Definición
El sarcoma (o enfermedad) de Kaposi se refiere a una neoplasia maligna de la piel, las membranas mucosas y las vísceras: es un cáncer bastante raro pero muy peligroso. La enfermedad de Kaposi implica una particular proliferación vascular, responsable de la formación de pápulas y erupciones cutáneas con bultos.
Causas
Se ha observado que la enfermedad de Kaposi tiende a aparecer con mayor frecuencia en individuos inmunodeprimidos, especialmente pacientes con sida o pacientes que se han sometido a un trasplante de riñón. A diferencia de lo que ocurre en otras formas de cáncer, en el sarcoma de Kaposi se ha identificado la causa desencadenante: es un virus exponente de la familia del virus del Herpes (HHV-8), presente en casi todas las neoplasias de Kaposi diagnosticadas.
Categorías de riesgo: pacientes con sida, homosexuales, varones, africanos
Síntomas
La mayoría de las veces, el sarcoma de Kaposi comienza con lesiones pápulo-eccematosas en la piel: grupos de células tumorales forman crecimientos rojizos y con picazón en la piel, ricamente vascularizados. Otros síntomas menos frecuentes incluyen: sangre en el esputo y dificultad para respirar (falta de aire).
- Complicaciones: diseminación del tumor en los huesos o ganglios linfáticos, piernas hinchadas y dolorosas, dificultad para respirar, predisposición a infecciones, tos persistente, muerte
La información sobre el sarcoma de Kaposi: medicamentos para tratar el sarcoma de Kaposi no pretende reemplazar la relación directa entre el profesional sanitario y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar el sarcoma de Kaposi: medicamentos para tratar el sarcoma de Kaposi.
Medicamentos
Antes de continuar con el estudio en profundidad de las distintas opciones terapéuticas para el tratamiento del sarcoma de Kaposi, conviene decir dos palabras sobre los métodos de prevención que se pueden implementar. En primer lugar, dado que la neoplasia está fuertemente influenciada por el SIDA. , se recomienda evitar las relaciones sexuales sin protección con parejas potencialmente en riesgo. Además, se recomienda someterse a una revisión especializada inmediata cuando se formen erupciones cutáneas anormales y atípicas: un diagnóstico precoz es fundamental para un buen pronóstico, ya que aumenta las posibilidades de recuperación completa.
nótese bien Cuando no se trata o se descuida, la enfermedad de Kaposi es mortal
La elección del tratamiento depende en gran medida del número y la ubicación de los sarcomas, la gravedad de los síntomas, la etapa de progresión de la enfermedad y el grado de inmunosupresión del paciente.
Entre las diversas opciones terapéuticas, las más importantes se resumen a continuación:
- Crioterapia (terapia de hielo)
- Radioterapia posiblemente asociada con quimioterapia
- Terapia viral contra el VIH en asociación con fármacos antineoplásicos
- La terapia quirúrgica (cuando sea posible) consiste en la extirpación de todo el tumor.
- Inmunoterapia: es una terapia biológica que utiliza el mismo sistema inmunológico para combatir la enfermedad de Kaposi. Al administrar desde el exterior sustancias sintéticas similares a las sintetizadas por el organismo, en ocasiones es posible reequilibrar el sistema autoinmune, que realiza plenamente su actividad contra las células malignas.
Las siguientes son las clases de medicamentos contra el cáncer más utilizados en la terapia contra la enfermedad de Kaposi y algunos ejemplos de especialidades farmacológicas; Depende del médico elegir el principio activo y la dosis más adecuados para el paciente, en función de la gravedad de la enfermedad, el estado de salud del paciente y su respuesta al tratamiento:
- Paclitaxel (p. Ej., Abraxane, Anzatax, Cantaxel, Paxene, Taxol): para pacientes con sida asociado con sarcoma de Kaposi, se recomienda tomar el fármaco en una dosis de 135 mg / m2 (infusión de tres horas) cada tres semanas o 100 mg. / m2 en tres horas cada 2 semanas.
- Doxorrubicina (por ejemplo, Adriblastin, Caelyx, Doxorubicin ACC, Myocet): la dosis recomendada es de 20 mg por metro cuadrado de extensión corporal, por vía intravenosa, en 30 minutos. El médico puede ajustar la dosis cada tres semanas, según la respuesta del paciente.
- Interferón alfa-2b (p. Ej., Introna 10-18-25 MUI, Viraferon-Peg, Pegintron) [MUI = millones de unidades internacionales]: indicado para el tratamiento de pacientes con sida y sarcoma de Kaposi. Tome 30 millones de UI / m2 por vía subcutánea o intramuscular, tres veces por semana hasta que desaparezcan los síntomas. No continúe la terapia durante más de 16 semanas. Generalmente, la dosis se reduce durante el curso de la enfermedad.
- Interferón alfa-2a (p. Ej., Roferon-A, 3-6-9 MUI / 0,5 ml, Pegasys): perteneciente a la clase de interferones antineoplásicos, el fármaco debe administrarse a una dosis de 36 millones de unidades internacionales por día, por vía subcutánea o por vía intramuscular, durante un período de 10 a 12 semanas. Dosis de mantenimiento: 36 MUI entre veces por semana.
- Vinblastina (por ejemplo, Velbe, Vinblastina TEV) la dosis inicial es de 3,7 mg / m2 por vía intravenosa durante un minuto (aplicación única). El fármaco también se puede administrar posteriormente, pero la dosis generalmente se modifica, siguiendo diferentes esquemas según el paciente; en principio, la segunda dosis se administra a una dosis de 5,5 mg / m2, la tercera de 7,4 mg / m2, la cuarta de 9,25 mg / m2 y la quinta de 11,1 mg / m2. Consulte a su médico. Controle su recuento de glóbulos blancos.
- Daunorrubicina (p. Ej., Daunoxome, Daunoblastina): este fármaco pertenece a la clase de antibióticos y antineoplásicos y se utiliza en la terapia para el tratamiento del sarcoma de Kaposi como fármaco de primera línea, especialmente si el paciente está infectado simultáneamente con el VIH. La dosis recomendada de administración de este fármaco es de 40 mg / m2 por infusión intravenosa durante 60 minutos. Repita la aplicación cada 2 semanas Antes de administrar el medicamento, el médico debe asegurarse de que el paciente con sarcoma de Kaposi no tenga problemas cardíacos graves y que la cantidad de componentes sanguíneos esté dentro del rango normal.