AZITROCIN ® es un fármaco a base de azitromicina
GRUPO TERAPÉUTICO: Antibacterianos - antibacterianos para uso sistémico, macrólidos
Indicaciones AZITROCIN ® Azitromicina
AZITROCIN® está indicado en el tratamiento de infecciones causadas por microorganismos sensibles a la azitromicina.
Las infecciones del tracto respiratorio, las infecciones odontoestomatológicas, las infecciones de piel y tejidos blandos y las infecciones ginecológicas representan las principales aplicaciones terapéuticas previstas para la azitromicina.
Mecanismo de acción AZITROCIN® Azitromicina
La azitromicina, principio activo perteneciente a la categoría de macrólidos con 15 átomos de carbono, es un antibiótico activo frente a cocos y bacilos Gram positivos y Gram negativos, con alta actividad especialmente frente a bacterias aerobias Gram negativas como Haemophilus influenzae y parainfluenzae.
La actividad terapéutica, similar a la que lleva a cabo el progenitor de la categoría de los macrólidos, es decir "Eritromicina, se lleva a cabo mediante la inhibición de la síntesis proteica ejercida por la unión a la subunidad ribosómica 50S, que impide que la enzima peptidiltransferasa proporcione" elongación de la cadena polipeptídica naciente.
Particularmente importantes son las características farmacocinéticas que confieren a este antibiótico una alta estabilidad en el medio gástrico, con un pico de tiempo plasmático de 2-3 horas y con una amplia distribución tisular por todo el organismo.
Una vez finalizada su actividad tras una semivida especialmente larga, ligada fundamentalmente a la acumulación de este fármaco en los tejidos, la azitromicina se elimina en forma de catabolitos principalmente a través de la bilis.
Estudios realizados y eficacia clínica
1. PERFIL DE AZITROMICINA Y CITOQUININA EN INFECCIONES UROGENITALES
Antibiot Khimioter. 2012; 57 (3-4): 29-32.
Eficacia de la azitromicina y su impacto en el sistema de citocinas en infecciones urogenitales.
Khrianin AA, Reshetnikov OV, Safronov ID, Trunov AN, Kulikova NB.
Estudio que demuestra cómo el tratamiento de las infecciones urogenitales por Chlamydine y Mycoplasma puede ser eficaz en la erradicación del microorganismo, asegurando además una modulación del patrón de citocinas expresadas, con una reducción de los niveles de IL-1 e IL-6 frente a un aumento de las concentraciones de IFN-Gamma
2. NEISSERIA RESISTENTE A AZITROMICINA
Sex Transm Dis. 2012 Noviembre; 39: 877-9.
Aparición de una mayor resistencia a la azitromicina durante el tratamiento fallido de la infección por Neisseria gonorrhoeae con azitromicina (Portland, OR, 2011).
Soge OO, Harger D, Schafer S, Toevs K, Raisler KA, Venator K, Holmes KK, Kirkcaldy RD.
Trabajo que describe la emergencia relacionada con la propagación de cepas de Neisseria Gonorrhoeae resistentes a la terapia común con azitromicina.Esto podría ser una limitación importante en la eficacia de la terapia con antibióticos, por lo que requeriría una adaptación de las guías actualmente presentes en los Estados Unidos.
3. AZITROMICINA Y EXTRACCIÓN DE HUESO
J Cell Physiol. 2012 12 de octubre.
La azitromicina suprime la formación y la actividad de los osteoclastos humanos in vitro.
Gannon S, Cantley M, Haynes D, Hirsch R, Bartold P.
Interesante estudio experimental que demuestra cómo la azitromicina puede reducir la actividad in vitro de los osteoclastos, haciéndola útil como terapia adyuvante en el tratamiento de la periodontitis.
Método de uso y dosificación.
AZITROCIN ®
Comprimidos recubiertos de 500 mg de azitromicina;
Azitromicina 200 mg polvo para suspensión oral por dosis de 5 ml.
En la mayoría de los casos, la ingesta diaria de 500-1000 mg de azitromicina es suficiente para controlar la proliferación bacteriana en tan solo 3 días de tratamiento.
Por otro lado, se debe prever un ajuste de las dosis en el caso de pacientes de edad avanzada o pacientes que padecen enfermedades hepáticas.
En cambio, el uso en niños debe ser definido y supervisado por un médico especialista.
Advertencias AZITROCIN ® Azitromicina
Antes de iniciar la terapia con AZITROCIN ® es necesario consultar a su médico con quien evaluar la posible presencia de condiciones incompatibles con la terapia basada en Azitromicina, más que la necesidad de ajustar la dosis.
Se recomienda seguir las indicaciones médicas, evitando el uso prolongado de este producto que es responsable no solo de alteraciones en la actividad cardíaca sino también de sobreinfecciones fúngicas y bacterianas, muchas veces causantes de importantes trastornos gastrointestinales.
AZITROCIN® en tabletas contiene glucosa y lactosa, por lo que también está contraindicado para pacientes con diabetes, deficiencia de la enzima lactasa, intolerancia a la lactosa y síndrome de malabsorción de glucosa / galactosa.
EMBARAZO Y LACTANCIA
Dada la presencia de estudios que muestran cómo la Azitromicina puede penetrar fácilmente la barrera placentaria, incluso si no manifiesta acciones tóxicas sensibles sobre el feto, sería recomendable limitar el uso de este antibiótico durante el embarazo.
Estas limitaciones también deben extenderse al período posterior de lactancia, dada la capacidad de la azitromicina de excretarse en cantidades significativas en la leche materna.
Interacciones
Aunque la azitromicina no sufre un metabolismo hepático intenso ni altera la funcionalidad de las enzimas citocromiales, se debe prestar especial atención a la ingesta simultánea de fármacos como anticoagulantes orales, ciclosporinas, digoxina e ingredientes activos cardioactivos.
Contraindicaciones AZITROCIN ® Azitromicina
El uso de AZITROCIN® está contraindicado durante el embarazo y la lactancia, en casos de insuficiencia hepática grave y en pacientes hipersensibles al principio activo oa alguno de sus excipientes.
Efectos indeseables: efectos secundarios
La terapia con azitromicina expone al paciente a los mismos efectos secundarios que la terapia con macrólidos.
Entre los efectos secundarios observados con más frecuencia se encuentran: náuseas, diarrea, vómitos, dolor abdominal, deterioro de la función hepática, astenia, dolor de cabeza y, en raras ocasiones, trombocitopenia, convulsiones, irritabilidad, cambios cardiológicos y reacciones alérgicas.
La terapia prolongada en el tiempo, por otro lado, podría conducir a sobreinfecciones por microorganismos resistentes como Clostridium difficile, responsable de la diarrea persistente por colitis pseudomembranosa.
Nota
AZITROCIN ® es un fármaco sujeto a prescripción médica obligatoria.
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