Editado por Dr. Stefano Casali
Colapso benigno
Apariencia: Consciente y alerta
Resultado del examen:
Temperatura rectal <40 ° C
Presión arterial sistólica> 100
Frecuencia cardíaca <100 latidos por minuto
Pérdida de peso 0-5%Resultado de las pruebas de laboratorio:
Glucosa en sangre = 70-180 mg / dl
Sodio en suero = 135-145 mEq / L
Colapso severo
Apariencia: estado mental alterado e inconsciente
Resultado del examen:
Temperatura rectal> 40 ° C
Presión arterial sistólica <100
Frecuencia cardíaca> 100 latidos por minuto
0-5% de aumento o pérdida de pesoResultado de las pruebas de laboratorio:
Glucosa en sangre = 180 mg / dl
Sodio en suero 148 mEq / L
Síntomas de hiponatremia
Luz
(Na 131-135 mEq / L)
Generalmente sin síntomas
Moderar
(Na 126-130 mEq / L)
Malestar, náuseas, fatiga, confusión, "carrera con baches"
Grave
(Na <126 mEq / l)
Accidente cerebrovascular, coma, muerte
En la mayoría de los casos, el colapso se trata con reposo, levantando piernas y pelvis y administrando líquidos por vía oral, especialmente soluciones rehidratantes o bebidas deportivas que contengan carbohidratos y sodio. En cuanto a la forma más grave de colapso, cuando se asocia con hiponatremia e insolación, pueden ocurrir complicaciones graves como daño orgánico e incluso la muerte si el tratamiento no es adecuado y oportuno. Se puede sospechar hiponatremia si la temperatura rectal, la presión arterial y la frecuencia cardíaca son normales en el atleta que ha colapsado y muestra signos de inestabilidad. En deportistas sobrehidratados, debe evitarse la administración de grandes cantidades de líquidos por vía intravenosa, ya que existe riesgo de daño cardíaco o muerte. Cuando el deportista se presenta deshidratado y se presume que tiene un volumen sanguíneo bajo, una administración intravenosa de suero fisiológico sirve para restaurar el agua y las sales, en casos severos se pueden optar por inyectar mucho las soluciones salinas altamente hipertónicas (3-5%). lentamente (menos de 50 ml / h) manteniendo el estado general del deportista bajo control constante.
Podemos hablar de golpe de calor si el deportista tiene una temperatura rectal superior a 40 ° C.Además, los deportistas sujetos a golpe de calor tienen una frecuencia cardíaca muy alta, respiración rápida y presión arterial baja.El calor es consecuencia de la actividad física, el deportista sudará profusamente. . La cura para el golpe de calor es un enfriamiento rápido por inmersión en tinas de agua helada, una inmersión que debe durar al menos 5-10 minutos hasta que la temperatura rectal descienda por debajo de 38 ° C o hasta que el atleta no lo haga por otro lado, si el enfriamiento es retrasado y la temperatura sube por encima de los 42 ° C, la posibilidad de muerte se acerca al 80%. El golpe de calor es una verdadera emergencia médica que también podemos llamar "ataque de calor" y requiere un tratamiento oportuno para que cada minuto de espera reduzca significativamente la esperanza de vida del deportista.
Los síntomas de la hipoglucemia son temblores corporales, fatiga, ansiedad, sudoración, dificultad para hablar y finalmente coma. El tratamiento requiere glucosa (bebida deportiva, zumo de frutas, caramelos o tabletas de glucosa) que ofrece un alivio inmediato. Se prefieren las soluciones de glucosa intravenosa o las inyecciones de glucagón para todos los atletas hipoglucémicos inconscientes o irresponsables para elevar inmediatamente los niveles de azúcar en sangre.
Se considera hipotermia leve cuando el cuerpo alcanza temperaturas en torno a los 32-35 ° C y se acompaña de confusión mental y temblores intensos. El tratamiento se basa en proteger al deportista de los eventos atmosféricos, sustituyendo la ropa mojada y calentando pasivamente el cuerpo con una manta y un taza con líquidos calientes para beber. Por otro lado, cuando la temperatura desciende por debajo de los 32 ° C, el temblor (que genera calor) se detiene; si esto ocurre, es necesario llevar al atleta inmediatamente al hospital donde se adoptarán medidas de calentamiento más efectivas.
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