Generalidad
CLIMATERIO es un período fisiológico en la vida de una mujer, que precede y sigue a la menopausia.
Durante esta fase de transición, es común la aparición de trastornos físicos y psicológicos, que dependen de la deficiencia progresiva de hormonas (incluido el estrógeno) y de la involución de la actividad funcional de los ovarios.
Afortunadamente, varios remedios farmacológicos y naturales pueden aliviar estas molestias y contribuir al bienestar de la mujer.
Que es el climaterio
El período fértil de la mujer comienza con la pubertad y finaliza con la menopausia, evento que coincide con la interrupción de la menstruación y el final de la fertilidad.
En todos los casos, la desaparición del flujo menstrual no se produce de forma repentina, sino que está precedida por el climaterio.
El climaterio también puede ocurrir en los hombres, en este caso precede y sigue a la andropausia (coloquialmente, menopausia masculina).
Unos meses antes del cese de la menstruación se observan alteraciones en el ciclo menstrual (flujos cercanos y abundantes o más espaciados). Durante el mismo período, los ovarios cesan su actividad; como resultado, la cantidad de estrógeno, es decir, las hormonas producidas por las gónadas femeninas, disminuye en la sangre.
Durante el climaterio se distinguen tres fases: premenopausia, menopausia y posmenopausia.
- Premenopausia: comienza con la aparición de irregularidades en el ciclo y / o trastornos climatéricos; estas manifestaciones expresan el declive de la función ovárica;
- Menopausia: coincide con la última menstruación después de 6-12 meses de amenorrea;
- Posmenopausia: comienza un año después de la última menstruación espontánea.
Causas
Durante el climaterio ocurren importantes cambios hormonales, que se manifiestan principalmente con alteraciones en el ritmo y cantidad del flujo menstrual.
En particular, el cuerpo femenino produce cada vez menos estrógenos y la menstruación se vuelve cada vez menos frecuente, hasta que se detiene por completo.
Después de 12 meses consecutivos de amenorrea (desaparición de la menstruación), la mujer puede, a todos los efectos, considerarse en la menopausia.
Reducción de la función ovárica.
A medida que las gónadas femeninas (ovarios) envejecen, su respuesta a las gonadotropinas hipofisarias (GnRH), la hormona estimulante del folículo (FSH) y la hormona luteinizante (LH) disminuye. Esto inicialmente provoca una fase folicular más corta (con ciclos menstruales más cortos e irregulares) y ovulaciones menos frecuentes, luego una producción reducida de progesterona y estrógeno.
El cese de la actividad ovárica cíclica y la temporada fértil ocurre normalmente alrededor de los 45-55 años (si ocurre antes de los 40 años hablamos de menopausia prematura; si ocurre después de los 55 años hablamos de menopausia tardía).
Síntomas y complicaciones
En el curso del climaterio, ocurren los trastornos típicos asociados con la menopausia. Estas manifestaciones, más o menos frecuentes y marcadas, son consecuencia de la producción reducida de estrógenos y la involución progresiva del aparato urogenital.
El síndrome climatérico puede involucrar algunos síntomas autonómicos, que incluyen:
- Sofocos
- Sudores nocturnos
- Mareo;
- Palpitaciones y taquicardias transitorias;
- Cambios en la presión arterial;
- Sequedad vaginal (vaginitis atrófica);
- Prurito vulvo-vaginal;
- Dolor de cabeza;
- Insomnio;
- Aumento de peso.
El climaterio también se caracteriza por flujos menstruales irregulares:
- Alteración del ritmo del ciclo menstrual (oligomenorrea);
- Aumento anormal de la frecuencia de los ciclos (polimenorrea)
- Pérdida profusa de sangre junto con la menstruación, que tiende a durar más (menometrorragia).
Estos signos evolucionan hacia la amenorrea, es decir, en ausencia de la menstruación, con su cese definitivo, la mujer pierde su capacidad reproductiva.