También conocido como carcinoma ductal invasivo, este tumor se define así por su capacidad para cruzar el límite de la estructura de la mama para invadir otras áreas del cuerpo. Desafortunadamente, es una de las formas más extendidas de cáncer de mama que, en algunos casos, también puede asociarse con otros tipos de cáncer, como el carcinoma lobulillar.
El pronóstico y la estrategia terapéutica dependen del grado de agresión y del estadio del carcinoma. Sin embargo, en general, la cirugía casi siempre es necesaria.
y otros órganos (metástasis).Hay dos subtipos diferentes de carcinoma ductal infiltrante:
- Carcinoma ductal infiltrante no especificado de otra manera (abreviado con el "acrónimo" NAS ");
- El carcinoma ductal infiltrante de tipo especial.
En el transcurso del artículo, sin embargo, no se detallarán los subtipos anteriores, sino que solo se analizarán las características generales del carcinoma ductal infiltrante.
(en este caso, ubicadas a nivel de los conductos mamarios) que, escapando a los mecanismos de control celular, se reproducen a gran velocidad, perdiendo su función.Las causas exactas que conducen a la hiperproliferación antes mencionada, lamentablemente, aún no se conocen por completo, pero, en el desarrollo de la enfermedad, se cree que hay competencia de varios factores de riesgo, que incluyen:
- Predisposición genética y antecedentes familiares (antecedentes familiares de carcinoma ductal infiltrante u otros tipos de cáncer de mama);
- En la vejez, el riesgo de cánceres de mama, como el carcinoma ductal infiltrante, aumenta progresivamente con la edad;
- Menarquia temprana, el inicio temprano de la primera menstruación puede representar un factor de riesgo para el desarrollo de carcinoma ductal infiltrante;
- La menopausia tardía, de manera similar a lo que se ha dicho anteriormente, la menopausia tardía también puede predisponer a la aparición de cáncer;
- Parto, las mujeres que han dado a luz tienen un aumento temporal del riesgo de desarrollar cáncer de mama, como carcinoma ductal infiltrante;
- Obesidad y sobrepeso, en particular, durante la menopausia;
- Diabetes;
- El estilo de vida, un estilo de vida no regulado caracterizado por malos hábitos (dieta desequilibrada, consumo de alcohol, hábito de fumar, poca o ninguna actividad física, etc.) representa un factor de riesgo importante para el desarrollo de cáncer de mama y más;
- Factores ambientales (por ejemplo, exposición a la radiación).
- Fruncimiento de la piel del pecho;
- Hinchazón y enrojecimiento
- Secreción del pezón
- Aumento del volumen de los ganglios linfáticos axilares.
A medida que continúa el desarrollo del carcinoma ductal infiltrante, el bulto mencionado aumenta de tamaño y comienza a extenderse a los tejidos circundantes, los ganglios linfáticos y potencialmente otros órganos. En esta etapa pueden presentarse síntomas, como:
- Dolor en ambos senos y ganglios linfáticos axilares;
- Retracción y enrojecimiento del pezón;
- Ulceración de la piel suprayacente.
Desafortunadamente, la ausencia de dolor en las primeras etapas del desarrollo del carcinoma ductal infiltrante puede retrasar el diagnóstico.
) sobre la presencia de síntomas o cualquier familiaridad - utilizará pruebas de diagnóstico adecuadas, tales como:- Mamografía bilateral: examen radiográfico que permite la detección, incluso precoz, de enfermedades mamarias como el carcinoma ductal infiltrante.
- Examen citológico por aspiración con aguja fina: es un examen que se realiza después de la mamografía en el caso de que esta haya demostrado la presencia de formaciones anormales o masas en una o ambas mamas. La técnica consiste en aspirar una parte de la lesión a través de una aguja muy fina, luego se somete el material aspirado a un examen citológico para identificar la presencia de células tumorales malignas.
- Examen citológico de las secreciones que emergen del pezón.
- Biopsia: es un método más invasivo que la "aspiración con aguja fina", consiste en realizar una pequeña cirugía durante la cual se extrae una parte de la lesión maligna sospechosa que luego se somete a examen histológico.
En algunos casos, el médico también puede decidir recurrir a "realizar" una ecografía mamaria que, sin embargo, no siempre resulta útil desde el punto de vista diagnóstico.
, pulmones y huesos) y / o se presenta en asociación con otros tumores malignos, el pronóstico puede ser particularmente malo.
El pronóstico, por lo tanto, puede variar mucho de un paciente a otro.
(también intraoperatoria) y / o quimioterapia contra el cáncer.
Tratamiento quirúrgico conservador
El tratamiento quirúrgico conservador se puede realizar:
- Eliminando solo la masa tumoral;
- Al extirpar el cuadrante de la mama en el que está presente el carcinoma en cuestión, eliminando así también parte del tejido circundante (en este caso, hablamos más precisamente de cuadrantectomía o resección mamaria grande).
El objetivo del tratamiento quirúrgico conservador, por lo tanto, es extirpar el tumor preservando al máximo la mama afectada.
Mastectomía parcial
La mastectomía parcial o segmentaria implica la extirpación de más de un cuadrante del seno, pero incluso en este caso, el seno no se extirpa por completo.
Mastectomía total
La mastectomía total, por otro lado, implica la extirpación total de la mama afectada por el carcinoma ductal infiltrante. En algunos casos, el médico puede decidir extirpar también el ganglio linfático centinela y posiblemente algunos o todos los ganglios linfáticos axilares. En casos graves, también puede ser necesario extirpar parte del músculo pectoral y la piel que lo recubre. Afortunadamente, en muchos casos es posible proteger la areola y el pezón.
