Definición
La proctitis se define como un proceso inflamatorio, agudo o crónico, que afecta el recto y el musgo que lo recubre.
Causas
Múltiples y numerosos factores etiológicos posibles responsables de la proctitis: abuso de drogas (laxantes / antidiarreicos, antibióticos), colitis ulcerosa, infecciones bacterianas (salmonella, shigella), enfermedades de transmisión sexual (por ejemplo, gonorrea, clamidia, herpes genital), enfermedad de Crohn, relaciones sexuales sin protección , radioterapia, intoxicación alimentaria y traumatismos.
Síntomas
Los síntomas típicos asociados con la proctitis son: dolor rectal, sangrado rectal leve, necesidad frecuente de defecar y secreción anal de moco o pus. Además, el paciente con proctitis a menudo se queja de diarrea, deshidratación, fiebre, prurito anal y tenesmo rectal.
Dieta y Nutrición
La información sobre Proctitis - Medicamentos para el tratamiento de la proctitis no pretende reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar Proctitis - Medicamentos para el tratamiento de la proctitis.
Medicamentos
Dadas las numerosas causas desencadenantes de la proctitis, el fármaco debe elegirse exclusivamente sobre una base etiológica; estrictamente hablando, sería poco inteligente iniciar una terapia independientemente de la identificación de la causa. Por poner un ejemplo práctico, sería inútil tomar antibióticos cuando la proctitis es consecuencia del herpes genital.
A continuación se enumeran las clases de fármacos más utilizados en terapia y algunos ejemplos de especialidades farmacológicas: corresponde al médico elegir el principio activo y la dosis más adecuada para el paciente, en función de la causa desencadenante, la gravedad de la enfermedad y la respuesta del paciente enfermo a la curación:
Medicamentos antiinflamatorios (AINE y corticosteroides): tomar solo en caso de proctitis de naturaleza inflamatoria. Generalmente, se recomienda la terapia tópica (rectal), pero cuando el paciente no puede sostener enemas líquidos, es preferible optar por un tratamiento sistémico (oral). En caso de gravedad, es posible someter al paciente a terapia intravenosa.
- MESALAZINA (o ácido 5-aminosalicílico) (p. Ej., ASACOL, CLAVERSAL, Asalex, Enteraproct, Mesaflor): este fármaco es útil para todas las formas inflamatorias que afectan al intestino, tanto para la remisión de síntomas como para la prevención de recaídas. Para el tratamiento de proctitis, se recomienda la administración tópica-rectal de supositorios de 500 mg: 1 supositorio tres veces al día. En forma de solución rectal, aplicación tópica de 2 gramos de fármaco dos veces al día (mañana y noche antes de acostarse), o 4 gramos una vez al día (antes de acostarse). La duración del tratamiento debe ser establecida por el médico tratante. También es posible la administración oral de mesalazina en tabletas: tome 2-4 g de ingrediente activo por día, en dosis divididas, según lo prescrito por el médico.
- Balsalazida (por ejemplo, Balzide): en caso de proctitis por colitis ulcerosa, se recomienda la administración oral de 2,25 g del fármaco tres veces al día durante 8-12 semanas. Útil para evitar la degeneración de la proctitis en megacolon ulcerativo.
- Olsalazine (por ejemplo, Dipentum) también este fármaco, como el anterior, se utiliza en la terapia para el tratamiento de la proctitis asociada con la colitis ulcerosa. Tome de 500 mg a 1 gramo del medicamento por día, dividido en dos dosis. Alternativamente, tome 4 dosis de 500 mg por día cuando se trate de una forma grave. Aunque la duración de la terapia debe ser establecida por el médico, en la mayoría de los casos no dura más de 7 días.
- La sulfasalazina (por ejemplo, salazopirina EN) es un fármaco combinado con ácido 5-aminosalicílico (5-ASA) y sulfapiridina, eficaz para el tratamiento de la proctitis por colitis ulcerosa.Tomar por vía rectal (supositorios) 0.5-1 g de medicamento por la mañana y por la noche después de la evacuación. El ingrediente activo también está disponible en forma de enemas, para administrarse 3 g por la noche antes de acostarse: retenga el ingrediente activo durante al menos una hora. Alternativamente, tome 1-2 g de medicamento por vía oral, repitiendo la operación hasta 4 veces al día.
- Hidrocortisona (p. Ej., Locoidon, Colifoam): el fármaco, que pertenece a la clase de corticosteroides, debe tomarse en una dosis de 100 mg (suspensión rectal) por la noche durante 21 días o para que se produzca la remisión de los síntomas. En casos graves, la terapia puede continuarse durante 2 o 3 meses. Cuando el tratamiento no dé resultados en 2-3 semanas, deje de tomar el medicamento. Cuando la terapia dure más de 21 días, disminuya lentamente la dosis antes de interrumpir el tratamiento. Consulte a su médico.
- Budesonida (p. Ej. Biben, Pulmaxan): indicada en particular para el tratamiento de la proctitis asociada a la enfermedad de Crohn. Tome 3 mg de ingrediente activo por vía oral, 3 veces al día durante 8 semanas. En las dos últimas semanas de tratamiento, se recomienda reducir gradualmente la dosis antes de dejar de tomar el fármaco. También se recomienda el principio activo en caso de colitis ulcerosa proctitis que afecte al recto: en este caso, se recomienda la aplicación rectal de un enema por la noche antes de acostarse, durante un período de 4 semanas.
Antibióticos: la administración de antibióticos no está indicada para todas las formas de proctitis. Exclusivamente en caso de infecciones bacterianas asociadas con proctitis, se recomienda tomar medicamentos antibióticos antibacterianos. Aquí hay unos ejemplos:
- METRONIDAZOL (por ejemplo, Flagyl, Metronidazole Same, Rozex): indicado para la proctitis y tricomoniasis de la enfermedad de Crohn. En el primer caso, se recomienda la administración oral de 250 mg del fármaco cada 6 horas; en el segundo, sin embargo, la dosis recomendada es de 2 g una vez al día (o 500 mg dos veces al día, según la gravedad de la enfermedad) durante un período de 7 días; alternativamente, tome 375 mg de ingrediente activo dos veces al día durante 7 días.
- Doxiciclina (p. Ej. Doxycicl, Bassado): este antibiótico, perteneciente a la clase de las tetraciclinas, es útil en caso de proctitis causada por enfermedades de transmisión sexual. Se recomienda administrar el fármaco en dosis de 100 mg una vez al día, preferiblemente asociado a ceftriaxona (p. Ej. Ceftriaxona, Pantoxon, Ragex, Deixim), perteneciente a la clase de las quinolonas.
nótese bien en caso de proctitis, es recomendable seguir una dieta equilibrada, libre de excesos, excluyendo alimentos picantes y picantes, responsables de un posible agravamiento del cuadro sintomatológico.
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