Generalidad
La neumoconiosis son enfermedades pulmonares que surgen como resultado de la inhalación prolongada de polvo orgánico y no orgánico.
La neumoconiosis es un grupo de enfermedades causadas por la inhalación crónica, por motivos laborales, de polvo capaz de causar daño pulmonar. Desde el sitio: legalnewsdaily.net
Pertenecientes a la categoría de enfermedades profesionales, las neumoconiosis se caracterizan por su aparición lenta y gradual, y por el daño permanente que provocan en los pulmones.Los principales síntomas de la neumoconiosis son: disnea, dolor torácico, cansancio recurrente y cianosis. En una etapa avanzada, la neumoconiosis grave también puede provocar cáncer de pulmón.
Los médicos utilizan un "historial laboral completo y algunas pruebas de imagen para hacer un diagnóstico correcto".
Desafortunadamente, la neumoconiosis actualmente sigue siendo una enfermedad incurable.
¿Qué es la neumoconiosis?
La neumoconiosis es el término utilizado para indicar un grupo de enfermedades pulmonares, que son causadas por la inhalación prolongada y continua de polvo orgánico y no orgánico.
Las neumoconiosis son enfermedades cuyas consecuencias aparecen muy lentamente. A veces, de hecho, pueden pasar incluso más de 10 años desde que el sujeto enfermo estuvo constantemente expuesto a polvo nocivo. Es por esta razón que las personas con neumoconiosis suelen ser personas mayores de 50 años.
PRINCIPALES CONSECUENCIAS DE LA NEUMOCONIOSIS
Las neumoconiosis más graves (formas malignas) son responsables de la granulomatosis pulmonar y la fibrosis pulmonar.
- La granulomatosis pulmonar es una condición caracterizada por la aparición de granulomas en los pulmones. Los granulomas son proliferaciones circunscritas y nodulares de tejido conectivo, que se forman como resultado de una reacción inmunitaria. En la neumoconiosis, la aparición de granulomas es provocada por las partículas de polvo tóxicas que llegan a los pulmones y provocan inflamación (granulomas por cuerpos extraños exógenos).
- La fibrosis pulmonar, por otro lado, es una enfermedad caracterizada por el endurecimiento y cicatrización del tejido pulmonar que rodea e interpone entre los alvéolos. Desde el punto de vista histológico, el tejido pulmonar normal desaparece y es reemplazado progresivamente por el llamado tejido fibrótico.
La granulomatosis pulmonar y la fibrosis pulmonar hacen que los pulmones sean inelásticos e impiden la respiración normal.
Por tanto, los pacientes con neumoconiosis padecen trastornos respiratorios más o menos graves, según el número de granulomas presentes y la extensión del tejido fibrótico.
¿Qué son los alvéolos?
Los alvéolos, más correctamente llamados alvéolos pulmonares, son pequeñas cavidades de los pulmones, donde tienen lugar los intercambios de gases entre la sangre y la atmósfera. En el interior de los alvéolos, de hecho, la sangre se enriquece con el oxígeno contenido en el aire respirado y se "libera" del dióxido de carbono desechado por los tejidos, después de su pulverización.
LA NEUMOCONIOSIS SON ENFERMEDADES PROFESIONALES
La neumoconiosis forma parte de la lista de las llamadas enfermedades profesionales (o tecnopatías) Una enfermedad profesional es una patología que un individuo contrae durante su actividad laboral, debido a la presencia de factores nocivos en el entorno laboral.
El uso de los denominados EPI (equipos de protección personal), como máscaras, monos, gafas y guantes, es de extrema importancia para salvaguardar la salud de los trabajadores expuestos al riesgo de neumoconiosis.
Las enfermedades profesionales se diferencian de los accidentes de trabajo en que estos últimos tienden a ocurrir de forma inmediata, mientras que los primeros se desarrollan con el tiempo y de forma gradual.
Atención: quienes fueron diagnosticados de neumoconiosis, debido a trabajos realizados en el pasado, pueden solicitar una "invalidez profesional".
Causas
La neumoconiosis es causada por la inhalación de polvo, humos y sustancias que contienen sílice, cromo, bario, grafito, carbón, hierro, estaño, cobalto, asbesto, berilio, algodón, malta, heno, cebada, lino o cáñamo. La inhalación prolongada es perjudicial para los pulmones son muy numerosos.
TIPOS DE NEUMOCONIOSIS
Los médicos e investigadores le han dado a la neumoconiosis diferentes nombres específicos, según el tipo de polvo que se inhala continuamente.
Por tanto, existen:
- Silicosis, por inhalación de polvo de sílice.
- Asbestosis, por inhalación y contacto con amianto y sus polvos.
- Beriliosis, por inhalación y exposición al berilio.
- Bissinosis, causada por la inhalación de polvo de algodón, lino o cáñamo.
- Siderosis, causada por la "inhalación de polvo ferruginoso. La siderosis en los pulmones también se denomina comúnmente" pulmón de soldadores ".
- Caolinosis (o neumoconiosis del caolín), inducida por la inhalación de polvo de caolín.
- Antracosis, por inhalación y contacto con carbón.
- Stannosis, causada por la inhalación de polvo de estaño.
- Neumoconiosis por bauxita (o fibrosis por bauxita), debido a la inhalación de polvo de bauxita, una roca que contiene principalmente aluminio y sílice.
- Baritosis, inducida por la inhalación de polvos de bario.
- Silicosiderosis, provocada por la inhalación de sílice y polvo ferruginoso.
- Neumoconiosis de metales duros, inducida por la inhalación de polvos metálicos como cobalto o tungsteno.
- Grafitosis, provocada por la inhalación de polvos de grafito.
SILICOSIS
La sílice es un compuesto de silicio (Si), contenido en muchos minerales que se encuentran comúnmente en la naturaleza y que, junto con el oxígeno, representan una gran parte de la corteza terrestre. Contienen sílice: arena, rocas de granito y arenisca, pedernal, pizarra y muchos minerales crudos.
Mientras no se procesen, estos minerales y rocas son inofensivos.Cuando se perforan, cortan y / o trituran, producen polvo que, si se inhala durante mucho tiempo y durante muchos años, daña el tejido pulmonar.
Las personas con mayor riesgo de silicosis son:
- Los que trabajan en las minas, porque entran en contacto diario con minerales y rocas de cuarzo.
- Quienes trabajan en las canteras de rocas de granito, grava, arena y arenisca.
- Alfareros y vidrieros
- Agricultores
- Trabajadores del acero y de la fundición
- Quienes trabajan en la industria naval y ferroviaria
- Los que trabajan en cementeras
ASBESTOSI
El asbesto, o asbesto, es un conjunto de minerales (inosilicatos y filosilicatos), dispuestos en cuerpos alargados llamados fibras.
Con la manipulación del amianto, las fibras metálicas que lo constituyen pueden ser dispersadas en el aire y fácilmente inhaladas por quienes se encuentran en las cercanías.
La fácil dispersión de las fibras de amianto en el aire se debe a la forma y al pequeño tamaño de las propias fibras.
Antes de su abolición, el amianto era ampliamente utilizado en plantas industriales, por su resistencia al fuego, ácidos, microorganismos y desgaste, y por su ductilidad.
Los lugares de mayor exposición al amianto fueron:
- Las cementeras que produjeron Eternit
- Las industrias textiles donde se producían paños, monos y guantes a base de amianto y derivados
- Astilleros y ferrocarriles
- Instalaciones de edificios
- Industrias de materiales de fricción, como frenos y embragues
- Canteras para la extracción de los minerales que componen el amianto
NEUMOCONIOSIS POR CAOLINA (O CAOLINOSIS)
El caolín es una roca que se compone principalmente de caolinita, un mineral de hidrosilicato de aluminio.
El caolín se utiliza ampliamente en la producción de productos cerámicos y en los campos farmacéutico, cosmético y papelero.
ANTRACOSIS Y SIDEROSIS
Las personas con mayor riesgo de antracosis son las que trabajan en las minas de carbón y son las encargadas de transportar estas últimas.
En cuanto a la siderosis, sin embargo, las personas más expuestas a esta neumoconiosis son las que trabajan en las industrias del acero, fundiciones o minas de hierro.
Síntomas y complicaciones
Los síntomas y signos típicos de la neumoconiosis son:
- Sensación de opresión y dolor en el pecho
- Disnea (dificultad para respirar), tanto con esfuerzo (disnea de esfuerzo) como en reposo (disnea en reposo)
- Tos seca crónica
- Bronquitis crónica
- Problemas respiratorios
- Fatiga y sensación de cansancio.
- Cianosis
- Enfisema pulmonar
- Aumento de la frecuencia cardíaca (taquicardia).
- Ruidos bronquiales
La velocidad de aparición y la gravedad de las manifestaciones patológicas mencionadas dependen de varios factores, que incluyen:
- El tiempo de exposición a un determinado polvo / sustancia.. Claramente, cuanto más tiempo una persona haya estado en contacto con el polvo dañino, más grave será el cuadro sintomatológico.
- La heterogeneidad del polvo nocivo inhalado durante el trabajo.. A menudo, quienes trabajan en plantas industriales, mineros o alfareros están expuestos, durante su vida laboral, a diversas sustancias tóxicas capaces de producir neumoconiosis. Esto acelera los procesos de granulomatosis pulmonar y fibrosis pulmonar, y profundiza las consecuencias en los pulmones.
COMPLICACIONES
Durante su curso, diversas neumoconiosis (por ejemplo, silicosis) se acompañan de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), tuberculosis y enfermedades autoinmunes (esclerodermia o artritis reumatoide).
Además, una situación prolongada de fibrosis pulmonar puede dar lugar a la aparición de otras patologías graves, como hipertensión pulmonar, cor pulmonale, insuficiencia respiratoria y cáncer de pulmón (o cáncer de pulmón).
La inhalación continua de algunos polvos causa no solo neumoconiosis, sino también otras enfermedades graves. El asbesto, por ejemplo, puede causar asbestosis, pero también mesotelioma pleural y mesotelioma peritoneal.
Diagnóstico
Premisa: si un individuo presenta problemas respiratorios y afirma haber realizado, durante largos años, una actividad laboral considerada de riesgo, los médicos están obligados a sospechar una neumoconiosis y aclarar el origen de los trastornos.
Radiografía de tórax de un individuo con antracosis. Las flechas indican las áreas de los pulmones modificadas por la inhalación de polvo de carbón.
El protocolo de diagnóstico de la neumoconiosis proporciona, en primer lugar, un "historial laboral preciso. Es decir, el médico pedirá al paciente información relativa al sector industrial en el que se desempeñó, las funciones que desempeñó, las tareas a las que fue asignado y la duración de la "actividad laboral (para tener una idea de cuánto duró la exposición a sustancias tóxicas).
Al final de la historia clínica (Nota: la aportación que puedan aportar los familiares también es importante), el médico
- Analizar los síntomas y signos acusados por el paciente (la disnea, la tos y los ruidos bronquiales son las manifestaciones más significativas)
- Receta pruebas por imágenes, como una radiografía de tórax o una tomografía computarizada (si la radiografía de tórax no es clara)
- Evaluar la función pulmonar
- Receta una biopsia de pulmón
Un diagnóstico preciso también sirve para establecer la gravedad de la neumoconiosis en curso. Conocer la gravedad de la enfermedad le permite planificar la terapia más adecuada.
Tratamiento
Desafortunadamente, las neumoconiosis son enfermedades incurables, cuyas consecuencias, a nivel de los pulmones, son irreversibles. Por ejemplo, el tejido cicatricial que se forma como resultado de la fibrosis pulmonar es permanente.
Sin embargo, aunque la recuperación es imposible, con la terapia sintomática adecuada es posible aliviar las dolencias y ralentizar la progresión de la enfermedad.
Entre los posibles tratamientos, mencionamos los corticoides e inmunosupresores, la oxigenoterapia, la rehabilitación respiratoria y, finalmente, el trasplante de pulmón (reservado para los casos más graves).
En cuanto al estilo de vida, se aconseja a los pacientes que dejen de fumar (si son fumadores), eviten los lugares frecuentados por fumadores y adopten una dieta saludable.
Prevención
Reducir el riesgo de neumoconiosis a cero es difícil, si no imposible. Debe minimizarse la producción de polvo tóxico y los trabajadores expuestos deben estar completamente protegidos.
Las medidas de prevención y protección, a adoptar en los lugares de trabajo en riesgo, consisten en:
- Proporcione a los trabajadores máscaras protectoras adecuadas para evitar la inhalación de polvo.
- Mantenga al mínimo los niveles de polvo nocivo que circula en el aire.
- Ventile el ambiente de trabajo de manera adecuada y periódica.
- Establecer un plan para la higienización periódica del lugar de trabajo y de la ropa utilizada por los trabajadores (overoles, guantes, mascarillas, etc.).
- Prepare un departamento (o área), donde los trabajadores puedan lavarse y limpiarse adecuadamente de los residuos de polvo, antes de abandonar el lugar de trabajo.
Pronóstico
Dada la falta de tratamientos específicos, la neumoconiosis siempre tiene un pronóstico negativo.