Definición
La enfermedad de Paget del pezón, también conocida como enfermedad de Paget de la mama (que no debe confundirse con la enfermedad ósea de Paget), es una forma bastante rara de cáncer de mama que afecta el pezón y la areola.
Esta neoplasia afecta principalmente a pacientes mayores de 50 años y, en muchos casos, ya padecen cáncer de mama ductal in situ o invasivo.
Causas
La causa exacta que provoca la aparición de la enfermedad de Paget de la mama aún no se ha identificado por completo, aunque existen algunas hipótesis al respecto.
La primera hipótesis es que las células tumorales de un carcinoma de mama preexistente migran a través de los canales de la leche, luego invaden el pezón y la areola y dan lugar a la enfermedad de Paget de la mama. Esto explicaría por qué esta enfermedad y el cáncer de mama son a menudo asociado.
La segunda hipótesis, por otro lado, asume que las células del pezón y de la areola sufren una transformación neoplásica de forma independiente y esto explicaría por qué, en algunos pacientes, la enfermedad de Paget se desarrolla en ausencia de un carcinoma preexistente en el otro lado. .
Síntomas
La enfermedad de Paget de la mama generalmente afecta a un solo pezón y también puede extenderse a la areola, causando un cambio en la piel similar al eccema. Esta manifestación puede confundirse con otras enfermedades de la piel y esto puede dificultar el diagnóstico de la neoplasia.
Otros síntomas que pueden surgir en pacientes con enfermedad de Paget del pezón son piel seca, irritación, hinchazón, enrojecimiento, picazón, sensación de hormigueo, ardor, formación de secreción de color pajizo del pezón, inversión o inversión del pezón, formación de un bulto en la mama, erosiones cutáneas y formación de úlceras cutáneas.
La información sobre Enfermedad del pezón de Paget - Medicamentos y cuidados no pretende reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar la enfermedad del pezón de Paget: medicamentos y cuidados.
Medicamentos
El tratamiento de la enfermedad de Paget del pezón generalmente implica la extirpación quirúrgica del pezón y la areola involucrados en la enfermedad y de la parte de la mama afectada por cualquier cáncer de mama concomitante. En algunos casos, también puede ser necesario extirpar los pezones. Axilar ganglios linfáticos
Además del tratamiento quirúrgico, si se considera necesario, el médico también puede decidir prescribir radioterapia, terapia hormonal y / o terapia basada en medicamentos contra el cáncer, con el fin de eliminar las células malignas residuales y para prevenir la "aparición de recaídas".
Enfermedad del pezón de Foto Paget
A continuación se muestran algunos tipos de medicamentos contra el cáncer más utilizados en la terapia contra la enfermedad de Paget del pezón y algunos ejemplos de especialidades farmacológicas; Depende del médico elegir el principio activo y la dosis más adecuados para el paciente, en función de la gravedad de la enfermedad, el estado de salud del paciente y su respuesta al tratamiento.
Capecitabina
Capecitabina (Xeloda®, Capecitabine Accord®, Capecitabine Medac®, Capecitabine Sun®) es un fármaco antineoplásico con indicaciones terapéuticas para el tratamiento del cáncer de mama, por tanto, puede utilizarse como terapia adyuvante en la enfermedad de Paget del pezón.
La capecitabina pertenece a la clase de antimetabolitos y está disponible en forma de comprimidos para administración oral.
La dosis de fármaco que se utiliza habitualmente es de 1250 mg / m2 de superficie corporal por día, que se administrará en dos dosis divididas. Un ciclo de terapia tiene una duración de 21 días divididos de la siguiente manera: 14 días en los que se toma el medicamento, seguidos de una pausa de 7 días en los que se interrumpe el medicamento.
Si se usa capecitabina en terapia combinada, entonces puede ser necesaria una reducción en la dosis del fármaco administrado.
Docetaxel
Docetaxel (Taxotere®, Docetaxel Winthrop®, Docetaxel Teva®, Docetaxel Teva Pharma®, Docetaxel Mylan®) es un ingrediente activo con acción anticancerígena perteneciente a la clase de antimitóticos.
El docetaxel es un fármaco contra el cáncer ampliamente utilizado en el tratamiento del cáncer de mama disponible en formulaciones farmacéuticas que se administran por vía intravenosa.
La dosis de fármaco a administrar deberá ser establecida por el médico, según la superficie corporal y las condiciones de cada paciente.
Exemestano
Exemestane (Aromasin®) es un fármaco anticanceroso que pertenece a la clase de los inhibidores de la aromatasa y tiene indicaciones terapéuticas específicas para el tratamiento del cáncer de mama en mujeres posmenopáusicas.
Está disponible en forma de comprimidos adecuados para administración oral. La dosis habitual de exemestano utilizada es de 25 mg al día. El ingrediente activo generalmente se absorbe más si se toma inmediatamente después de una comida rica en grasas.