Generalidad
Normalmente, el péptido de glutamina es una mezcla de dos dipéptidos:
- L-alanil L-glutamina: derivada de la unión de glutamina con el aminoácido alanina
- y L-glicil-L-glutamina: derivada de la unión de glutamina con el aminoácido glicina.
Serían las mejores propiedades farmacocinéticas para justificar el uso del péptido glutamina como complemento nutricional, en sustitución de la clásica L-glutamina.
Además de los deportes, el péptido de glutamina ahora también se usa en el tratamiento y manejo de estados sarcopénicos y caquécticos o en casos de daño estructural a la mucosa intestinal.
Indicaciones
¿Por qué se usa el péptido de glutamina? ¿Para qué sirve?
El uso de péptido de glutamina en el entorno integrador se ha heredado de la nutrición parenteral total.
Por lo tanto, la mayoría de las funciones biológicas de estos dipéptidos se remontan a la evidencia derivada del uso clínico.
Más precisamente, el péptido de glutamina presentaría:
- Una "actividad inmunomoduladora: apoya las defensas inmunológicas del cuerpo;
- Una "actividad anti-catabólica: previene el catabolismo muscular, como el inducido por una actividad deportiva particularmente intensa y prolongada", o por dietas más bien restrictivas;
- Una "actividad antioxidante;
- Una "actividad protectora contra la mucosa entérica.
Todas las funciones antes mencionadas, mantenidas incluso después de la ingesta oral, se derivarían del papel biológico de la glutamina. De hecho, este aminoácido representa un recurso nutricional fundamental para las células en replicación activa, como los enterocitos y las células del sistema inmunológico.
También conviene recordar el papel antioxidante de la glutamina, como precursor directo del glutatión.
Propiedades y efectividad
¿Qué beneficios ha demostrado el péptido de glutamina durante los estudios?
La mayoría de los estudios relacionados con la eficacia biológica del péptido de glutamina derivan del uso clínico de la misma molécula, a través de la nutrición parenteral total.
En este "campo de uso", la literatura parece coincidir en definir las ventajas potenciales del péptido de glutamina, especialmente en el caso de quemaduras graves y traumatismos mayores.
En tales condiciones, el péptido de glutamina ejercería un papel anti-catabólico muy importante, evitando condiciones clínicamente riesgosas como la caquexia y la sarcopenia, y facilitando la cicatrización de heridas.
Al mismo tiempo, el péptido de glutamina podría apoyar al sistema inmunológico, reduciendo el riesgo de infecciones oportunistas, con mal pronóstico, en pacientes hospitalizados.
Menos relevante, y algo contradictorio, sería la evidencia relacionada con la utilidad del péptido de glutamina en los deportes.
Posología y método de uso.
Cómo usar el péptido de glutamina
Las dosis efectivas de péptido de glutamina obviamente varían según el propósito.
En los deportes, las dosis sugeridas de péptido de glutamina oscilan entre 1.500 y 4.500 mg por día, divididos en al menos dos ingestas.
Las dosis recomendadas de péptido de glutamina tienden a aumentar significativamente en el entorno clínico, particularmente en el tratamiento de traumatismos graves y quemaduras graves.
Efectos secundarios
En las dosis recomendadas, el uso de péptido de glutamina fue generalmente seguro y bien tolerado.
En casos raros de sobredosis, el uso de péptido de glutamina habría provocado la aparición de estreñimiento e hinchazón abdominal.
Contraindicaciones
¿Cuándo no se debe usar el péptido de glutamina?
El uso de péptido de glutamina está contraindicado en caso de hipersensibilidad al principio activo.
Interacciones farmacológicas
¿Qué medicamentos o alimentos pueden modificar el efecto del péptido de glutamina?
Las interacciones farmacológicas del péptido de glutamina replican completamente las del aminoácido L-Glutamina.
Por tanto, la ingesta de péptido de glutamina parecería equilibrar los efectos secundarios sobre la mucosa intestinal inducidos por fármacos como el metotrexato y la indometacina.
Precauciones de uso
¿Qué necesita saber antes de tomar péptido de glutamina?
El uso de péptido de glutamina generalmente está contraindicado, sin la supervisión médica adecuada, durante el embarazo y en el período posterior de la lactancia.
El uso de péptido de glutamina debe realizarse con especial precaución y bajo estrecha supervisión médica en pacientes con insuficiencia renal.
