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En muchos casos, el dolor en las piernas no se presenta por sí solo, sino que puede ir precedido de un estado de hinchazón.
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La hinchazón de las piernas es un problema común, especialmente entre las mujeres que pasan mucho tiempo en una posición estática, como de pie o sentada. Este síntoma es tan frecuente que muchas veces pasa desapercibido, como si fuera una consecuencia inevitable del paso del tiempo. Por otro lado, cuando la hinchazón se asocia a una sensación de pesadez y dolor, despierta la primera, inevitable, preocupación, empujando al sujeto hacia una visita de control.
Dado que el dolor en las piernas, posiblemente asociado con hinchazón y pesadez, puede ocultar diversas patologías de interés clínico, es importante establecer cuidadosamente la causa. En tales situaciones, una consulta médica permitirá valorar la presencia de condiciones patológicas e intervenir precozmente para facilitar su resolución.
), si fue el resultado de un traumatismo o si se acompaña de otros síntomas, como dolor de espalda.El especialista también debe recibir información sobre el posible uso de fármacos (píldoras anticonceptivas, fármacos cortisona, antagonistas del calcio, etc.) y sobre el estado general de salud (con especial atención a la función hepática, renal y tiroidea).
La evaluación de estos parámetros ayudará al médico a formular un diagnóstico inicial, que luego será confirmado mediante exámenes clínicos (características de hinchazón y piel suprayacente, búsqueda de varices, evaluación de la presión arterial, movilidad de las articulaciones, examen postural, etc. .).
su síntoma más común (el dolor en las piernas se intensifica progresivamente hasta que es imposible realizar el movimiento, cesa después de un breve período de descanso y vuelve a repetirse durante el ejercicio).
Cuando el dolor persiste a pesar del reposo, se debe realizar urgentemente una revisión especializada: podría tratarse de una "oclusión arterial importante".
Venas varicosas
En el caso de las varices, las piernas, además de estar hinchadas, suelen ser dolorosas, especialmente al estar de pie durante varias horas.
En correspondencia con las varices hay un área de mayor sensación de calor (hipertermia), a veces acompañada de una fuerte sensación de picazón. Se observan cambios cutáneos iniciales de tipo eccematoso (enrojecimiento y prurito) que empeoran progresivamente hasta llegar a una úlcera varicosa (lesión hemorrágica).
Trombosis
La trombosis tiende a ocurrir en una sola extremidad. La pierna afectada aparece hinchada, caliente y el edema adquiere una consistencia blanda.
Es necesario un examen médico urgente porque el trombo puede desprenderse, pasar a la circulación pulmonar y provocar la muerte por embolia (obstrucción repentina de una rama arterial de la circulación pulmonar).
La trombosis venosa es una complicación grave y posible de patologías que conducen a una estasis de sangre venosa. Por tanto, debe sospecharse de embolia pulmonar siempre que aparezca un dolor torácico repentino en los portadores de enfermedades de la circulación venosa profunda.
Artritis
La artritis suele afectar una articulación, como la rodilla o la cadera. El dolor puede ocurrir en cualquier momento, por ejemplo, cuando la persona se pone de pie después de estar sentada un rato. También es típica la rigidez en la articulación afectada, que tiende a "derretirse" con el movimiento.
A menudo se requiere una radiografía para confirmar el diagnóstico.
Ciática
La ciática se caracteriza por un dolor intenso que se extiende desde la zona lumbar, a lo largo de la espalda y la parte externa del muslo, hasta la parte lateral de la pierna y el pie (ciática). Se debe a la compresión o inflamación del nervio ciático, generalmente después de una enfermedad del disco, artrosis vertebral o una hernia de disco. La confirmación diagnóstica se obtiene mediante una tomografía computarizada.
Calambres musculares
Existen varios tipos de calambres musculares que pueden ser el resultado de un trabajo pesado o una lesión en la pierna. Los calambres musculares recurrentes que ocurren durante la noche pueden ser muy dolorosos, pero rara vez son una expresión de una enfermedad vascular. La causa exacta de los calambres, de hecho, aún no se conoce, al igual que no existe un remedio universal.En los meses de verano, una dieta rica en frutas, verduras y líquidos, posiblemente respaldada por suplementos salinos (por ejemplo, si suda mucho ), puede ser útil. o si realiza una "actividad laboral intensa)
Síndrome de piernas inquietas
El síndrome de piernas inquietas es un trastorno del sueño que se caracteriza por una sensación desagradable en las piernas y un "impulso incontrolable de moverlas mientras descansa, especialmente cuando la persona está tratando de conciliar el sueño. Para aliviar el trastorno, a veces es necesario levantarse de la cama". . cama y caminar alrededor de ella, provoca dificultades para conciliar el sueño y los posibles y frecuentes movimientos de las piernas pueden provocar despertares nocturnos, muchas veces el examen clínico no revela ningún problema físico básico. Varios medicamentos y la acupuntura pueden ayudar.
, como el ácido acetilsalicílico, ibuprofeno o diclofenaco) que son capaces de ejercer una acción antiinflamatoria y, al mismo tiempo, analgésica.Sin embargo, en el caso de que el dolor en las piernas sea causado por una trombosis, el médico puede decidir prescribir una terapia profiláctica basada en anticoagulantes, para evitar la formación de nuevos trombos.
En cualquier caso, independientemente de la causa desencadenante, el dolor en las piernas es un trastorno que no debe subestimarse, ya que podría representar la señal de alarma que indica la presencia de una "posible enfermedad de base, en ocasiones incluso muy grave".