La gabapentina se sintetizó con el objetivo de crear un principio activo capaz de ejercer una acción agonista contra los receptores del ácido gamma-aminobutírico (GABA), uno de los neurotransmisores inhibidores más importantes del sistema nervioso central. El objetivo, por tanto, era crear un fármaco con acción mimética de GABA que pudiera ser útil en el tratamiento de la epilepsia, al igual que otros principios activos con acción similar (como barbitúricos y benzodiazepinas). Paradójicamente, la gabapentina no presenta ningún tipo de actividad mimética de GABA, pero se cree que su sitio de acción está en los canales de calcio, sin embargo, el mecanismo de acción exacto por el cual este principio activo logra controlar las crisis epilépticas y con el que maneja inducir analgesia en presencia de dolor neuropático periférico todavía no parece entenderse completamente.
Para ejercer su acción, la gabapentina debe tomarse por vía oral. De hecho, los medicamentos que lo contienen se encuentran en forma de cápsulas o comprimidos recubiertos. La dispensación de estos medicamentos puede tener lugar mediante la presentación de una receta médica no repetible (RNR); sin embargo, es un medicamento de Clase A cuyo costo, por lo tanto, puede ser reembolsado por el Sistema Nacional de Salud (SSN).
Curiosidad
La gabapentina también se conoce con el nombre femenino de gabapentina.
Ejemplos de medicamentos que contienen gabapentina
- Keneil®
- Gabapentina Almus®
- Gabapentina DOC®
- Gabapentina EG®
- Gabapentina Mylan®
- Gabapentina Pfizer®
- Neurontin®
Sabía usted que ...
La gabapentina se puede prescribir como tratamiento de apoyo (terapia de combinación) a otra terapia antiepiléptica cuando no es posible controlar completamente las convulsiones, y como tratamiento único (monoterapia) en adultos y niños mayores de 12 años.
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En cualquier caso, por precaución, antes de tomar medicamentos a base de gabapentina, es recomendable informar al médico de su estado de salud, haciéndole saber la posible presencia de dolencias o enfermedades de cualquier tipo.
Además, si aparecen síntomas como náuseas, vómitos y dolor de estómago persistente durante el tratamiento con gabapentina, debe comunicarse con su médico de inmediato, ya que pueden indicar la aparición de pancreatitis aguda.
También es importante que informe a su médico inmediatamente durante el tratamiento con gabapentina si presenta síntomas como:
- Pensamientos de suicidio y autolesión.
- Debilidad muscular
- Dolor y molestias
- Malestar;
- Fiebre;
- Decoloración de la orina
- Análisis de sangre anormales y, en particular, aumento de los niveles de creatinfosfoquinasa en sangre.
Tenga en cuenta
Se han notificado casos de abuso y dependencia tras la comercialización de medicamentos que contienen gabapentina (experiencia posterior a la comercialización).
Por último, tenga en cuenta que la ingesta de gababentina podría provocar efectos secundarios capaces de alterar la capacidad para conducir y / o utilizar máquinas (por ejemplo, somnolencia, mareos y cansancio). Por lo tanto, se recomienda extrema precaución y evitación. se producen efectos.
;Sin embargo, antes de comenzar la terapia con gabapentina, debe informar a su médico si está tomando, o ha estado tomando recientemente, algún medicamento o producto de cualquier tipo, incluidos los medicamentos de venta libre (SOP), los medicamentos de venta libre (OTC), productos a base de hierbas y fitoterápicos y productos homeopáticos.
manifestar efectos secundarios diferentes en tipo e intensidad, o no manifestarlos en absoluto.
Sin embargo, a continuación se enumeran algunos de los principales efectos secundarios que pueden ocurrir durante el tratamiento con gabapentina.
Trastornos de la sangre
El tratamiento con gabapentina puede provocar leucopenia y trombocitopenia.
Trastornos del sistema nervioso.
La ingesta de gabapentina puede provocar la aparición de:
- Somnolencia;
- Mareo
- Dolor de cabeza;
- Ataxia;
- Disartria;
- Temblores
- Hipoestesia;
- Trastornos de la coordinación;
- Alteraciones de reflejos;
- Convulsiones;
- Nistagmo;
- Alteraciones de las funciones cognitivas.
Desórdenes psiquiátricos
El tratamiento con gabapentina podría promover la aparición de:
- Estados de confusión;
- Nerviosismo y agitación;
- Ansiedad;
- Depresión;
- Inestabilidad emocional;
- Pensamientos suicidas y autolesivos.
Desordenes cardiovasculares
La administración de gabapentina puede provocar la aparición de vasodilatación, hipertensión y palpitaciones.
Desórdenes gastrointestinales
Tomar gababentin puede causar:
- Náuseas y / o vómitos;
- Dolor abdominal;
- Dispepsia;
- Diarrea o estreñimiento
- Flatulencia.
En casos raros, también puede surgir pancreatitis.
Trastornos de los pulmones y las vías respiratorias.
La terapia a base de gabapentina podría favorecer la aparición de:
- Tos;
- Disnea;
- Bronquitis;
- Faringitis;
- Rinitis;
- Depresion respiratoria.
Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo.
El tratamiento con gabapentina puede provocar la aparición de:
- Erupciones en la piel;
- Acné;
- Picor:
- Síndrome de Stevens-Johnson;
- Eritema multiforme;
- Alopecia;
- Erupción con eosinofilia y síntomas sistémicos.
Trastornos del sistema musculoesquelético y del tejido conectivo.
Tomar gabapentina puede causar:
- Artralgia;
- Mialgia;
- Espasmos musculares
- Mioclonías;
- Rabdomiólisis.
Otros efectos secundarios
Otros efectos secundarios que pueden ocurrir durante el tratamiento con gabapentina incluyen:
- Reacciones alérgicas, incluso graves, en personas sensibles;
- Anorexia;
- Apetito incrementado;
- Hipoglucemia o hiperglucemia (efectos secundarios observados principalmente en pacientes con diabetes).
- Infecciones (respiratorias, de oído, urinarias);
- Alteraciones visuales;
- Tinnitus;
- Mareo;
- Boca seca
- Gingivitis y otros trastornos dentales.
- Fatiga;
- Fiebre;
- Edema periférico o generalizado;
- Enfermedades y trastornos del hígado y / o riñón;
- Impotencia y disfunciones sexuales.
Sobredosis
Toxicidad aguda caracterizada por síntomas como:
- Somnolencia;
- Letargo
- Mareo
- Alteraciones del habla;
- Visión doble;
- Diarrea;
- Pérdida de consciencia.
El tratamiento de dosis excesivamente altas del ingrediente activo es generalmente sintomático y de apoyo. La hemodiálisis puede resultar útil en pacientes con problemas renales.
En cualquier caso, en caso de sobredosis de gabapentina, ya sea conocida o sospechada, es recomendable acudir inmediatamente a la sala de urgencias más cercana, teniendo cuidado de llevar consigo el envase del medicamento utilizado.
con respecto al dolor neuropático periférico aún no se comprende completamente. Sin embargo, se cree que su sitio de acción está en los canales de calcio dependientes de voltaje. Más específicamente, se ha demostrado que la gababentina se une con alta afinidad a la subunidad alfa-2-delta (α-). 2-δ) de los canales mencionados anteriormente. Por tanto, se ha planteado la hipótesis de que este vínculo conduce a una serie de respuestas que podrían ser responsables tanto de la actividad anticonvulsiva (mediante la reducción de la liberación de neurotransmisores excitadores en algunas zonas del cerebro), como de la "actividad analgésica".neuropático periférico en adultos, la dosis inicial habitualmente utilizada varía desde 300 mg hasta 1800 mg de gabapentina al día, que se administrarán en dosis divididas según las indicaciones médicas. A partir de entonces, el médico puede aumentar gradualmente la cantidad de fármaco administrado hasta un máximo de 3600 mg de gabapentina por día.
Sin embargo, para el tratamiento de la epilepsia en niños de seis años o más, la dosis media de gabapentina necesaria para controlar las convulsiones es de 25 a 35 mg / kg de peso corporal al día.
En cualquier caso, la posología exacta (dosis y duración del tratamiento) de gabapentina debe ser establecida por el médico de forma individual para cada paciente y puede variar según el tipo de trastorno a tratar (epilepsia o dolor neuropático periférico). , y en función de la respuesta del paciente al mismo tratamiento.
Tenga en cuenta
Los pacientes con enfermedad y trastornos renales, pacientes en hemodiálisis y pacientes de edad avanzada pueden necesitar una reducción de las dosis administradas habitualmente.
?Se desconoce el riesgo de la gabapentina en mujeres embarazadas; sin embargo, los estudios en animales han demostrado toxicidad reproductiva.
Además, los estudios realizados sobre otros fármacos antiepilépticos han puesto de relieve la posibilidad de sufrir alteraciones en el desarrollo del feto. En particular, la combinación de varios fármacos antiepilépticos aumenta el riesgo de aparición de malformaciones congénitas (por ejemplo, labio leporino, malformaciones cardíacas, defectos del tubo neural).
Por lo tanto, a la luz de lo anterior, se debe evitar el uso de gabapentina en mujeres embarazadas a menos que los beneficios potenciales esperados para la madre superen los posibles riesgos para el feto. En tales situaciones, el medicamento podría usarse pero solo bajo la estricta supervisión de el doctor.
Las mujeres en edad fértil que tengan que someterse a terapia con gabapentina, por otro lado, deben recurrir a métodos anticonceptivos para evitar un posible embarazo.
En cuanto a las madres lactantes, dado que la gababentina se excreta en la leche materna y se desconocen los efectos que podría tener en el bebé, es aconsejable evitar la lactancia durante el tratamiento con el principio activo en cuestión.
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