PATOLOGÍA
La sensibilidad y facilidad de los métodos de dosificación ha aumentado el interés por las variaciones que presenta esta enzima no solo en la actividad total, sino también en la manifestación de heterogeneidad en los distintos líquidos orgánicos. También se ha descubierto que la enfermedad renal no tiene una "influencia decisiva" sobre la actividad total de gamma-GT en suero, a pesar de la alta concentración de la enzima en el riñón, y se han encontrado valores elevados de gamma-GT en suero. atribuible a enfermedades del hígado o del páncreas. La confirmación de esto también se obtuvo del estudio de las diversas formas moleculares.
Esta enzima aumenta en presencia de las siguientes patologías:
Enfermedades del tracto biliar.
Obstrucción biliar debido a la presencia de un cálculo (colestasis) o en ausencia de un cálculo (raro): es la causa más frecuente de aumento de esta enzima
Enfermedad hepática alcohólica: la concentración sérica de Gamma-GT, en este caso, aumenta notablemente, llegando a constituir alrededor del 10% del total
Hepatitis
Cirrosis del higado
Neoplasias hepáticas
Pancreatitis: Dada la alta concentración de Gamma-GT en el páncreas, se puede explicar cómo, tras una pancreatitis crónica, puede producirse un aumento de la cantidad de esta enzima en el suero debido a una probable obstrucción intraductal (de los conductos de órganos que llevan el jugo pancreático en el páncreas). duodeno) o necrosis celular
Enfermedad renal aguda: en este caso, el valor de gamma-GT en suero permanece normal, mientras que en orina aumenta
Infarto de miocardio: después de un ataque cardíaco, Gamma-GT puede aumentar incluso en casos en los que no hay evidencia de daño hepático concomitante. Sin embargo, se ha visto que, en el músculo cardíaco, la actividad de Gamma-GT es muy baja; entonces se puede tener una explicación probable si consideramos la posibilidad de que el aumento de producción de la enzima en el corazón después de un episodio cardíaco El ataque puede deberse a procesos reparadores oa un aumento local de los glóbulos blancos oa la proliferación de células endoteliales (vasos).
Drogas y tóxicos: Se pueden observar elevaciones en la concentración de Gamma-GT durante la administración de algunos fármacos como difenilhidantoína y barbitúricos, así como todos los fármacos que pueden provocar colestasis. Además, esta enzima es particularmente sensible a la acción del alcohol, que por lo tanto puede revelar la hepatotoxicidad inicial.
Fosfatasa alcalina (FA)
Es una enzima sintetizada por tejido óseo, intestino, riñón y, en menor medida, hepatocitos, la elevación de su concentración sérica indica colestasis.
Ornitil carbamil transferasa (OCT)
En general, su comportamiento es similar al de las transaminasas, con respecto a las cuales, sin embargo, es menos sensible como indicación de daño hepatocelular agudo o crónico y, por esta razón, no se dosifica con frecuencia. Sus valores normales se encuentran entre 8 y 20 mU / ml.
Aldolasa
Un aumento de la Aldolasa tiene un significado similar al de las transaminasas, respecto de lo cual sería un índice más fiel de la presencia de un fenómeno necrótico y su extensión. También aumenta la evolución de los tumores hepáticos, distrofia muscular progresiva, infarto de miocardio. , anemia hemolítica y tumores muy extensos. Los valores normales se encuentran entre 0,9 y 6,5 mU / ml
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