BRUFEN ® es un fármaco a base de ibuprofeno
GRUPO TERAPÉUTICO: Fármacos antiinflamatorios y antirreumáticos no esteroideos
Indicaciones BRUFEN ® Ibuprofeno
BRUFEN® está indicado tanto en el tratamiento sintomático de enfermedades reumatológicas, incluida la artritis juvenil, como en el tratamiento de estados inflamatorios y dolorosos asociados a patologías musculoesqueléticas, dismenorrea, operaciones quirúrgicas, migrañas y traumatismos.
Mecanismo de acción BRUFEN ® Ibuprofeno
BRUFEN® es un medicamento a base de ibuprofeno, un principio activo perteneciente a la familia de los antiinflamatorios no esteroideos que se caracteriza por una impresionante actividad analgésica, antiinflamatoria y antipirética.
Su efecto terapéutico está garantizado por la acción inhibidora frente a las prostaglandinas, ejercida a través de la inhibición enzimática de las ciclooxigenasas, enzimas implicadas en el metabolismo del ácido araquidónico, por tanto en la síntesis de moléculas con actividad proinflamatoria.
Además, la inhibición de esta vía metabólica permite desviar el equilibrio hacia la síntesis de lipoxinas, moléculas capaces de inhibir la adhesión y quimiotaxis leucocitaria, contrarrestando activamente el proceso inflamatorio.
Además del efecto antiinflamatorio, particularmente importante en el tratamiento de patologías reumáticas y musculoesqueléticas, el ibuprofeno también es responsable de la acción analgésica que permite extender las indicaciones terapéuticas también a la cefalea y migraña, y antipirético hasta el punto de ser considerado como el fármaco de segunda línea después del paracetamol, también preferible a los salicilatos.
Desde el punto de vista farmacocinético, tras la administración oral, el ibuprofeno se absorbe en el tracto gastrointestinal alcanzando concentraciones plasmáticas máximas a los 45 minutos y se distribuye a diversos tejidos, especialmente a nivel de la sinovia, donde tiene su efecto terapéutico.
Después de una vida media de aproximadamente 3 horas y un metabolismo predominantemente hepático, los catabolitos del ibuprofeno se excretan en la orina.
Estudios realizados y eficacia clínica
1. EL "IBUPROPHEN EN EXPERIMENTACIÓN AVANZADA
Restor Neurol Neurosci. 2012 1 de enero; 30: 9-19.
El ibuprofeno atenúa la respuesta inflamatoria y permite la formación de neuroblastos migratorios a partir de células madre injertadas después de una lesión cerebral traumática.
Wallenquist U, Holmqvist K, Hånell A, Marklund N, Hillered L, Forsberg-Nilsson K.
Estudio experimental muy interesante que demuestra cómo la acción antiinflamatoria del ibuprofeno puede reducir las lesiones ligadas a eventos traumáticos en el cerebro y favorecer la eventual migración e injerto de células madre trasplantadas.
2 IBUPROFENO Y TROMBOFLEBITIS SUPERFICIAL
J Thromb Haemost. 2012 23 de febrero.
Un ensayo aleatorio de dalteparina en comparación con ibuprofeno para el tratamiento de la tromboflebitis superficial.
Rathbun SW, Aston CE, Whitsett TL.
Trabajo que demuestra la eficacia del ibuprofeno, incluso en comparación con la heparina delta, para reducir el dolor, la incidencia de hemorragias y la extensión del trombo en más de 70 pacientes con tromboflebitis superficial con riesgo de trombosis venosa profunda.
3. IBUPROPHEN, PSICOLOGÍA Y DOLOR
Eur J Pain. 2012 19 de enero.
Las diferencias de sexo en la respuesta analgésica al ibuprofeno están influenciadas por la expectativa: un estudio aleatorio, cruzado y equilibrado diseñado con placebo.
Carnicero BE, Carmody JJ.
Estudio muy reciente que demuestra cómo la acción analgésica del ibuprofeno puede ser modulada significativamente por factores psicológicos. Este trabajo subraya cómo el aspecto psicológico y neuroendocrino asociado puede mejorar o deprimir los efectos biológicos de los analgésicos y antiinflamatorios, incluido el ibuprofeno.
Método de uso y dosificación.
BRUFEN ®
Comprimidos recubiertos de 400 mg y 600 mg de ibuprofeno;
Gránulos para solución oral de 600 mg de ibuprofeno;
Supositorios de 600 mg de ibuprofeno;
Crema de ibuprofeno al 10% (10 g de ingrediente activo en 100 g de crema).
La dosis a utilizar, aunque limitada dentro de la dosis máxima de 1800 mg por día, varía significativamente de un paciente a otro en función de las características físicas y la gravedad del cuadro clínico.
El ajuste de la dosis es inevitablemente necesario en pacientes de edad avanzada o pacientes con insuficiencia renal.
En cualquier caso, sería recomendable utilizar la menor dosis eficaz, capaz de mejorar los síntomas.
Advertencias de BRUFEN ® Ibuprofeno
El tratamiento con BRUFEN ® debe ser supervisado por su médico para que la terapia sea eficaz y segura.
Se debe prestar especial atención a los pacientes con insuficiencia hepática y renal, para los cuales se hace necesaria la monitorización periódica de algunos parámetros de la química sanguínea.
También se requiere la misma precaución para los pacientes con trastornos gastrointestinales graves debido a la "acción irritante" del ibuprofeno sobre las membranas mucosas.
Dados los datos epidemiológicos, que demuestran un mayor riesgo de eventos cardíacos, vasculares y cerebrovasculares asociados con la terapia a largo plazo con ibuprofeno, se debe monitorear el estado de salud cardiovascular, particularmente en pacientes con enfermedades previas.
BRUFEN® en tabletas contiene lactosa, por lo que no se recomienda en pacientes con intolerancia a la lactosa, síndrome de malabsorción de glucosa-galactosa o deficiencia de la enzima lactasa.
BRUFEN® en crema contiene excipientes con propiedades alergénicas y fotosensibilizantes, por lo que se aconseja evitar la exposición directa a la luz solar.
EMBARAZO Y LACTANCIA
No se recomienda el uso de BRUFEN® durante el embarazo y la lactancia debido a los numerosos estudios en la literatura que demuestran los posibles efectos secundarios y teratogénicos de los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos sobre la salud fetal y neonatal.
Además, debe tenerse en cuenta que la ingesta de estos fármacos cerca del parto podría aumentar el riesgo de sangrado en la madre, al tiempo que reduce la frecuencia e intensidad de las contracciones uterinas.
Interacciones
Aunque la práctica clínica no ha mostrado hasta ahora interacciones medicamentosas clínicamente relevantes, la literatura científica define una serie de principios activos cuya ingesta simultánea con ibuprofeno podría contribuir a la aparición de posibles efectos secundarios.
Más precisamente, la ingesta concomitante de:
- Los inhibidores de la ECA y los antagonistas de la angiotensina II podrían aumentar el riesgo de insuficiencia renal;
- Los analgésicos, podrían alterar el perfil terapéutico del diclofenaco;
- Los antibióticos, dado el metabolismo citocromial que sufren, podrían estar asociados a la aparición de efectos secundarios ligados al aumento impredecible de las concentraciones sanguíneas de los antibacterianos utilizados;
- Los anticoagulantes orales o los antidepresivos que inhiben la recaptación de serotonina serían responsables de un mayor riesgo de hemorragia;
- Los corticosteroides y otros AINE, podrían determinar un aumento de los efectos secundarios esperados de la terapia antiinflamatoria, especialmente en la mucosa gástrica;
- El metotrexato, sería potencialmente tóxico, en virtud del "aumento de las concentraciones sanguíneas de este fármaco".
Contraindicaciones BRUFEN ® Ibuprofeno
La ingesta de BRUFEN® está contraindicada en pacientes hipersensibles al principio activo oa alguno de sus excipientes, hipersensibles al ácido acetilsalicílico y otros analgésicos, que padecen asma, poliposis nasal, insuficiencia hepática, renal y cardíaca, hemorragia intestinal, colitis ulcerosa o antecedentes historia por las mismas patologías.
Efectos indeseables: efectos secundarios
Aunque la ingesta de BRUFEN® según las indicaciones médicas adecuadas es generalmente bien tolerada, la literatura científica y el cuidadoso seguimiento poscomercialización han puesto de relieve una serie de posibles reacciones adversas relacionadas con la ingesta de ibuprofeno.
Estos pueden afectar:
- El tracto gastrointestinal con náuseas, vómitos, dolor abdominal, colitis, diarrea, estreñimiento y en los casos más graves gastritis y úlceras pépticas;
- El sistema hematológico con trombocitopenia, neutropenia, anemia hemolítica y hematocrito reducido;
- El sistema nervioso con mareos, dolor de cabeza, irritabilidad, somnolencia, depresión, insomnio, confusión mental y dificultad para concentrarse;
- Piel con sarpullido, eritema y erupciones;
- El sistema cardiovascular con edema, hipertensión e insuficiencia cardíaca en los casos más graves.
Nota
BRUFEN ® solo se puede vender con receta médica.
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