La causa precisa de esta condición aún no se conoce; sin embargo, los estudios al respecto sugieren que, en la mayoría de los casos, una determinada predisposición genética y la exposición a determinados agentes infecciosos juegan un papel clave en la aparición de la enfermedad.
Actualmente, no existe una prueba de diagnóstico específica para la artritis reactiva, por lo que los médicos deben basarse en investigaciones como el historial médico, el examen físico, los análisis de sangre y, a veces, las pruebas e imágenes del líquido sinovial.
Por el momento, la terapia se basa en tratamientos farmacológicos para el manejo de los síntomas y la erradicación del agente infeccioso que actuó como desencadenante de la enfermedad, en la fisioterapia y en el ejercicio físico.
(artritis), conjuntiva ocular (conjuntivitis) y uretra (uretritis).
El término "síndrome de Reiter" ha caído en desuso básicamente por dos razones: en primer lugar, Hans Conrad Julius Reiter, el médico alemán que describió por primera vez la enfermedad en cuestión en 1916, no comprendía exactamente la patogenia de la afección; en segundo lugar, la comunidad médica y la opinión pública en general han querido, con razón, distanciarse del propio HCJ Reiter, ya que este último, durante la Segunda Guerra Mundial, cometió crímenes de guerra como nazi en el campo de concentración de Buchenwald.
6, de un gen particular llamado HLA-B27, donde HLA es el acrónimo en inglés de Antígeno leucocitario humano, es decir, antígeno leucocitario humano.
HLA-B27 pertenece a una familia de genes que codifican proteínas de superficie, más precisamente antígenos, que desempeñan un papel clave en la defensa contra infecciones y en la distinción de las propias células del cuerpo (uno mismo) de extraños (no-yo).
La evidencia sugiere que la presencia del gen HLA-B27 hace que los individuos sean más vulnerables a diversas enfermedades, incluida la artritis reactiva.
Las razones detrás de esta mayor vulnerabilidad aún no están claras; sin embargo, parece que, tras la aparición de determinadas afecciones (p. ej., una "infección), el HLA-B27 desencadena una reacción inmunitaria anormal, que posteriormente conduce a la enfermedad.
Cabe señalar que ser portador de HLA-B27 no significa necesariamente que tendrá artritis reactiva, sino solo que existe una predisposición hacia ella.
Factores ambientales: infecciones gastrointestinales, urinarias y genitales
La investigación científica ha observado cómo ciertas infecciones preceden a la aparición de artritis reactiva.
Esta observación ha llevado a los expertos a concluir que probablemente existe una correlación entre los dos eventos.
Los agentes infecciosos asociados con la aparición de artritis reactiva incluyen:
- Bacterias que normalmente actúan a nivel gastrointestinal, como Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia spp., Campylobacter spp.
- Bacterias que normalmente actúan a nivel genital y son responsables de infecciones de transmisión sexual, incluidas Chlamydia trachomatis Y Ureaplasma urealyticum.
- Bacterias que normalmente actúan en la orina, pero que aún no han sido bien identificadas.
Según los estudios realizados hasta ahora, estos agentes infecciosos parecen ser capaces de causar artritis reactiva indirectamente en presencia de factores genéticos a su favor.
Una condición genética favorable, muy común entre los pacientes con artritis reactiva, es precisamente la descrita anteriormente: la presencia del gen HLA-B27.
Por razones que no se comprenden completamente, para las personas con el gen HLA-B27, la exposición a uno de los patógenos mencionados anteriormente podría ser el desencadenante de una reacción inmune anormal, que, en términos de efecto, da como resultado la aparición de "artritis reactiva".
