CODAMOL ® es un fármaco a base de paracetamol + codeína
GRUPO TERAPÉUTICO: CODAMOL® está indicado en el tratamiento de estados dolorosos de diversa índole y de diferentes entidades
Indicaciones CODAMOL ® Paracetamol + Codeína
CODAMOL® está indicado en el tratamiento de estados dolorosos de diversa índole y de diferentes entidades.
Mecanismo de acción CODAMOL ® Paracetamol + Codeína
CODAMOL® es un medicamento especialmente eficaz en el tratamiento de estados dolorosos incluso de entidad grave, dada la presencia contextual de dos principios activos diferentes con marcada actividad analgésica.
De hecho, el paracetamol, al inhibir las ciclooxigenasas neuronales y reducir la producción de mediadores químicos como la PGE 2 y la bradicinina implicados en la génesis del dolor, es capaz tanto de evitar la estimulación de los nociceptores periféricos como de incrementar, a nivel central, el dolor. umbral.
Esta actividad también está asociada a una marcada acción antipirética, ligada a la reducción de la síntesis de prostaglandinas activas sobre los centros termorreguladores hipotalámicos.
La codeína, segundo principio activo de CODAMOL®, es un alcaloide opiáceo químicamente similar a la morfina, cuya ingesta y posterior metabolismo permiten la liberación de la propia morfina, que actuando a nivel central sobre los receptores opiáceos, es capaz de realizar una sedación sensible. y acción analgésica, gracias a la inhibición de la transmisión nociceptiva y al aumento del umbral del dolor.
Este último principio activo también se asocia con propiedades antitusivas y relajantes musculares de los músculos lisos.
La presencia en CODAMOL® de ambos principios activos permite potenciar las propiedades analgésicas, obteniendo así excelentes resultados en el tratamiento de los síntomas dolorosos.
Tanto el paracetamol como la codeína, después de la administración oral, se absorben en el intestino y se distribuyen por todo el cuerpo.
Al final de su actividad biológica con vidas medias entre 2 y 3 horas, tras un intenso metabolismo hepático dependiente de citocromos, se eliminan en forma de catabolitos inactivos principalmente por vía renal.
Estudios realizados y eficacia clínica
1.PARACETAMOL + CODEÍNA EN EL TRATAMIENTO DEL DOLOR DENTAL
Clin Ther. Enero de 2012; 34: 138-48. Publicación electrónica del 14 de diciembre de 2011.
Evaluación de los perfiles de eficacia y seguridad de la aspirina y el paracetamol con codeína: resultados de 2 ensayos controlados aleatorios en personas con cefalea tensional y dolor dental posoperatorio.
Gatoulis SC, Voelker M, Fisher M.
Ensayo clínico aleatorizado doble ciego que demuestra cómo la terapia con paracetamol y codeína puede ser efectiva tanto en el tratamiento del dolor dental posoperatorio (extracción del tercer molar) como en la cefalea tensional.
2. PARACETAMOL + CODEÍNA EN EL DOLOR OSTEOARTRÍTICO
Cartílago de la osteoartritis. Agosto de 2011; 19: 930-8. Epub 2011 6 de abril.
Buprenorfina transdérmica más paracetamol oral versus una combinación de codeína-paracetamol oral para la osteoartritis de cadera y / o rodilla: un ensayo aleatorizado.
Conaghan PG, O "Brien CM, Wilson M, Schofield JP.
Trabajo realizado en unos 200 pacientes mayores de 60 años que padecen osteoartritis, que demuestra cómo la ingesta de CODAMOL puede ser eficaz para reducir el dolor inflamatorio presente en rodilla y cadera.
3.PARACETAMOL + CODEÍNA EN EL TRATAMIENTO DE PACIENTES POLITRAUMATIZADOS
Eur Rev Med Pharmacol Sci. Julio de 2010; 14: 629-34.
Acetaminofén más codeína en comparación con ketorolaco en pacientes politraumatizados.
Franceschi F, Buccelletti F, Marsiliani D, Carroccia A, Giupponi B, De Marco G, Gilardi E, Merra G, Mancini F, Potenza A, Giannuzzi R, Calcinaro S, Marini M, Gentiloni Silveri N.
Muy interesante trabajo italiano que demuestra cómo la ingesta de paracetamol + codeína puede ser eficaz en el control del dolor en pacientes politraumatizados, representando una alternativa válida a los AINE, especialmente en todos aquellos casos de mayor riesgo hemorrágico.
Método de uso y dosificación.
CODAMOL ®
Comprimidos efervescentes de 500 mg de paracetamol y 30 mg de fosfato de codeína.
En los adultos, tomar 1-2 comprimidos 1-3 veces al día suele ser suficiente para reducir los síntomas dolorosos, incluso los más graves.
En cambio, su médico debe revisar la dosis antes mencionada para pacientes de la niñez, adolescencia, senil o enfermedad renal.
Advertencias CODAMOL ® Paracetamol + Codeína
La terapia basada en CODAMOL® debe entenderse como una terapia a corto plazo, dado el mayor riesgo de enfermedad hepática y renal que se observa después de la ingesta prolongada de este medicamento.
Se debe reservar una precaución especial para todos aquellos pacientes tratados con CODAMOL® y al mismo tiempo que padecen enfermedades renales y hepáticas, en las que la incidencia de efectos secundarios y el riesgo de sobredosis es significativamente mayor.
La posible aparición de reacciones adversas o la ausencia de mejoría sintomática debe alarmar al paciente, que tras consultar a su médico puede plantearse la necesidad de interrumpir el tratamiento.
Estudios farmacogenómicos recientes han demostrado la presencia en el territorio europeo de isoformas enzimáticas citocromiales particularmente activas en el metabolismo de la codeína, por tanto capaces de incrementar significativamente la cantidad de catabolitos de morfina, aumentando así el riesgo de toxicidad.
CODAMOL ® contiene:
- aspartamo como fuente de fenilalanina, por lo que está contraindicado en pacientes con fenilcetonuria;
- sodio, por lo que está contraindicado en pacientes que reciben dietas bajas en sodio;
- sorbitol, potencialmente peligroso en pacientes con formas hereditarias raras de intolerancia a la fructosa.
La presencia de codeína en CODAMOL® puede provocar somnolencia, lo que hace peligroso conducir y utilizar máquinas.
EMBARAZO Y LACTANCIA
Aunque los datos en la literatura son controvertidos en cuanto a la fetotoxicidad de la codeína, el segundo ingrediente activo presente en CODAMOL®, mostrando experimentalmente el riesgo de depresión respiratoria fetal tras la asunción de altas dosis en las fases preparto no confirmadas por datos clínicos, el Sin embargo, no se recomienda tomar este medicamento durante el embarazo.
Esta contraindicación también se extiende al período posterior de lactancia, dada la capacidad de la codeína de acumularse en concentraciones significativas en la leche materna.
Interacciones
La presencia en CODAMOL® tanto de paracetamol como de codeína aumenta significativamente el riesgo de interacciones farmacológicamente relevantes, como por ejemplo, variar tanto el perfil terapéutico como el perfil de seguridad del fármaco.
Se debe prestar especial atención a la ingesta simultánea de alcohol, diuréticos, inhibidores de la ECA, antagonistas de la angiotensina II y metotrexato, dada la capacidad de estos ingredientes activos para aumentar la toxicidad hepática y renal del paracetamol.
Fenitoína, probenencide, inductores de monooxigenasas y principios activos capaces de alterar la motilidad gástrica, por otro lado, podrían determinar variaciones significativas en la farmacocinética del paracetamol.
Los efectos sedantes de la codeína, por otro lado, podrían verse potenciados por la ingesta simultánea de otros fármacos sedantes como derivados de la morfina, neurolépticos, barbitúricos, benzodiazepinas y ansiolíticos en general.
Contraindicaciones CODAMOL ® Paracetamol + Codeína
El uso de CODAMOL® está contraindicado en caso de hipersensibilidad al principio activo oa alguno de sus excipientes, insuficiencia hepática y renal, anemia hemolítica de alto grado, deficiencia enzimática de glucosa 6 fosfato deshidrogenasa e insuficiencia respiratoria.
Efectos indeseables: efectos secundarios
La ingesta de CODAMOL® podría determinar la aparición de efectos secundarios cuya gravedad sería directamente proporcional a la duración de la terapia y la dosis utilizada.
De hecho, la presencia de paracetamol podría determinar la aparición de trombocitopenia, neutropenia y leucopenia con las consecuencias relativas, diarrea y dolor abdominal, reacciones alérgicas tanto de naturaleza cutánea (urticaria, eritema, erupción) como vascular (hipotensión), hepática y nefrotoxicidad.
La codeína, por otro lado, incluso cuando se toma en dosis terapéuticas, podría facilitar la aparición de estreñimiento, náuseas, vómitos, sedación, euforia, miosis, retención urinaria, reacciones de hipersensibilidad cutánea y vascular, somnolencia, mareos, broncoespasmo y depresión respiratoria.
Nota
CODAMOL ® se puede vender con receta médica.
La información sobre CODAMOL® Paracetamol + Codeína publicada en esta página puede estar desactualizada o incompleta. Para un uso correcto de esta información, consulte la página de exención de responsabilidad e información útil.