Definición
El término "sofocos" se refiere a los sofocos, un trastorno que angustia y atormenta a la gran mayoría de las mujeres durante el período pre y posmenopáusico. Además del malestar físico en sí mismo, que se manifiesta con una "percepción repentina e inesperada de calor, seguida de sudoración generalizada, los sofocos son también una preocupación psicológica, ya que es una perturbación interpuesta entre el período fértil y el de la esterilidad".
Causas
Los sofocos parecen ser la "consecuencia inmediata" de una síntesis alterada de gonadotropinas, cuya concentración plasmática es mucho mayor durante la menopausia, a expensas de los estrógenos que, por otro lado, disminuyen significativamente. Sin embargo, los estudiosos aún no han dado una explicación precisa e inequívoca del fenómeno.
Menopausia: ↓↓ estrógenos, ↑↑ gonadotropinas
- Factores de riesgo: ingesta de fármacos (p. Ej., Calcitonina, nifedipina), tirotoxicosis, cáncer de páncreas, lesiones / tumores cerebrales
Síntomas
Toda mujer que se acerca a la menopausia percibe los sofocos de forma completamente personal y subjetiva, dependiendo (también y sobre todo) de su propio estado de ánimo. En general, los sofocos se presentan con un repentino aumento de la temperatura basal (aumento de 5-7 ° C), seguida primero de sudoración profusa, luego de una "percepción igualmente desagradable de escalofríos y frío".
- Síntomas secundarios: además de los sofocos, existen trastornos asociados como ansiedad, depresión, estrés y angustia.
La información sobre sofocos: medicamentos para el tratamiento de los sofocos no pretende reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar Flushing - Medicamentos para tratar los sofocos.
Medicamentos
El mejor enfoque para superar por completo las molestias derivadas de los sofocos, así como el mejor fármaco natural, es sin duda la tranquilidad: el estrés que acompaña a las mujeres menopáusicas, de hecho, pesa mucho sobre la frecuencia e intensidad de los síntomas, que pueden acentuarse o acentuarse. debilitarse según el estado de ánimo de la mujer También la pareja, en este caso, juega un papel fundamental: el hombre debe comprender el delicado período que atraviesa la mujer y ayudarla a superarlo con serenidad.
En cualquier caso, cuando los sofocos se convierten en un verdadero malestar físico, así como psicológico, que afecta significativamente las actividades diarias normales de la mujer, los medicamentos pueden aliviar el trastorno, mejorando así la calidad de vida.
Cabe recordar, sin embargo, que la alteración hormonal de los estrógenos, durante el período posmenopáusico, es permanente, por lo que entendemos cómo el papel de los fármacos, en tales circunstancias, está dirigido exclusivamente a aliviar los síntomas.
La terapia de reemplazo hormonal parece ser un remedio válido para aliviar los trastornos menopáusicos en general, incluidos los sofocos: esta terapia implica la administración de estrógenos en dosis bajas en combinación con una progestina.
Los antidepresivos pueden considerarse como terapia complementaria a la descrita anteriormente, solo cuando los sofocos y la conciencia del declive de la fertilidad afecten fuertemente el estado de ánimo de la paciente.
A continuación se enumeran las clases de fármacos más utilizados en la terapia contra los sofocos y algunos ejemplos de especialidades farmacológicas; Depende del médico elegir el principio activo y la dosis más adecuados para el paciente, en función de la gravedad de la enfermedad, el estado de salud del paciente y su respuesta al tratamiento:
Terapia de reemplazamiento de hormonas
Para aliviar el trastorno de los sofocos, la terapia hormonal sustitutiva es un tratamiento válido; el tratamiento consiste en la administración de preparados farmacológicos compuestos por estrógenos (dosis bajas) y progestágenos, administrados por vía oral, transdérmica o transvaginal. Los siguientes son los fármacos más utilizados en terapia:
- Estradiol (por ejemplo, Ephelia, Climara, Estrofem)
- Acetato de medroxiprogesterona (p. Ej., Farlutal, Provera, Premia)
- Tibolona (por ejemplo, Livial)
- Progesterona (por ejemplo, Prontogest, Prometrium)
Para la posología: lea el artículo sobre medicamentos para el tratamiento de los síntomas de la menopausia Lea también: terapia de reemplazo hormonal y riesgo de cáncer.
Terapia antidepresiva: como hemos visto, los sofocos se asocian a una marcada alteración del estado de ánimo de la mujer, que a menudo conduce a una depresión real. En tales circunstancias, el médico puede prescribir un tratamiento antidepresivo específico a la mujer. Por ejemplo:
- Paroxetina (p. Ej., Sereupin, Serestill, Eutimil, Daparox): para el tratamiento de los trastornos posmenopáusicos, incluidos los sofocos, se recomienda iniciar el tratamiento con una dosis del fármaco de 12,5 mg, por vía oral, una vez al día, con o sin alimentos. . La dosis de mantenimiento implica la administración de 20-25 mg del fármaco una vez al día. Extienda la terapia por tres meses.
- Fluoxetina (por ejemplo, Prozac, Azur, Flotina, Fluoxeren): para el tratamiento de la depresión en el contexto de los sofocos, se recomienda tomar una dosis de fármaco de 20 mg.
- Citalopram (p. Ej. Seropram): otro fármaco inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina, que debe tomarse en dosis de 20 mg al día, para reducir los efectos sobre el estado de ánimo provocados por los sofocos y los signos de la menopausia en general.
- Venlafaxina (por ejemplo, Efexor): el fármaco es un inhibidor de la recaptación de serotonina y noradrenalina. Para tratar la alteración del estado de ánimo asociada con los sofocos severos, se recomienda tomar el medicamento en una dosis de 37,5 mg por día.
Medicamentos antihipertensivos: algunas mujeres informan un alivio significativo de los sofocos después de tomar medicamentos para la presión arterial alta. Sin embargo, muchos estudios no muestran la eficacia de estos medicamentos para aliviar los sofocos.
Vitamina E: La vitamina E también parece ser útil para aliviar los sofocos en algunas mujeres posmenopáusicas. Sin embargo, incluso la administración de medicamentos formulados con vitamina E (Sursum, Rigentex, Evion, Ephynal) todavía es cuestionable y está bajo investigación.
Sin embargo, algunas mujeres se benefician sintomáticamente al tomar 800 UI por día de medicamentos para los sofocos.