La lista de medicamentos que pueden causar diarrea es particularmente extensa. Según el primer estudio citado al final del artículo, en el año 2000 más de 700 medicamentos en el mercado estuvieron involucrados en la aparición de la diarrea.
Entre los responsables más comunes de este trastorno, el estudio en cuestión recuerda:
- antibióticos, especialmente si son de amplio espectro: implican una destrucción de la flora microbiana normal del intestino grueso, aumentando la probabilidad de proliferación entérica de patógenos responsables de la diarrea. Este efecto indeseable puede prevenirse, al menos parcialmente, asociando el fármaco antimicrobiano con un fármaco específico. tratamiento con probióticos
- algunos medicamentos para bajar de peso, como la acarbosa, reducen la absorción de carbohidratos y grasas dietéticas que causan diarrea
- laxantes
- antiácidos que contienen sales de magnesio (para compensar el efecto laxante, el hidróxido de magnesio a menudo se asocia con el hidróxido de aluminio, como ocurre en Maalox)
- productos que contienen lactosa como excipiente: en pacientes fuertemente inolerantes a este azúcar, incluso la ingestión de cantidades mínimas de lactosa puede causar diarrea
- productos que contienen polioles, como sorbitol y manitol: azúcares con un efecto laxante conocido
- fármacos anti-inflamatorios no esteroideos
- cimetidina
- prostaglandinas
- colchicina
- antineoplásicos
- medicamentos antiarrítmicos
- agentes anticolinérgicos
- diuréticos tiazídicos
Principios activos que provocan diarrea 2
- Fármacos activos cardiovasculares
- Metildopa, digoxina, quinidina, propranolol, hidralazina, inhibidores de la ECA, procainamida
- laxantes, lactulosa, antiácidos (sales de magnesio), antagonistas H2, inhibidores de la bomba de protones, colestiramina, ácido quenodesoxicólico, olsalazina, misoprostol, enprostil, cisaprida
- Fármacos activos musculoesqueléticos
- colchicina, indometacina, auranofina, naproxeno, fenilbutazona, ácido mefenámico
- anticolinérgicos, levodopa, alprazolam, litio, fluoxetina, donepezilo, tacrina
- Fármacos activos endocrinos
- agentes hipoglucemiantes orales, clofibrato, tiroxina
- Antibióticos: clindamicina, amoxicilina, ampicilina, cefalosporinas, neomicina, eritromicina
- Antimetabolitos: 5-fluorouracilo, metotrexato
- Laxantes osmóticos: antiácidos que contienen magnesio, lactulosa, sorbitol, acarbosa, propanolol
Bibliografía:
- Diarrea inducida por fármacos. Chassany O, Michaux A, Bergmann JF. Drug Saf. Enero de 2000; 22: 53-72.
- Diarrea y estreñimiento asociados a fármacos en personas mayores. Ranjit N Ratnaike, Austin G Milton, Olimpia Nigro
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