Editado por el Doctor Roberto Uliano
Las causas del efecto yo-yo: termogénesis específica de tejido adiposo
Efecto yo-yo
En un programa dietético hay una rápida disminución del peso corporal y una fase posterior de pérdida de peso muy lenta y casi agotadora. Esta segunda fase es muy crítica para cualquier programa de adelgazamiento, ya que el paciente se cansa de no obtener resultados y, derrotado, retoma su dieta habitual, a veces incluso en exceso, recuperando el peso perdido muy rápidamente.
Metabolismo lento
Durante una dieta para adelgazar, el metabolismo del cuerpo disminuye.
Independientemente de los factores psicológicos que llevan a romper una dieta y retomar la dieta anterior, pocas personas saben que, durante las fases de restricción alimentaria, el organismo se adapta y cambia su eficiencia metabólica, tratando también de ahorrar energía a través de una disminución. Metabolismo basal, la energía celular, y la velocidad de reconstrucción de los tejidos, es como si el cuerpo ralentizara todas sus actividades para ahorrar dinero y no sucumbir a la falta de alimentos.
En 1950, Keys y sus colaboradores (para ser claros, el erudito de la dieta mediterránea) estudiaron los efectos del semi-ayuno prolongado y la posterior realimentación en los objetores de conciencia durante la Segunda Guerra Mundial. Observaron que en la fase de realimentación, cuando la grasa corporal se recuperó al 100%, la recuperación de la masa magra todavía era del 40%. Estos resultados llevaron a que la "acumulación preferencial de grasa" se describiera como "obesidad posterior al ayuno".
Cincuenta años después, estos resultados también fueron confirmados por Weyer en anorexia y patologías hipermetabólicas. La lenta recuperación de la masa magra se debió bien a una ingesta inadecuada de proteínas u otros nutrientes necesarios, o bien a una cantidad de alimentos consumidos energéticamente en exceso de las demandas del organismo. De hecho, se observó que este mecanismo se repitió rápidamente incluso con dietas equilibradas. , con la cantidad adecuada de proteínas o dietas bajas en grasas. Esta evidencia experimental nos lleva a entender que hay una deslizar del organismo hacia una mayor eficiencia metabólica en los momentos de restricción lo que permite, sin embargo, la posterior recuperación de la grasa, a expensas de la masa magra, en la fase de re-nutrición ¿Cuál es la causa? es la termogénesis adaptativa la que juega un papel crucial en este mecanismo.
Termogénesis adaptativa
La termogénesis adaptativa es un mecanismo que permite la producción de calor en respuesta a diversos estreses ambientales como el frío, la sobrealimentación y las infecciones.
En el caso del frío intenso, el calor sirve para mantener constante la temperatura de los órganos, mientras que en el caso de la hiperalimentación esta disipación de energía sirve como regulador del peso corporal.
La termogénesis está bajo el control del sistema nervioso simpático gracias a la noradrenalina y las hormonas tiroideas. Para más información: tejido adiposo pardo.
¿Qué ocurre, entonces, en la fase de restricción y en la posterior fase de realimentación?
Hasta hace poco se pensaba que la ralentización de la pérdida de peso durante una dieta se debía a la pérdida de masa magra y por tanto a la ralentización del metabolismo.
De hecho, la desaceleración del metabolismo es proporcional a la pérdida de masa magra, por lo que perder peso hace que sea natural tener un metabolismo más bajo. La diferencia radica en la supresión de la termogénesis adaptativa.
En el estado de semi-ayuno característico de las dietas hipocalóricas, el organismo se adapta disminuyendo la termogénesis, eliminando así esa fuente de gasto energético que permite una mayor pérdida de peso (suele ocurrir que en las dietas se sienta frío).
La consecuencia es que la pérdida de peso se detiene.
Posteriormente, durante la fase de realimentación, la termogénesis bajo el control del sistema nervioso simpático se reactiva rápidamente para producir calor, por lo que los órganos responden rápidamente a los estímulos estresantes, sin embargo otro tipo de termogénesis, característica del músculo, aún se suprime. esquelético, definido como termogénesis adiposo específico, que depende de las reservas de tejido adiposo.
Esta termogénesis es una señal que se envía al músculo para que no active la síntesis de proteínas (un proceso energéticamente muy caro) y, por tanto, ralentice la reconstitución de la masa magra.
La desventaja es que el metabolismo aún permanece en la etapa semirrápida y, por lo tanto, sigue siendo ineficaz para soportar una nutrición excesiva. Solo cuando las reservas de grasa se recuperan al 100%, comienza la reconstrucción muscular y la síntesis de proteínas. Esto significa. Lo que aumenta la probabilidad de recuperar los kilos perdidos y más.
Además, en esta fase existe una mayor incidencia de estados de riesgo hipertensivo y de resistencia a la insulina, característicos de la diabetes.
El tema aún tiene muchos puntos por explorar, pero ciertamente sienta las bases para un enfoque diferente con respecto a las dietas altamente hipocalóricas, un enfoque que revisa tanto los aspectos metabólicos como nutricionales en la terapia de la obesidad.
Bibliografía: Dulloo et al. Revista Internacional de Obesidad 2001 522-529
