ESPONDILITIS ANQUILOSANTE: MEDICAMENTOS PARA EL TRATAMIENTO DE LA ESPONDILITIS ANQUILOSANTE

Definición

Entre las enfermedades reumáticas altamente invalidantes, la espondilitis anquilosante juega un papel importante: estamos hablando de una patología sistémica y autoinmune, de curso crónico, que involucra la columna vertebral y el sistema musculoesquelético. La espondilitis anquilosante degenerativa puede provocar una fusión real de las articulaciones.

Síntomas

Una persona que sufre de espondilitis anquilosante a menudo se queja de dolor y rigidez en la espalda, especialmente por la mañana y en momentos de inactividad. A medida que avanza la enfermedad, el dolor de espalda empeora gradualmente y el daño se extiende a múltiples puntos de la columna, con cambios en la columna y dificultad de movimiento.

Complicaciones: alteraciones cardiovasculares, anemia, febrícula, fibrosis pulmonar, insuficiencia aórtica, enfermedad de Crohn, uveítis aguda

La información sobre Espondilitis anquilosante: medicamentos para el tratamiento de la espondilitis anquilosante no pretende reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar espondilitis anquilosante: medicamentos para tratar la espondilitis anquilosante.

Medicamentos

Desafortunadamente, los síntomas iniciales vagos y vagos de la espondilitis anquilosante pueden retrasar el diagnóstico; la enfermedad, descubierta en una etapa avanzada, no es reversible, por lo que no existe ningún fármaco capaz de revertir la enfermedad.
En general, el objetivo del tratamiento es reducir el dolor y, cuando sea posible, corregir cualquier daño y deformidad que afecte la columna y las articulaciones.
Para el control del dolor, los fármacos más utilizados en terapia son los antiinflamatorios (AINE) y algunos corticosteroides, que se administran por vía oral o intravenosa.

Las siguientes son las clases de fármacos más utilizados en la terapia contra la espondilitis anquilosante y algunos ejemplos de especialidades farmacológicas; Depende del médico elegir el principio activo y la dosis más adecuados para el paciente, en función de la gravedad de la enfermedad, el estado de salud del paciente y su respuesta al tratamiento:

Ibuprofeno (p. Ej., Noan, Vatran, Pedea) De forma indicativa, para el control del dolor asociado con la espondilitis anquilosante, se recomienda tomar 400-800 mg de activo, cada 6-8 horas, según sea necesario. También es posible tomar el medicamento por vía intravenosa (400-800 mg / 30 minutos cada 6 horas, según sea necesario). Indicado para tratar los síntomas dolorosos que acompañan a las formas leves de espondilitis anquilosante.

Diclofenaco (p. Ej. Fastum, Dicloreum): para el control del dolor leve asociado con la espondilitis anquilosante (etapa inicial), se recomienda tomar 25 mg de activo, 4 veces al día. Siga las instrucciones dadas por el médico.

Celecoxib (por ejemplo, Onsenal): inhibidor selectivo de la ciclooxigenasa II. Para el tratamiento de la espondilitis anquilosante, se recomienda tomar el fármaco por vía oral, a una dosis de 200 mg, en una sola toma o en dos tomas divididas. Si, después de un tratamiento de 6 semanas, el paciente no encuentra ningún beneficio, es posible aumentar la dosis hasta 400 mg por día. Alternativamente, cambie la terapia.

Prednisona (p. Ej., Deltacortene, Lodotra): fármaco corticosteroide utilizado en terapia para reducir la inflamación, incluso en el contexto de la espondilitis anquilosante. El tratamiento prolongado con esteroides puede provocar efectos secundarios graves, como diabetes, osteoporosis y cataratas. De forma indicativa, la dosis incluye: tome 5-60 mg del medicamento, dividido en 1-4 dosis por día.

Paracetamol (por ejemplo, acetamol, tachipirina): para aliviar el dolor asociado con la espondilitis anquilosante leve, el paracetamol ejerce una acción terapéutica moderada. Recuerde que el medicamento no es un antiinflamatorio. Tome el medicamento por vía oral en forma de tabletas, jarabe, sobres efervescentes o supositorios; Se recomienda tomar paracetamol en dosis de 325-650 mg cada 4-6 horas durante 6-8 días consecutivos, para bajar la fiebre, que a menudo se asocia con espondilitis anquilosante. También es posible tomar el fármaco por vía intravenosa: 1 gramo cada 6 horas o 650 mg cada 4 horas para adultos y adolescentes que pesen más de 50 kilos: si el paciente pesa menos de 50 kilos, administrar 15 mg / kg cada 6 horas o 12 , 5 mg / kg cada 4 horas. Consulte a su médico.

Sulfasalazina (por ejemplo, salazopirina): fármaco antiinflamatorio-inmunomodulador indicado para tratar los síntomas de la espondilitis anquilosante que afecta a las articulaciones periféricas. A título indicativo, tome 500 mg del fármaco la primera semana de tratamiento; la dosis debe aumentarse gradualmente: en la segunda semana es posible tomar 500 mg de ingrediente activo dos veces al día, mientras que en la tercera semana de tratamiento se recomienda tomar 500 mg por vía oral por la mañana, seguido de 1000 mg por la mañana noche. La dosis de mantenimiento, por otro lado, implica tomar 1000 mg del fármaco por vía oral, dos veces al día. Si el paciente no informa beneficio después de 3 semanas de terapia, es posible aumentar la dosis del fármaco hasta un máximo de 3 gramos por día. Consulte a su médico.

Metotrexato (p. Ej., Reumaflex, Metotrexato HSP, Securact): el fármaco es un antagonista de la síntesis de ácido fólico, capaz de influir en gran medida en la respuesta inmunitaria del organismo.Está indicado para aliviar los síntomas que acompañan a la espondilitis anquilosante, especialmente en el caso de afectación de las articulaciones periféricas. En general, tome 7.5 mg del medicamento una vez a la semana. Alternativamente, tome tres dosis de 2.5 mg por vía oral, cada 12 horas, una vez a la semana. No exceda los 20 mg por semana.

Adalimumab (por ejemplo, Humira): fármaco biológico inyectable. Se recomienda tomar 40 mg del medicamento, por vía subcutánea, cada dos semanas. En combinación con este medicamento, también se pueden recetar AINE, corticosteroides o metotrexato. Consulte a su médico.

Etanecerpt (p. Ej. Enbrel): el fármaco es un inhibidor del factor de necrosis tisular, un mensajero químico presente en enfermedades como la artritis reumatoide y la espondilitis anquilosante. El principio activo se administra por vía subcutánea a una dosis de 25 mg, 2 veces por semana; alternativamente, es posible tomar una dosis del medicamento igual a 50 mg, una vez a la semana. Los niños con este trastorno pueden tomar el medicamento en función de su peso corporal. Consulte a su médico.

Infliximab (p. Ej., Remicade): también es un fármaco biológico muy utilizado en la terapia para el control del dolor asociado con la espondilitis anquilosante. La dosis indicativa es tomar 5 mg / kg del fármaco en la segunda y sexta semana de tratamiento (comenzando a contar desde la primera infusión). A partir de entonces, continúe con esta administración cada 6-8 semanas. Si el paciente con espondilitis anquilosante no reporta ningún efecto terapéutico después de la sexta semana, se recomienda suspender el tratamiento y cambiar de terapia, consulte a su médico.

Golimumab (p. Ej., Simponi): probablemente, los fármacos de nueva generación como el golimumab son mucho más eficaces que los de primera generación. Es un fármaco antiinflamatorio utilizado en terapia tanto para el tratamiento de la artritis reumatoide como para la espondilitis anquilosante. El fármaco se administra mensualmente por vía subcutánea, a una dosis de 50 mg. Se recomienda inyectar el fármaco siempre el mismo día de la El paciente que pese más de 100 kilos puede tomar una dosis doble (100 mg).

A la luz de estudios recientes, parece que una dieta rica en omega 3 puede disminuir la inflamación (o en cualquier caso evitar su degeneración), así como reducir el dolor y la rigidez postural. Sin embargo, hay que recordar que la suplementación con omega 3, en una dieta sana y equilibrada, no puede sustituir, solo enriquecer, el tratamiento farmacológico de la espondilitis anquilosante.