MINIDIAB ® un fármaco a base de Glipizide.
GRUPO TERAPÉUTICO: Agentes hipoglucemiantes orales - Sulfonilureas
Indicaciones MINIDIAB ® - Glipizide
MINIDIAB® se utiliza como ayuda farmacológica en pacientes diabéticos tipo II, cuando la dieta y el ejercicio no son suficientes para garantizar un buen control glucémico.
Mecanismo de acción MINIDIAB ® - Glipizide
La glipizida, ingrediente activo de MINIDIAB®, es una sulfonilurea de segunda generación útil en el manejo de la hiperglucemia del paciente diabético.
Tomado por vía oral, se absorbe fácilmente en el intestino, garantizando un efecto hipoglucemiante sensible, solo después de media hora desde la ingesta oral.
Su acción terapéutica se debe a la capacidad de llegar a la célula beta pancreática, unirse al canal de potasio dependiente de ATP inhibiéndolo y facilitar la despolarización de la membrana con el consiguiente aumento de las concentraciones de calcio intracelular, útil para asegurar la fusión de vesículas que contienen insulina. .con la membrana celular y la consiguiente liberación de esta hormona.
Varios estudios también parecen coincidir en el efecto protector de la glipizida, útil para reducir el riesgo trombótico, salvaguardando la integridad de las células endoteliales, gravemente comprometidas en pacientes con diabetes tipo II.
Estudios realizados y eficacia clínica
1. GLIPIZIDA Y COMPOSICIÓN CORPORAL
Cuidado de la diabetes. Marzo de 2006; 29: 510-4.
Efectos de la pioglitazona frente a la glipizida sobre la distribución de la grasa corporal, el contenido de agua corporal y la hemodinámica en la diabetes tipo 2.
Basu A, Jensen MD, McCann F, Mukhopadhyay D, Joyner MJ, Rizza RA.
El tratamiento con glipizida, al contrario de lo observado para otros hipoglucemiantes orales, no tuvo resultados positivos sobre la composición corporal, dejando casi inalterado el porcentaje de tejido adiposo concentrado en la zona abdominal sin garantizar mejoras particulares en los valores de presión sistólica y diastólica.
2. GLIPIZIDA Y METFORMINA
Diabetes Res Clin Pract. Mayo de 2005; 68: 167-75.
Efecto sobre el control glucémico de la adición de 2,5 mg de glipizida GITS a metformina en pacientes con DM2.
Feinglos M, Dailey G, Cefalu W, Osei K, Tayek J, Canovatchel W, Chaiken R, Kourides I.
Este estudio ha demostrado que la adición de 2,5 mg de glipizida a metformina, en pacientes con diabetes tipo II que no responden a la monoterapia con metformina, puede aumentar significativamente la eficacia terapéutica del fármaco, asegurando un buen control glucémico y una disminución significativa de las concentraciones de hemoglobina glicosilada.
3.GLIBIZIDA: LA IMPORTANCIA DE UNA DOSIFICACIÓN CORRECTA
Acta Diabetol. 2010 29 de mayo.
Efecto del aumento de la dosis de sulfonilurea sobre la hemoglobina A1c en pacientes de Asuntos de Veteranos con diabetes tipo 2.
Hurren KM, Bartley EP, O "Neill JL, Ronis DL.
La formulación de la dosis correcta es uno de los factores que más influyen en la seguridad y eficacia del protocolo terapéutico con hipoglucemiantes orales, reducción de los porcentajes de hemoglobina glicosilada hasta en un 1%.
Método de uso y dosificación.
MINIDIAB ® Glipizide 5 mg comprimidos:
El tratamiento hipoglucémico debe comenzar con la dosis mínima efectiva de ½ tableta diaria antes de las comidas principales.
Sobre la base del control glucémico obtenido a partir de la dosis inicial durante aproximadamente dos semanas de tratamiento, la dosis adecuada debe establecerse nunca superando los 4 comprimidos al día.
Puede ser necesario un ajuste adicional de la terapia hipoglucemiante durante el trabajo o en el caso de uso concomitante de otros fármacos antidiabéticos.
MINIDIAB ® - Advertencias de glipizida
MINIDIAB® debe utilizarse en pacientes diabéticos tipo II como ayuda farmacológica para controlar los niveles de azúcar en sangre en combinación con un estilo de vida adecuado y una dieta equilibrada.
Antes y durante la terapia, se debe evaluar periódicamente la concentración de glucosa en sangre, con el fin de establecer y posiblemente adaptar la dosis del fármaco durante el curso del trabajo, para evitar la aparición de episodios hiper e hipoglucémicos y para asegurar un buen control metabólico.
La supervisión médica también es de fundamental importancia para aquellos pacientes con función hepática y renal reducida, para quienes los efectos hipoglucemiantes de la terapia podrían acentuarse parcialmente.
Cabe recordar que una dosis inadecuada de MINIDIAB® podría incrementar el riesgo de hipoglucemia, anticipada por algunas señales de advertencia, haciendo peligroso el uso de maquinaria y la conducción de vehículos.
EMBARAZO Y LACTANCIA
La glipizida, al igual que otras sulfonilureas y otros hipoglucemiantes orales, está contraindicada tanto durante el período de gestación como en la fase de lactancia posterior.
En estos momentos, la gente suele optar por el uso de fármacos hipoglucemiantes más estudiados con un efecto terapéutico estandarizado como la insulina.
Interacciones
Los derivados de dicumarol y dicumarol, inhibidores de la monoaminooxidasa, sulfonamidas, fenilbutazona, cloranfenicol, ciclofosfamida, probenecid, fenirmidol y salicilatos pueden incrementar el efecto hipoglucemiante de MINIDIAB® aumentando el riesgo de hipoglucemia en el paciente tratado.
Por el contrario, la adrenalina, los corticosteroides, los anticonceptivos orales y los diuréticos tiazídicos pueden reducir la eficacia terapéutica de la glipizida, evitando que el fármaco controle el metabolismo de la glucosa.
También pueden producirse interacciones con consecuencias incluso graves tras el uso simultáneo de glipizida y alcohol o warfarina.
Contraindicaciones MINIDIAB ® - Glipizide
MINIDIAB® está contraindicado en pacientes que padecen diabetes mellitus del primer tipo, disfunciones hepáticas y renales graves, precoma y coma diabético, cetoacidosis diabética, en caso de hipersensibilidad al principio activo oa uno de sus excipientes y durante el embarazo y "hora de comer
Efectos indeseables: efectos secundarios
La terapia hipoglucémica con sulfonilureas de segunda generación como la glipizida contenida en MINIDIAB® ha demostrado ser mucho más segura y bien tolerada que las sulfonilureas más antiguas.
De hecho, los casos de hipoglucemia, aunque presentes, se han reducido significativamente, quedando confinados a los pacientes más susceptibles como ancianos, alcohólicos, pacientes con función hepática y renal reducida y pacientes tratados con dosis excesivas del fármaco.
Solo en casos raros se observaron trastornos gastrointestinales, cambios en el cuadro hematológico, reacciones de hipersensibilidad y disminución de la función hepática y se recuperaron rápidamente al suspender el tratamiento.
Nota
MINIDIAB ® solo se puede vender bajo estricta prescripción médica
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