Definición
Hablamos de pleuresía en caso de inflamación de la pleura, la doble membrana que recubre el interior de la cavidad torácica y envuelve cada pulmón.La pleuresía causa dolor agudo al inhalar y exhalar, asociado con tos y estornudos.
Causas
Causas múltiples y heterogéneas de pleuresía; en cualquier caso, los factores etiológicos más implicados están representados por la neumonía, las enfermedades que afectan al diafragma y las patologías que afectan a la pared torácica en general. La inflamación de las hojas pleurales es responsable de la fricción entre pulmón y pulmón creada durante la respiración, atribuible al dolor.
Factores de riesgo: infección viral, tuberculosis, embolia pulmonar
Síntomas
El primer síntoma que debería ser alarmante es sin duda la dificultad para respirar y un fuerte dolor en el pecho. A menudo, la pleuresía se asocia con cambios en la temperatura corporal, escalofríos, pérdida de peso, sibilancias, estornudos y tos.
La información sobre Pleuresía: medicamentos para el tratamiento de la pleuresía no pretende reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar Pleuresía - Medicamentos para tratar la pleuresía.
Medicamentos
Los fármacos utilizados en terapia para el tratamiento de la pleuresía tienen como objetivo resolver las causas que han causado el daño. En caso de pleuresía bacteriana, los antibióticos son sin duda el tratamiento de elección; también es posible tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) para aliviar el dolor durante la respiración. Los antitusivos, como la codeína, también pueden tener un buen efecto terapéutico para curación de la tos; finalmente, se recomienda estimular al paciente a toser durante el efecto máximo del medicamento analgésico.
El pronóstico depende de la gravedad de la condición patológica.
Las siguientes son las clases de fármacos más utilizados en la terapia contra la pleuresía y algunos ejemplos de especialidades farmacológicas; Depende del médico elegir el principio activo y la dosis más adecuados para el paciente, en función de la gravedad de la enfermedad, el estado de salud del paciente y su respuesta al tratamiento:
Antibióticos: para tomar solo en caso de pleuresía bacteriana comprobada o presunta
- Amoxicilina (por ejemplo, Amoxicilina, Amoxil y Trimox, Zimox, Augmentin): perteneciente a la clase de penicilina, el medicamento debe tomarse en una dosis de 250-500 mg por vía oral tres veces al día durante 1-3 semanas. Alternativamente, tome 500-875 mg de ingrediente activo por vía oral dos veces al día. Sin embargo, el médico debe perfeccionar la posología en función de la gravedad de los síntomas, el estado de salud del paciente y el patógeno responsable. El fármaco se encuentra a menudo en combinación con ácido clavulánico (inhibidor de betalactamasa).
- Moxifloxacino (p. Ej. Vigamox, Avalox, Octegra) especialmente indicado para el tratamiento de la pleuresía relacionada con la tuberculosis: en este sentido, tomar 400 mg de activo por vía intravenosa una vez al día. Como sabemos, la tuberculosis es bastante difícil de erradicar y la duración esperada de la terapia puede durar muchos meses (12-18), dependiendo de la gravedad de los síntomas. Consulte a su médico. En caso de pleuresía dependiente de neumonía, la dosis es diferente: se recomienda tomar el medicamento en una dosis de 400 mg por vía oral o intravenosa, una vez al día, durante 7-14 días.
Corticosteroides: generalmente tomados por vía oral o intravenosa, se utilizan en terapia para contrarrestar la inflamación pleural severa.
- La prednisona (p. Ej., Deltacortene, Lodotra) se toma de 5 a 60 mg de activo por vía oral en 1 a 4 dosis divididas durante 24 horas. Consulte a su médico. No continúe la terapia más allá de lo necesario.
- Metilprednisolona (por ejemplo, Advantan, Solu-Medrol, Depo-Medrol, Medrol, Urbason) para aliviar la pleura, tome 4-48 mg por día de medicamento por vía oral. Consulte a su médico.
Antitusivos: están indicados en el contexto de pleuresía acompañada de tos.
- Codeína (p. Ej., Codeína, Hederix Plan) tome el medicamento por vía oral en una dosis de 15 mg cada 6 horas, según sea necesario. No exceda los 120 mg por día.
- Dextrometorfano (p. Ej. Aricodiltosse, Bisolvon Tosse, Ozopulmin) el medicamento se administra generalmente en forma de jarabes o tabletas, en una dosis de 15 a 60 mg 2-3 veces al día. No exceda los 120 mg por día. A una dosis de 200-300 mg por día, el medicamento crea alucinaciones visuales y una posible alteración del ritmo cardíaco.
- La guaifenesina (p. Ej. Broncovanil, Vicks Tosse Fluidific) pertenece a la clase de los antitusivos expectorantes, este fármaco está indicado para contrarrestar la tos en el contexto de la pleuresía. Se recomienda tomar 200-400 mg de sustancia por vía oral cada 4 horas, según sea necesario. No tome más de 2.4 gramos de ingrediente activo por día. La guaifenesina también se puede encontrar asociada con cortisona o derivados opioides (por ejemplo, hidrocodona: por ejemplo, Vicodin, no se vende en Italia), formulada en forma de tabletas o jarabe.
Ayudas terapéuticas: los fármacos analgésicos y antipiréticos representan una buena ayuda para acelerar la cicatrización, permitiendo así al paciente superar mejor la enfermedad.
- Paracetamol o acetaminofén (Acetamol, Tachipirina): el fármaco actúa como antifebril y analgésico: se aconseja toser mientras el fármaco está actuando, para favorecer el esputo y, con él, la eliminación de bacterias (cuando estén presentes). El paracetamol se administra a una dosis de 325-650 mg por día cada 4-6 horas, alternativamente tomar 1 gramo cada 6-8 horas La dosis depende de la condición, edad y peso del paciente. También es posible tomar el fármaco por vía intravenosa: 1 gramo cada 6 horas o 650 mg cada 4 horas para adultos y adolescentes que pesen más de 50 kilos: si el paciente pesa menos de 50 kilos, administrar 15 mg / kg cada 6 horas o 12,5 mg / kg cada 4 horas.
- El ibuprofeno (por ejemplo, Brufen, Moment, Subitene) ayuda al paciente a superar la enfermedad más rápidamente; gracias a su actividad analgésica, el fármaco reduce el dolor torácico que suele acompañar a los pacientes que padecen pleuresía. Tome por vía oral de 200 a 400 mg de ingrediente activo (tabletas, sobres efervescentes) cada 4-6 horas, según sea necesario. En algunos casos, el analgésico también se puede tomar por vía intravenosa a una dosis de 400 a 800 mg cada 6 horas, según sea necesario.
Cuando la pleuresía es provocada por una acumulación de líquido en el espacio pleural, se debe eliminar (toracocentesis): favoreciendo la respiración del paciente, esta práctica -exclusivamente de competencia médico-quirúrgica- representa una ayuda válida para acelerar la curación de la pleuresía.
