Introducción
Las tiras reactivas se utilizan para controlar la glucosa en sangre, resultando particularmente útiles para el autocontrol en el hogar y el posible ajuste de la terapia con medicamentos bajo la guía del médico tratante. En el transcurso de este artículo analizaremos las ventajas, los métodos correctos de uso y la fiabilidad de las tiras reactivas y los valores proporcionados por el glucómetro.
Utilidad de las tiras reactivas
Utilizando las tiras reactivas en asociación con el medidor especial, llamado glucómetro, el paciente autosuficiente es capaz de comprobar sus valores de glucemia con total autonomía y en tiempo real, ajustando la farmacoterapia según sea necesario de acuerdo con lo que sea. prescrito por el médico. Todo ello permite evitar episodios de hipoglucemia o hiperglucemia, frecuentes en diabéticos obligados a seguir la terapia con insulina.
La automonitorización de la glucosa en sangre a través de tiras reactivas y glucómetro también tiene una ventaja educativa, ya que el paciente, familiarizándose con el instrumento y con valores normales de glucosa en sangre, puede probar directamente la influencia de los hábitos dietéticos y de comportamiento (actividad física) en su sangre. valores de glucosa, sino también los efectos de enfermedades comunes y temporales (como la gripe) sobre el azúcar en sangre.
Por tanto, en general, el autocontrol glucémico en un paciente colaborador permite prevenir o, en todo caso, reducir significativamente la aparición de complicaciones típicas de la diabetes.
Principio de funcionamiento y forma correcta de uso
Las tiras reactivas se utilizan normalmente en asociación con un detector portátil especial, llamado glucómetro. Para medir su nivel de azúcar en sangre, solo necesita:
- Lávese las manos con agua y jabón y séquelas bien.
- Saque una tira reactiva del envase y ciérrelo inmediatamente.
- Inserte la tira reactiva en el medidor y espere la confirmación del instrumento.
- coloque suavemente una gota de sangre capilar en la parte reactiva (extremo libre) de la tira; la gota de sangre se extrae a través de dispositivos especiales de punción haciendo una punción en la yema del dedo (antes de realizar la punción recuerde siempre lavarse y secarse las manos, desinfectando la yema del dedo). Para promover la vascularización y el flujo sanguíneo, es aconsejable masajear suavemente la yema del dedo antes de tomar la muestra.
- Espere la confirmación de la idoneidad de la muestra (que podría ser insuficiente o excesiva) por el glucómetro y lea el valor de glucosa en sangre medido en la pantalla
- Anote el valor de glucosa en sangre en su diario y posiblemente ajuste la terapia según lo prescrito por su médico. Muchos glucómetros le permiten almacenar los valores de varias docenas de mediciones glucémicas en la memoria interna del dispositivo y transferirlos a su computadora mediante un cable USB; nuevamente, algunos modelos traducen estos valores en gráficos que muestran, por ejemplo, la glucosa diaria promedio y la amplitud de las excursiones glucémicas diarias.
- TENGA EN CUENTA: Utilice siempre una lanceta lanceta nueva y estéril y una tira reactiva nueva para cada prueba de glucosa (las lancetas y las tiras para el medidor de glucosa son para un solo uso)
Dado que se trata de una descripción general, y dado que existen varios dispositivos automatizados en el mercado, se recomienda respetar con sumo cuidado las reglas de procedimiento sugeridas por el fabricante. El farmacéutico o médico que está tratando al paciente también debe instruirlo sobre la correcta métodos de uso., despejando las dudas que surjan.
Por lo general, se recomienda la automonitorización con tiras reactivas de tres a cuatro veces al día de acuerdo con el horario prescrito por el médico.
Además de los modelos antes mencionados, existen tiras reactivas que varían en color en relación a las concentraciones de glucosa presentes en la orina con la que entran en contacto; son útiles, en particular, para atestiguar la presencia de glucosuria, ya que en condiciones normales en la orina no se encuentran cantidades significativas de glucosa.
Exactitud de los resultados
Si se lleva a cabo en total conformidad con las reglas de uso correcto dictadas por el fabricante, la medición de glucosa en sangre a través de tiras reactivas y glucómetro portátil es particularmente precisa. De hecho, los avances tecnológicos de los últimos años han permitido aumentar significativamente la fiabilidad de la medición, incluso en condiciones particulares, entre ellas, el valor del hematocrito, que cuando es especialmente bajo (60-65%) podría - según el modelo - hacer que sea inexacta la estimación de la concentración de glucosa en la sangre (indicativamente por encima o subestimando en un 10-15%) Lo mismo ocurre con valores de glucemia extremadamente altos o extremadamente bajos.
La temperatura de funcionamiento también es importante, un ambiente demasiado frío (40 ° C) podría alterar la precisión de los valores de glucosa en sangre devueltos por el dispositivo; lo mismo ocurre con los valores de altitud y humedad ambiental.
Por último, pueden existir diferencias importantes según el tipo de tiras reactivas utilizadas, incluso si son producidas por la misma empresa y del mismo modelo (posible variación de un lote a otro). Para ello, algunos glucómetros requieren que inserte el código o el chip presente en el paquete para autocalibrarse en función de las características de las tiras reactivas utilizadas; otros pueden detectar estos datos de forma independiente. Sin embargo, en el caso de un procedimiento automático (inserción del chip o detección automática) es importante asegurarse de que el glucómetro muestre el mismo código que se muestra en el empaque de las tiras. Todas estas operaciones de calibración deben repetirse al abrir y usar un nuevo paquete de tiras reactivas.
Aparte de la precisión específica de las tiras reactivas y del glucómetro utilizado por el paciente, se recomienda sin embargo que la automonitorización se integre periódicamente con el análisis tradicional de glucosa en sangre en plasma por muestreo hospitalario; de esta manera es posible comparar la datos y asegúrese de que el medidor de glucosa en sangre esté funcionando correctamente (para hacer esto, tome las dos mediciones al mismo tiempo y el estado nutricional, o mejor aún, autocontrole su glucosa en sangre con un glucómetro y tiras reactivas inmediatamente antes o inmediatamente después la muestra del hospital).
Seleccionar análisis de sangre Análisis de sangre Ácido úrico - uricemia ACTH: hormona adrenocortitotrópica Alanina aminotransferasa, ALT, SGPT Albúmina Alcoholismo Alfafetoproteína Alfafetoproteína en el embarazo Aldolasa Amilasa Amonemia, amoníaco en sangre Anticuerpos de androstenodiona Anticuerpos anti-endomisio Anticuerpos de antifosfato de antifosfato-antifosfato-anti-endomisio Anticuerpos de antifosfato-antifosfato-anticancerosos CEA Antígeno prostático específico PSA Antitrombina III Haptoglobina AST - GOT o aspartato aminotransferasa Azotemia Bilirrubina (fisiología) Bilirrubina directa, indirecta y total CA 125: antígeno tumoral 125 CA 15-3: antígeno tumoral 19-9 como marcador tumoral Calcemia Ceruloplasmina Cistatina C CK- MB - Creatina quinasa MB Colesterolemia Colinesterasa (pseudcolinesterasa) Concentración plasmática Creatina quinasa Creatinina Creatinina Aclaramiento de creatinina Cromogranina A Dímero D Hematocrito Hemocultivo Hemocroma Hemoglobina Hemoglobina glucosilada a Análisis de sangre Análisis de sangre, detección del síndrome de Down Ferritina Factor reumatoide Fibrina y sus productos de degradación Fibrinógeno Fórmula de leucocitos Fosfatasa alcalina (ALP) Fructosamina y hemoglobina glucosilada GGT - Gamma-gt Gastrinemia GCT Glucemia Glóbulos rojos Granulocitos HE4 y cáncer en "Ova" INR Insulinemia Lactato deshidrogenasa LDH Leucocitos - glóbulos blancos Linfocitos Lipasa Marcadores de daño tisular MCH MCHC MCV Metanefrinas MPO - Mieloperoxidasa Mioglobina Monocitos MPV - Volumen promedio de plaquetas Natremia Neutrófilos Homocisteína Hormonas tiroideas OGTP Osmatidia Osmatidia Osmatidia Proteína plasmática A asociada con el embarazo Péptido C Pepsina y pepsinógeno PCT - hematocrito plaquetario o plaquetario PDW - ancho de distribución de los volúmenes plaquetarios Plaquetas Plaquetapenia PLT - número de plaquetas en sangre Preparación para análisis de sangre Prueba Prist Proteína C IgEk total (PC) - Proteína C activada (PCA) Proteína reactiva C Prueba de proteína Rast IgE específica Reticulocitos Renina Reuma-Test Saturación de oxígeno Sideremia BAC, alcohol en sangre TBG - Globulina transportadora de tiroxina Tiempo de protrombina Tiempo de tromblopastina parcial (PTT) Tiempo de tromboplastina parcial activada (aPTT) Testosterona Testosterona: libre y bio Fracción Tiroglobulina Tiroxina en sangre - T4 total, T4 libre Transaminasas Transaminasas altas Transglutaminasa Transferrina - TIBC - TIBC - UIBC - saturación de transferrina Transtiretina Trigliceridemia Triyodotironina en sangre - T3 total, T3 libre Troponina TRH y troponinas de s timol a TRH TSH - Tirotropina Uremia Valores hepáticos ESR VDRL y TPHA: pruebas serológicas para sífilis Volemia Conversión de bilirrubina de mg / dL a µmol / L Conversión de colesterol y trigliceridemia de mg / dL a mmol / L Conversión de creatinina de mg / dL a µmol / L Conversión de glucosa en sangre de mg / dL a mmol / L Conversión de testosteronemia de ng / dL - nmol / L Conversión de uricemia de mg / dL a mmol / L