AGNOSIA

Causas

En la gran mayoría de los casos, la agnosia está directamente relacionada con la lesión cerebral: dependiendo de la gravedad del trauma, la agnosia será más o menos grave. No es casualidad, de hecho, que hablemos de origen de la lesión de agnosias: en función del tipo de sensibilidad afectada, la agnosia se connota con diferentes nombres.

Clasificación

Como se mencionó anteriormente, no existe una "forma única de agnosia, ya que la enfermedad puede atacar un sentido o todos ellos. Una primera clasificación general distingue las formas perceptivas de las asociativas:

Agnosia aperceptiva: solo se compromete la funcionalidad perceptiva del paciente. Ese objeto en particular está mal reconocido precisamente por un déficit en el procesamiento de los datos perceptuales, en función de un determinado modo (visual, táctil, acústica). En la forma aperceptiva, las funciones elementales (como, por ejemplo, el reconocimiento del color y el tamaño de un objeto) permanecen inalteradas, en detrimento de la capacidad de copiar una imagen en una hoja, de dibujar un movimiento con los dedos. y para distinguir un objeto Hay tres formas de agnosia aperceptiva, clasificadas según el sentido (o modo) interesado.
En la forma transformacional, el paciente agnóstico es capaz de reconocer un objeto dado solo cuando está ubicado en un contexto particular: si el objeto está al revés, más pequeño, más grande o prospectivamente diferente, no lo reconocerá.
La agnosia por forma es una tipología agnóstica en la que el paciente es capaz de analizar las características individuales del objeto, pero es incapaz de rastrear su conformación ideal: en el nivel práctico, el paciente agnóstico. por forma no puede asociar objetos de la misma forma, ni reproducir el objeto examinado en un dibujo.
Finalmente, la agnosia integrativa niega la capacidad del paciente para integrar las diferentes partes de un objeto: de hecho es capaz de describir las partes individuales que componen un objeto, animal o persona dado, pero no logra integrarlas (muy similar a todas las "agnosia por forma ).

Agnosia asociativa: el paciente no es capaz de asociar un significado a un objeto dado, por lo que este no se reconoce en base a una precisa modo. En las formas asociativas de agnosia, hay una comparación entre el objeto percibido y el conocimiento acumulado por el sujeto en la memoria semántica, durante el curso de la vida: en tales situaciones, el paciente es incapaz de reconocer el objeto, recordar su nombre, ni su correcto uso. El análisis perceptivo permanece inalterado: para traducir la teoría a la práctica, se da un ejemplo: el sujeto percibe un vaso, lo reconoce, pero es incapaz de recordar su nombre, uso, método de uso. El vidrio es y cómo usarlo, responde correctamente (confirma que las habilidades perceptivas siguen siendo tales). La "agnosia asociativa, por lo tanto, se refiere solo a la esfera visual: solo ocurre la imposibilidad. acceder a la memoria después de una estimulación visual.

Esta clasificación fue descrita por primera vez a finales del siglo XIX por un conocido neurólogo alemán de la época y todavía se considera un modelo de referencia.

Agnosia visual

Las agnosias visuales implican la imposibilidad de reconocer algunos objetos, aunque las habilidades visuales no se encuentran dañadas o alteradas. Generalmente, la perturbación se vuelve aún más marcada cuando el sujeto afectado se encuentra en un lugar poco iluminado. Cabe señalar que un agnóstico visual es no ciego: de hecho, esta categoría de pacientes a menudo se confunde erróneamente con ciegos.
A pesar de poder dibujar un objeto bajo estimulación visual, el paciente posteriormente no reconoce su propio dibujo.
Entre las agnosias visuales, recordamos:

Prosopoagnosia: trastorno agnóstico perceptivo típico, en el que los pacientes no pueden identificar los rostros de las personas. En caso de gravedad, la prosopoagnosia impide que el sujeto afectado se reconozca en el espejo.

Agnosia topográfica: incapacidad para reconocer o recordar lugares típicos familiares o domésticos. A menudo, la agnosia topográfica se asocia con una prosopoagnóstica.

Agnosia por los colores: incapacidad para reconocer colores (no confundir con daltonismo).

Agnosias auditivas o acústicas

A los pacientes con agnosia auditiva se les niega la posibilidad de reconocer sonidos y ruidos de diversa intensidad; existe tanto la forma aperceptiva como la asociativa. El paciente no puede cantar una melodía conocida ni reconocer la voz de la persona.
Son tipos agnósticos que son casi raros y menos incapacitantes que la agnosia visual.

Agnosia táctil

El sujeto es incapaz de reconocer un objeto a través del tacto: esto significa que al tocar un objeto con los ojos cerrados, el agnósico táctil es incapaz de imaginar qué es. La agnosia táctil se clasifica, a su vez, en:

Amorfognosia: el paciente no reconoce la forma y el tamaño del objeto que sostiene.

Asimboliatactil: incapacidad / dificultad para nombrar ese objeto a través del tacto (agnosia táctil propiamente dicha)

Ailognosia: con el tacto, el paciente no comprende el material con el que está fabricado ese objeto, ni el peso ni la temperatura