Generalidad
NOTA: este artículo se refiere a la interpretación de los valores plasmáticos de T3. Para obtener más información sobre el papel metabólico de las hormonas tiroideas, haga clic aquí; para conocer el papel terapéutico de la T3 y el abuso con fines de adelgazamiento, consulte las monografías: Titre ® y Triacana ®
La triyodotironina (o T3) es una de las dos principales hormonas producidas por la tiroides; en particular, es sintetizada por las células del tejido que rodea a los "ácinos" que forman esta glándula, a partir de sustancias residuales de tiroglobulina (Tg).
En la sangre, la hormona T3 circula unida a las proteínas transportadoras (predominantemente globulina transportadora de tiroxina, TBG). Una cantidad menor, llamada FT3, está presente en forma libre (no unida) en la sangre y puede llegar a los tejidos periféricos, donde se convierte a T3.
Medir la cantidad de triyodotironina (total o libre) es útil para evaluar y explicar cualquier valor anormal de TSH y / o T4 (o tiroxina).
La tiroides es una pequeña glándula aplanada con forma de mariposa ubicada en el cuello. Las hormonas que produce regulan fundamentalmente la velocidad a la que el cuerpo utiliza la energía.
Qué es esto
La triyodotironina, conocida más simplemente como T3 debido a la estructura molecular caracterizada por 3 moléculas de yodo, es una de las dos hormonas liberadas por las células foliculares de la tiroides.
Los niveles de T3 en sangre pueden monitorizarse para evaluar la actividad endocrina de esta glándula, a menudo alterada en exceso (hipertiroidismo) o en defecto (hipotiroidismo).
Los niveles sanguíneos de T3 no dependen solo de la cantidad liberada por la tiroides; a nivel periférico, de hecho, la otra hormona tiroidea - tiroxina o T4 - sufre la actividad de unas enzimas específicas, llamadas deiodasas, que la privan de una molécula de yodo convirtiéndola en T3. Desde el punto de vista metabólico, esta hormona es mucho más activa que la T4, pero al mismo tiempo también está mucho menos representada en la sangre.
Gracias a la conversión periférica de T4, alrededor del 85% de T3 se sintetiza en los tejidos periféricos; conviene recordar que este proceso depende estrictamente de la disponibilidad de selenio.
Para regular la exposición de las células a los efectos de la triyodotironina, el organismo dispone de dos mecanismos:
- El primero consiste en la regulación de la enzima desyodasa, que por lo dicho se expresa en mayor medida cuando el organismo necesita una mayor receptividad a las hormonas tiroideas, y viceversa;
- La segunda estrategia involucra a las proteínas plasmáticas que transportan las hormonas tiroideas: albúmina, transtiretina y sobre todo TBG (acrónimo de Thyroid Binding Globulin).
Para adquirir actividad biológica y regular el metabolismo en las células diana, la triyodotironina debe necesariamente separarse de estas proteínas; por eso, a menudo se prefiere medir los niveles plasmáticos de la fracción libre (T3 libre), en lugar de los absolutos (T3 total).
