Premisa
Si se consideran todas las posibles causas de la deficiencia de hierro (deficiencia de hierro en el cuerpo), una deficiencia que ocurra en hombres adultos y mujeres posmenopáusicas debe considerarse un signo de pérdida gastrointestinal hasta que se demuestre lo contrario.
Síntomas
Los síntomas de la anemia por deficiencia de hierro cambian con el tiempo. Inicialmente, pueden ser leves a medida que el cuerpo participa en mecanismos compensatorios y se abastece de las reservas de hierro presentes en forma de ferritina. Cuando la deficiencia de hierro continúa, las manifestaciones tienden a intensificarse.
Los síntomas más comunes de la anemia por deficiencia de hierro son:
- Astenia (cansancio y fatiga fácil);
- Dolor de cabeza, mareos (especialmente al pasar de la posición acostada a la de pie);
- Dificultad para respirar y dificultad para respirar (disnea de esfuerzo);
- Palidez;
- Irritabilidad, insomnio y dificultad para concentrarse.
- Quemaduras en la lengua por atrofia (degeneración) de su revestimiento mucoso, con un cuadro de "glositis atrófica (inflamación de la lengua)";
- Fisuras o fisuras (cortes pequeños o grandes) en las comisuras de la boca, con la imagen de "queilitis angular";
- Atrofia de la membrana mucosa del esófago y estómago con disfagia (dificultad para tragar);
- Malabsorción intestinal;
- Sequedad y fragilidad de cabello y uñas que, en sus grados extremos, configura el cuadro de la coiloniquia (concavidad de la superficie de la uña y fisuras de la misma);
- Dolor de pecho;
- Manos y pies fríos
- Perdida de cabello
- Aceleración de los latidos del corazón;
- Ardor en la garganta;
- Poco apetito;
- Hormigueo en las piernas.
Rara vez, debido a la anemia, pueden aparecer pliegues de mucosa en el esófago, para caracterizar, junto con anemia y glositis atrófica, lo que toma el nombre de síndrome de Plummer-Vinson.
A veces, el bazo está agrandado y es palpable (esplenomegalia), pero es una ocurrencia rara.
Además de los signos y síntomas comunes de la anemia, en caso de deficiencia de hierro severa, existen algunos síntomas particulares, como pica, que es un deseo compulsivo de ingerir sustancias (por ejemplo, hielo, suciedad, pinturas).
Diagnóstico
El diagnóstico de "anemia ferropénica se basa en:
- Clínica (los principales síntomas);
- Pruebas de laboratorio (hematológicas y bioquímicas);
- Aspiración de médula ósea a través de una aguja para examen citológico;
- Pruebas específicas para revelar hemorragia gastrointestinal.