PIORREA

¿Qué es la piorrea?

Piorrea es un término popular que evoca imágenes de bocas sin dientes, dientes temblorosos, dentaduras postizas y sonrisas desfiguradas. Desde hace muchos años, aunque mantiene su significado, la piorrea ha cambiado de nombre y de consecuencias; de hecho, hablamos de periodontitis, una enfermedad tratable y sobre todo prevenible.

La piorrea surge como resultado de varios y complicados factores. Ciertamente la mala higiene bucal es un elemento fundamental, pero por sí sola no es suficiente para producir enfermedad. La presencia de sarro y placa representa un factor de riesgo extremadamente importante, pero el tabaquismo, la anemia, las deficiencias nutricionales, las enfermedades sistémicas como la diabetes y, de manera más general, los desequilibrios hormonales, metabólicos e inmunológicos también lo afectan.

Piorrea: las causas

No es una buena condición de salud general.

Situaciones orgánicas o psíquicas que, por la disminución de las defensas inmunitarias, alteran la capacidad del organismo para combatir la acción y proliferación de bacterias (desnutrición, avitaminosis, diabetes, anorexia, consumo de drogas, sida).

La falta o falta de una limpieza adecuada y regular de los dientes.

La inconsistencia en los controles periódicos y sesiones regulares de higiene por parte del dentista o higienista.
El humo. Sarro.

Trabajo dental malo o inadecuado: empastes, coronas, puentes.

Dientes torcidos (apiñamiento y mala posición de los dientes).

Situaciones anatómicas que dificultan o imposibilitan una correcta higiene bucal (por ejemplo, muelas del juicio).

Piorrea: síntomas tardíos

Sangrado severo

Halitosis marcada

Recesiones gingivales con exposición de las raíces.

Aparición de espacios entre los dientes.

Movilidad dental excesiva

Molestias leves hasta dolor generalizado de los dientes.

Sin embargo, todo se remonta generalmente a una mala higiene bucal, que por lo tanto representa el primum movens de la piorrea. De hecho, en ausencia de una "limpieza adecuada de los dientes, los gérmenes se acumulan en las superficies dentales, con la formación de placa, que lentamente evoluciona a sarro; las toxinas, enzimas y metabolitos producidos por estas bacterias penetran así en las encías, desencadenando un proceso inflamatorio. La encía se vuelve dolorosa, aparece hinchada y enrojecida, suave al tacto y sangra fácilmente. En este punto, si se eliminan la placa y el sarro, el tejido inflamado se restaura a la normalidad gracias a la intervención dirigida del dentista. Por el contrario, se produce una retracción gingival lenta pero inexorable, con la formación de las llamadas bolsas. Posteriormente, también se ataca el hueso, con formación de abscesos locales, dientes vacilantes y desplazados, y bolsas cada vez más profundas, hasta la inexorable caída espontánea del diente. Estas fases tienen un curso muy lento y, a menudo, no son dolorosas: por esta misma razón, la piorrea tiende a notarse demasiado tarde, lo que hace necesarias intervenciones exigentes y bastante costosas.

Tratamiento

Afortunadamente, la dentadura, que durante mucho tiempo fue la única e inevitable solución, hoy parece ser un recuerdo cada vez más lejano; de hecho, el odontólogo puede intervenir con éxito a través de la cirugía plástica periodontal, por ejemplo, reconstruyendo la encía mediante injertos, regenerando el hueso. con membranas de goretex o, en casos irrecuperables, mediante la implantación de nuevos dientes en tornillos de titanio fijados en el hueso. Como ocurre con todas las patologías, es mejor prevenir que curar, especialmente cuando se trata de situaciones que tienen un impacto negativo a nivel biológico, psicológico y económico, como la piorrea, aunque el nombre ha cambiado, una adecuada y correcta higiene bucal domiciliaria, acompañada de revisiones dentales cada 6 meses, sigue siendo la mejor arma para la prevención de la piorrea.