La hemoglobina es la proteína responsable de la función de los eritrocitos (glóbulos rojos), que es el transporte de gases (oxígeno y dióxido de carbono) en la sangre.
Nota: la reducción de la hemoglobina provoca una disminución del hematocrito.
La anemia más común es secundaria. Las causas y factores predisponentes son: sexo femenino y menstruación, falta de hierro biodisponible en la dieta, deficiencia de vitaminas B12 y B9, patologías o resecciones gástricas, patologías o resecciones gástricas, enfermedad celíaca, abuso farmacológico, hemorragias, hematuria, hemólisis secundaria, actividad motora excesiva caracterizada por microtraumatismos repetidos (por ejemplo, maratón), etc. Otros factores predisponentes son: una dieta carente de vitamina C, una dieta demasiado rica en factores antinutricionales (fitatos, oxalatos, taninos, demasiadas fibras, etc.).
Nota: La causa principal de anemia es una afección grave (rara) llamada hemólisis atuoinmune.
La anemia secundaria se diferencia en dos tipos:
- Deficiencia de hierro: la deficiencia de hierro se agrava aún más por la deficiencia de vitamina C (que mejora su absorción) y por el exceso de moléculas antinutricionales (que la reduce).
- Pernicioso o megaloblástico: sobre todo falta de vitamina B12 pero también de folato.
La anemia se manifiesta principalmente con: palidez, manos y pies fríos, astenia, falta de concentración, dolor de cabeza, debilidad crónica, mareos y fisuras en las comisuras de la boca; por otro lado, los síntomas pueden ser sumamente variados.
A menudo, la anemia se asocia con presión arterial baja y los síntomas empeoran significativamente en presencia de hipoglucemia.
En el caso de anemia secundaria, es necesario corregir la dieta y, si es necesario, adoptar un esquema de integración, en ocasiones el uso de medicamentos es ineludible. Aunque en raras ocasiones, la anemia puede provocar la necesidad de una transfusión.
Para más información: Dieta y anemia debe tener las siguientes características:
- Varía: las dietas de un solo tema promueven el desequilibrio nutricional. Los veganos provocan una falta de hierro y cobalamina biodisponibles; los carnívoros causan deficiencia de vitamina C y folato.
- Ingesta adecuada de hierro (ver requisitos), especialmente en su forma biodisponible (2/3); este último es del tipo hemo o en forma reducida (Fe ++). Se encuentra principalmente en alimentos de origen animal (yema, carne, despojos, pescado, etc.). El 1/3 restante puede ser del tipo oxidado (Fe +++). Principalmente en alimentos de origen vegetal (legumbres, cereales, verduras, frutas).
- Aporte adecuado de cobalamina (B12): se encuentra principalmente en alimentos de origen animal (carne, hígado, productos pesqueros, etc.), alimentos fermentados por bacterias y en determinadas algas.
- Aporte adecuado de folato y vitamina C: se encuentran sobre todo en alimentos de origen vegetal (cítricos, lechugas, tomates, perejil, pimientos, fresas, kiwis, rúcula, espinacas, achicoria, cerezas, etc.).
- Aporte mínimo de moléculas antinutricionales: ácido oxálico (ruibarbo, espinaca, cacao, nabos, etc.), ácido fítico (té negro, habas crudas, salvado, etc.), exceso de taninos y fibra (más de 35-40g). Los oxalatos y fitatos se eliminan al remojar (en el caso de las legumbres secas) y cocinar.
- Disociar los alimentos ricos en calcio y fósforo (leche y queso) de las fuentes de hierro: al competir por la absorción intestinal, comprometen la entrada de hierro.
* Los frijoles secos deben remojarse durante aproximadamente una noche; el agua de remojo es rica en agentes antinutricionales y, por tanto, debe eliminarse.
