Funciones
Durante el embarazo, el líquido amniótico envuelve el producto de la concepción, absorbiendo y amortiguando las agresiones del mundo exterior, como choques y presiones de diversa índole. Asimismo, el líquido amniótico protege los tejidos circundantes de la madre de los movimientos del feto, que son facilitados por su propia presencia. Este fluido también actúa como aislante térmico y permite el óptimo desarrollo de las diversas estructuras corporales del feto.
Cavidad amniotica
En etapas muy tempranas del desarrollo, el líquido amniótico es secretado por las células del amnios; posteriormente, a lo largo del primer trimestre del embarazo, su acumulación está ligada a la trasudación del plasma materno-fetal que circula en los espacios intersticiales de la gestación. membranas.
Síntesis y composición
En el segundo trimestre y hasta la vigésima semana de embarazo, el líquido amniótico tiene una composición y una osmolaridad superponibles a las de la sangre de la madre y del feto, cuya piel es permeable al agua, electrolitos, urea y creatinina.
Pasada la vigésima semana el líquido amniótico comienza a integrarse y remplazarse progresivamente por la orina del feto, gracias a la maduración de su emunctorium renal. Desde aquí hasta el final de la gestación, el feto participará no solo en la producción de líquido amniótico , pero también en el de hecho, alrededor del quinto mes, comienza a tragar parte del líquido, absorbiéndolo por el intestino (para deleite de los partidarios de la urinoterapia ...).
Sabía usted que ...El producto de la concepción se define:
- cigoto - desde la fertilización hasta el final de la segunda semana;
- embrión: desde la tercera semana hasta el final del tercer mes;
- feto: desde el cuarto mes hasta el parto.
Durante el embarazo, el feto produce grandes cantidades de sebo, necesario para formar el llamado barniz, una capa lipídica que protege su piel de la maceración inducida por el líquido amniótico.
Una vez que ha ingresado al torrente sanguíneo, a través del cordón umbilical y la placenta, el líquido amniótico llega a la circulación materna, fortaleciendo el vínculo entre los dos organismos. En la segunda mitad del embarazo, los pulmones y el cordón umbilical también contribuyen a la síntesis de líquido amniótico, mientras que una contribución mínima también puede atribuirse a las glándulas sudoríparas, las lágrimas y las secreciones gastrointestinales.
Durante los dos primeros trimestres de gestación el volumen de líquido amniótico supera ampliamente al del embrión, primero, y luego al feto, favoreciendo su movimiento y desarrollo simétrico. Durante los últimos tres meses de gestación la relación entre los dos volúmenes disminuye a favor del fetal.
Rompiendo las aguas
Hacia la trigésima cuarta semana el líquido amniótico alcanza el pico de su volumen, alrededor de 800 ml que serán unos 600 ml durante el parto. En esta fase el amnios puede desgarrarse repentinamente o romperse solo parcialmente; en el primer caso la mujer siente la descenso a la vagina de un líquido caliente, que resulta inodoro e incoloro, mientras que en el segundo las señales son menos matizadas.
En ambas situaciones, sin embargo, es una clara señal de que el feliz acontecimiento está casi sobre nosotros.
A veces, especialmente en presencia de infecciones bacterianas, las membranas pueden romperse antes de la semana 38 de gestación; en estos casos hablamos de rotura prematura de membranas (PROM). Independientemente del período en el que se produzca, tras la rotura del agua es muy importante que la mujer acuda al hospital para prevenir el riesgo de infecciones.
Para obtener más información, lea: Rompiendo las aguas "
Amniocentesis
Dentro del líquido amniótico hay diversas sustancias en suspensión, como hemos visto, estas sustancias varían según la etapa de desarrollo del producto de la concepción.
La amniocentesis, es decir la extracción del líquido amniótico, se realiza generalmente entre la semana dieciséis y dieciocho de gestación. En esta fase, dentro del líquido amniótico se encuentran, entre otras cosas, células de origen fetal, en particular las de descamación. de tejidos epiteliales (piel, tracto urinario inferior, tráquea, etc.). El cultivo de estas células permite examinar el mapa cromosómico del feto y así formular un diagnóstico prenatal sobre la presencia o ausencia de anomalías cromosómicas (como el síndrome Además, la dosificación de alfafetoproteína en el líquido amniótico permite investigar la posible presencia de enfermedades y malformaciones, como espina bífida, anencefalia o meningocele.
En la amniocentesis, el líquido amniótico se toma con una aguja fina bajo guía ecográfica.Como todos los procedimientos invasivos, la amniocentesis presenta un cierto porcentaje de riesgo de aborto espontáneo, cuantificable en alrededor del 0,5%. Por tanto, es inútil realizar este examen en caso de que los padres excluyan el recurso a la interrupción del embarazo incluso en presencia de anomalías graves del feto.
Estudios recientes han encontrado que el líquido amniótico es una "excelente fuente de células madre, multipotente y capaz de diferenciarse en varios tejidos. Estas células pueden almacenarse en instalaciones privadas especiales, los llamados bancos de células madre, a la espera de que la ciencia se desarrolle. aplicaciones grandes, pero en muchos sentidos todavía potenciales.
Cambios en el líquido amniótico.
Polihidramnios
Una cantidad excesiva de líquido amniótico se denomina polihidramnios. Esta afección puede ser consecuencia de un embarazo múltiple (gemelar o múltiple), diabetes gestacional o anomalías congénitas del feto (que conducen a la incapacidad para tragar o absorber, por ejemplo, debido a la presencia de una "obstrucción intestinal).
Oligodramnios
Una pequeña cantidad de líquido amniótico se conoce como oligohidramnios. En este caso, la condición puede depender de disfunciones placentarias, ruptura del amnios, embarazo prolongado más allá de las 40 semanas canónicas o anomalías congénitas del feto (que conducen a la incapacidad de producir orina).
Otros artículos sobre "Líquido amniótico"
- Amniocentesis
- Amniocentesis: realizarla o no realizarla
