Pitiriasis rosada de Gibert: diagnóstico y terapias

es una dermatosis benigna conocida bastante frecuente, con resolución generalmente espontánea y presunta naturaleza infecciosa; es una condición mórbida eruptiva aguda, cuya etiología, como ya se discutió ampliamente en el tratamiento anterior, aún es incierta.

En la mayoría de los sujetos afectados, el diagnóstico es casi sencillo y consiste en un simple examen físico. Sin embargo, en algunos casos, el simple examen físico puede resultar más complicado, por lo que es necesario un diagnóstico diferencial; a este respecto, es imprescindible una "clasificación cuidadosa de las diversas formas de pitiriasis rosada de Gibert".Solo después de haber identificado el tipo de pitiriasis rosada que aflige al paciente, es posible realizar un "diagnóstico cuidadoso, luego dirigir al sujeto hacia la terapia más adecuada".

, pitiriasis liquenoide crónica, liquen plano, psoriasis guttata, taxidermias (dermatitis alérgica iatrogénica), tiña corporal (micosis de la piel), dermatitis seborreica y sífilis secundaria.
Cuando se presume que la pitiriasis rosada de Gibert también afecta las plantas de los pies y las palmas de las manos, es esencial un examen serológico completo para excluir la sífilis (por ejemplo, VDRL cuantitativo) y, cuando sea necesario, una investigación microscópica para el aislamiento de los hongos. El diagnóstico debe "ser aún más escrupuloso cuando no se identifica la mancha madre": muy a menudo, en situaciones similares, el diagnóstico de pitiriasis rosada por Gibert puede ser erróneo, ya que la mancha madre tiende a presentarse casi siempre en las formas clásicas de pitiriasis En cualquier caso, no faltan excepciones, ya que en ocasiones la mancha madre puede estar ausente en los pacientes o, en otras, estar presente en múltiples copias.

(aspecto típico a dedal de costura). El cuadro sintomático es casi el mismo que el de la pitiriasis rosada de Gibert.

Pitiriasis rosada invertida o inversa: a pesar de ser una dermatosis poco común, es típica de personas de piel oliva oscura. Las máculas se extienden a áreas anatómicas inusuales como, por ejemplo, miembros inferiores y superiores y cara; las zonas típicas de la pitiriasis (tronco, en particular) quedan ilesas.

Pitiriasis rosada circinata y marginata de Vidal: esta forma atípica de dermatosis tiende a persistir durante unos meses, a pesar de los tratamientos dirigidos a su curación. Generalmente, las manchas rosadas están aisladas unas de otras, pero las dimensiones son mayores.

Pitiriasis rosada vesicular: Dermatosis de pitiriasis muy frecuente entre la población negra, en particular entre los jóvenes y los muy jóvenes.

Pitiriasis rosada urticata: como sugiere el propio término, esta forma de pitiriasis también se acompaña de urticaria.

Otras formas menos conocidas y menos frecuentes son la pitiriasis purpúrica-hemorrágica, la pitiriasis liquenoide y la pitiriasis pustulosa.
Cuando la hipotética pitiriasis rosada de Gibert no se resuelve en 10 semanas, se requiere un control médico adicional para descartar parapsoriasis en placas, a veces un precursor del linfoma cutáneo.

, el médico generalmente prescribe la administración oral de antihistamínicos. No se recomiendan las terapias sistémicas con cortisona ya que podrían agravar la afección preexistente, agravando el daño.
Sin embargo, la aplicación tópica de ungüentos a base de cortisona (de intensidad leve a media) puede aliviar la picazón y posiblemente el eritema creado. En ocasiones, el uso de cremas a base de mentol calma la sensación de calor local; cuando el picor es incesante y la persona que padece pitiriasis rosada continúa rascando la zona afectada, es recomendable aplicar cremas que contengan anestésicos locales (p. Ej. Pramoxina).
También son útiles las cremas y ungüentos con acción emoliente, ayuda práctica contra la piel seca generada por dermatosis; También se recomienda aplicar limpiadores con un pH ligeramente ácido y muy hidratante, ya que la piel dañada es especialmente sensible y delicada.
No se recomienda la exposición al sol y a lámparas UVB artificiales en el caso de la pitiriasis rosada de Gibert, ya que este hábito podría agravar la dermatosis.

Para más información: Medicamentos para el tratamiento de la pitiriasis rosada de Gibert

Bebés / infantes

Sujetos con piel oliva oscura

La probabilidad de desarrollar pitiriasis rosada en mujeres embarazadas es ligeramente mayor que en otras mujeres.
Cuando se trata de la pitiriasis rosada de Gibert, no hay daño para el feto: en cualquier caso, es necesario excluir la ausencia de sífilis secundaria (cuyos síntomas podrían confundirse con la pitiriasis), que es mucho más peligrosa para el feto. niño.

La pitiriasis rosada de Gibert en bebés y niños pequeños tiende a ser más agresiva y degenerar en urticaria

Después de tratar la pitiriasis rosada en personas de piel oscura, es muy probable la aparición de máculas hipocrómicas (manchas blancas o claras en la piel) o hipercrómicas (manchas oscuras). El fenómeno es transitorio en la mayoría de los casos.

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