Definición
El cáncer de ovario se origina en los órganos reproductores femeninos (gónadas), que son los encargados de producir óvulos. Hay tres tipos de tumores de ovario:
- Tumores germinales de ovario: 5% de los tumores de ovario. Tumores típicos de la infancia y la adolescencia.
- Tumores epiteliales de ovario: 90% de las neoplasias de ovario. Se originan en las células epiteliales del óvulo.
- Tumores de ovario del estroma: 4% de los tumores de ovario. Se originan en el estroma de las gónadas.
Causas
No existe una causa precisa e inequívoca en la base del cáncer de ovario; más bien, es posible identificar los principales factores de riesgo involucrados en la aparición de esta compleja neoplasia maligna: edad mayor de 40 años, infertilidad (no asociada con anovulación), menarquia temprana, menopausia tardía, predisposición genética al cáncer de ovario y de mama, historia previa de endometriosis, población caucásica.
Síntomas
Lamentablemente, el cáncer de ovario no comienza con síntomas particulares: lo dicho representa un grave problema para el diagnóstico precoz del cáncer, tanto que las mujeres enfermas corren el riesgo de ser diagnosticadas demasiado tarde. El cáncer de ovario comienza con síntomas comparables a los de Afecciones intestinales / vesicales leves: aerofagia, ciclo menstrual irregular, diarrea, dificultades digestivas, dispareunia, hinchazón abdominal, náuseas, tendencia a orinar con frecuencia.
La información sobre el cáncer de ovario: medicamentos para el tratamiento del cáncer de ovario no pretende reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar Cáncer de ovario - Medicamentos para tratar el cáncer de ovario.
Medicamentos
El diagnóstico precoz del cáncer de ovario es fundamental para aumentar las posibilidades de supervivencia de la mujer enferma; como hemos visto, el diagnóstico precoz se ve fuertemente obstaculizado por la "asintomaticidad - o en todo caso por la" no especificidad de los síntomas - ligada al inicio de la enfermedad.
Tan pronto como se descubra el cáncer de ovario, la mujer deberá someterse a una cirugía lo antes posible, que es fundamental para permitir la estadificación terapéutica. Claramente, el tratamiento quirúrgico será más o menos radical, según la gravedad del cáncer.
Opciones quirúrgicas más o menos drásticas según la extensión de la neoplasia:
- Histerectomía total: extirpación del útero
- Salpingooforectomía: escisión de los ovarios y las trompas de Falopio (salpingi)
- Extracción parcial del epiplón: (la capa serosa que recubre la cavidad abdominal y pélvica)
- Extirpación de ganglios linfáticos u otros tejidos del abdomen.
Después de la cirugía, la mujer con cáncer generalmente se trata con medicamentos de quimioterapia para destruir las células malignas que no se extrajeron durante la cirugía. La mujer enferma puede utilizar quimioterapia incluso en caso de recaídas.
Las siguientes son las clases de medicamentos contra el cáncer más utilizados en la terapia contra el cáncer de ovario y algunos ejemplos de especialidades farmacológicas; Depende del médico elegir el principio activo y la dosis más adecuados para el paciente, en función de la gravedad de la enfermedad, el estado de salud del paciente y su respuesta al tratamiento:
- Carboplatino (p. Ej., Paraplatino, Carboplatino PFZ, Carboplatino TEVA) el fármaco de quimioterapia se usa para el tratamiento del cáncer de ovario en monoterapia, especialmente para las formas recurrentes. La dosis recomendada es de 360 mg / m2 por vía intravenosa, que se repetirá el mismo día cada 4 semanas. También es posible administrar el fármaco en asociación con ciclofosfamida (p. Ej., Endoxan Baxter): en este caso, la combinación de fármacos está indicada para tratar el cáncer de ovario avanzado (carboplatino: 300 mg / m2 por vía intravenosa, que se repetirá el mismo día cada 4 semanas + ciclofosfamida: 600 mg / m2 iv, repetir cada 4 semanas, el mismo día, durante 6 ciclos).
- Clase de paclitaxel (por ejemplo, Paxene, Abraxane): taxanos. Se usa para el tratamiento del cáncer de ovario en la etapa avanzada, es decir, cuando las células enfermas se han movido más allá del ovario. A menudo, el medicamento se usa en combinación con cisplatino. Generalmente, el medicamento se toma en una dosis de 175 mg / m2 iv ( Infusión de 3 horas), cada 3 semanas, seguida de una dosis de cisplatino; alternativamente, tomar 135 mg / m2 durante 24 horas, cada 3 semanas, seguido de cisplatino. Se recomienda mantener la misma posología recién descrita, evitando la asociación con cisplatino.
- Doxorrubicina (por ejemplo, Adriblastina, Caelyx, Doxorubicina ACC, Myocet) el medicamento contra el cáncer generalmente se prescribe para pacientes con cáncer de ovario en estadio avanzado, especialmente si se tratan con quimioterapia a base de platino, que ya no pueden realizar su propia actividad terapéutica. Dosis inicial: 40-60 mg / m2 i.v. cada 3-4 semanas (para que la enfermedad no empeore).
- Melfalán (p. Ej., Alkeran, comprimidos recubiertos o solución inyectable) el fármaco de quimioterapia se utiliza para el tratamiento del cáncer de ovario (en particular para los tipos epiteliales), a una dosis de 0,2 mg / kg por día durante 5 días, en dosis únicas, repetido cada 4-5 semanas.
- Bevacizumab (Avastin) la dosis recomendada para el cáncer de ovario es de 15 mg por libra de peso corporal cada 3 semanas.
- Topotecan (Topotecan Teva, Topotecan actavis, Potactasol, Hycamtin, Topotecan hospira) especialmente indicado para el tratamiento del cáncer de ovario en estadio metastásico, tras el fracaso de otros fármacos quimioterápicos. Se recomienda tomar el fármaco a una dosis de 1,5 mg / m2 mediante infusión intravenosa de 30 minutos, durante 5 días consecutivos. Repita el ciclo cada 21 días (contando desde el día en que comienza a tomar el medicamento). En ausencia de progresión del tumor, generalmente se requieren 4 ciclos de terapia.
- Cisplatino (por ejemplo, Cisplatino ACC, Platamine, Pronto Platamine) se recomienda tomar 100 mg / m2 i.v. cada 4 semanas, para la etapa metastásica del cáncer de ovario. Se puede tomar una dosis de 75-100 mg / m2 en combinación con otros agentes quimioterapéuticos como la ciclofosfamida. El fármaco también está indicado en caso de tumor confinado a los ovarios: la dosis es de 60-90 mg / m2 en dos litros de solución de cloruro de sodio al 0,9%, por vía intraperitoneal.
Para la prevención de formas alérgicas, antes de iniciar el tratamiento con quimioterapia, las pacientes con cáncer de ovario generalmente se tratan con corticosteroides y antialérgicos. Además, dado que los medicamentos de quimioterapia tienden a causar ácido estomacal, los pacientes pueden tomar medicamentos antiácidos (antagonistas H2).
En caso de cáncer de ovario confirmado, es posible utilizar la radioterapia, incluso si su uso se limita a menudo a metástasis óseas y ganglionares, con fines puramente paliativos.