CáNCER DE VEJIGA: MEDICAMENTOS PARA EL TRATAMIENTO DEL CáNCER DE VEJIGA - MEDICAMENTOS

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Medicamentos para tratar el cáncer de vejiga

Definición

El cáncer de vejiga es el resultado del desarrollo anormal y patológico de algunas células de la vejiga: al proliferar de forma completamente descontrolada, las células dementes dan lugar a una neoplasia, que puede ser maligna o benigna, de tamaño variable. El cáncer de vejiga de transición (es decir, a nivel del epitelio de transición, que recubre la superficie interna de la vejiga), constituye su prevalencia absoluta; Los carcinomas de células escamosas y los adenocarcinomas, por otro lado, representan la parte más pequeña.

Causas

El factor etiológico desencadenante del cáncer de vejiga sigue siendo objeto de estudio e investigación en la actualidad; entre los factores de riesgo, mencionamos: quimioterapia (ingesta prolongada de ciclofosfamida), exposición a agentes químicos durante el trabajo, tabaquismo, infecciones de vejiga, radioterapia Hipótesis: Algunos artificiales. Los edulcorantes parecen aumentar el riesgo de cáncer de vejiga (no hay evidencia demostrada de forma única).

Síntomas

El dolor durante la secreción de orina y la emisión de sangre mezclada en la orina deben inducir al paciente a correr a cubrirse para una revisión médica inmediata; entre los síntomas, por muy inespecíficos que sean, asociados al cáncer de vejiga, no podemos olvidar. : dificultad para orinar, dolor abdominal, lumbalgia, tendencia a orinar con frecuencia, tenesmo rectal.

Información sobre el cáncer de vejiga: medicamentos para el tratamiento del cáncer de vejiga no pretende reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar el cáncer de vejiga: medicamentos para el tratamiento del cáncer de vejiga.

Medicamentos

A diferencia de muchos otros cánceres que se encuentran solo en una etapa avanzada, el cáncer de vejiga se diagnostica en el 80-90% de los casos ya en la etapa inicial, es decir, cuando las células enfermas permanecen confinadas a la vejiga y aún no han invadido el tónico muscular y otros vecinos. En este caso, la resección quirúrgica representa la opción terapéutica más adecuada para resolver la enfermedad.
El uso de fármacos está generalmente dirigido al tratamiento de tumores múltiples, o en todo caso recidivantes, en aquellos individuos que presentan un riesgo muy alto de recaída después de la cirugía.
En los últimos años se ha observado que el uso de fármacos anticancerosos mejora la supervivencia de pacientes con cáncer de vejiga con invasión de células malignas en la capa muscular.

Las siguientes son las clases de medicamentos contra el cáncer más utilizados en la terapia contra el cáncer de vejiga y algunos ejemplos de especialidades farmacológicas; Depende del médico elegir el principio activo y la dosis más adecuados para el paciente, en función de la gravedad de la enfermedad, el estado de salud del paciente y su respuesta al tratamiento:

Medicamentos contra el cáncer:

Ciclofosfamida (por ejemplo, Endoxan Baxter, frasco o tableta): es un agente alquilante que se usa en la terapia para el cáncer de vejiga. Cuando se usa solo, se recomienda administrar el medicamento solo a pacientes que no tienen anomalías hematológicas: 40-50 mg / kg divididos en pequeñas dosis durante 2-5 días; alternativamente, tome 10-15 mg / kg cada 7-10 días, o 3-5 mg / kg dos veces por semana. Además, el medicamento también se puede tomar por vía oral en una dosis de 1-8 mg / kg por día. Consulte a su médico para conocer la dosis más adecuada.
La doxorrubicina (por ejemplo, Myocet, Caelyx, Adriblastina) pertenece a la clase de antibióticos y antineoplásicos; cuando se usa en terapia para el tratamiento del cáncer de vejiga en combinación con otros medicamentos de quimioterapia, se recomienda tomar el medicamento en una dosis de 40-60 mg por metro cuadrado de superficie corporal, por vía intravenosa, cada 3-4 semanas. Alternativamente, tome 60-75 mg de ingrediente activo por metro cuadrado i.v., cada 21 días. Se recomiendan dosis más bajas para pacientes con trastornos evidentes de la médula ósea (principalmente debido a la vejez, terapia previa o neoplasias anteriores).
Cisplatino (por ejemplo, Cisplatino ACC, Platamine, Pronto Platamine): el fármaco (agente alquilante) se usa ampliamente en la terapia para el tratamiento del cáncer de vejiga. Se recomienda tomar 50-70 mg / m2 i.v. cada 3-4 semanas para pacientes que no han sido tratados previamente con radioterapia u otros medicamentos de quimioterapia. Alternativamente, tome 50 mg / m2 i.v. (infusión lenta durante 6-8 horas) cada 4 semanas; esta última dosis también se puede utilizar en pacientes con tratamientos previos de quimioterapia o radioterapia.
Metotrexato (p. Ej., Reumaflex, Metotrexato HSP, Securact) el fármaco es un antagonista de la síntesis de ácido fólico, capaz de influir en gran medida en la respuesta inmunitaria del organismo. Se administra en una dosis variable de 30-40 mg / m2 a 100-12.000 mg / m2 en combinación con otros fármacos de quimioterapia (por ejemplo, leucovorina).
Tiotepa (p. Ej., Tepadina): el fármaco es un agente alquilante utilizado en terapia para el tratamiento del cáncer de vejiga: se utiliza, en particular, para instilaciones (inserción del fármaco gota a gota) en la vejiga. La dosis recomendada varía de 30 a 60 mg para instilación intravesical; esta dosis está reservada para pacientes con cáncer de vejiga superficial.
Mitomicina (por ejemplo, Mitomicina C): otro ingrediente activo perteneciente a la clase de antibióticos-antineoplásicos; debe administrarse a una dosis de 40 mg por instilación intravesical.

Opciones de terapia alternativa para el tratamiento del cáncer de vejiga:

Inmunoterapia: La inmunoterapia representa una estrategia terapéutica innovadora para el tratamiento del cáncer de vejiga: los fármacos realizan su actividad terapéutica estimulando el sistema inmunológico para que ataque y destruya las células malignas. Para ello, para el tratamiento del cáncer de vejiga, se emplea el bacilo de Calmette-Guérin (cepa viva atenuada de Mycobacterium bovis: p. Ej. Oncotice, Immucyst). Si la inmunoterapia no realiza la actividad terapéutica esperada, el paciente generalmente se trata con interferón (por ejemplo, Betaferon, Rebif, Avonex, etc.).
Radioterapia: indicada para el tratamiento del cáncer de vejiga, caracterizado por infiltración local de células malignas. Para pacientes inoperables.
Cistectomía radical + extirpación de los ganglios linfáticos pélvicos: Indicada para pacientes con cáncer de vejiga (lesiones múltiples o recurrentes), en particular para las formas en las que existe una "infiltración de las células enfermas en la capa muscular".
Extirpación de la vejiga

El procedimiento está claramente indicado para cánceres graves: la vejiga se reemplaza por un reservorio de orina específico.En los hombres, esta práctica quirúrgica extrema a menudo se acompaña de la resección de la parte proximal de la uretra y las vesículas seminales. Sin embargo, en mujeres con cáncer de vejiga avanzado, generalmente se extirpan el útero, la uretra y la pared anterior de la vagina.