El dolor de muelas es un síntoma común de muchas dolencias, que van desde infecciones dentales hasta estrés y desde trastornos auditivos (otitis) hasta problemas cardíacos.
ShutterstockDependiendo de la naturaleza del dolor de muelas, el dolor que se siente puede adquirir una connotación diferente. Por ejemplo, a veces el dolor de muelas ocurre progresivamente, mientras que en otras ocasiones comienza de repente. Nuevamente, si a veces es posible controlarlo con analgésicos, a menudo el dolor de muelas es tan intenso y palpitante que ni siquiera los analgésicos comunes tienen éxito. Para detener el tormento . En los casos más leves, el dolor de muelas se percibe solo en determinadas condiciones determinadas: por ejemplo, cuando se ingieren alimentos demasiado calientes o helados, o salados o ricos en azúcares. En este último caso, más que el dolor de dientes propiamente dicho, el malestar percibido en respuesta a estímulos térmicos o químicos se traduce más correctamente en hipersensibilidad dentinaria.
, involucra varios dientes, etc.)Saber reconocer el tipo y la intensidad del dolor de muelas, así como ser capaz de localizar el dolor en una determinada zona de la arcada dental, es importante para tener una idea, por muy general que sea, sobre el trastorno que puede estar detrás del dolor de muelas. Pero eso no es todo. Saber describir el dolor con las propias palabras puede resultar de gran utilidad para el médico, que así podrá hacer una "hipótesis diagnóstica más fácilmente a partir de la" anamnesis, o más bien del análisis de la síntomas informados por el paciente.
incluso a estímulos físicos (frío / calor) y químicos (dulce, salado) y no retrocede inmediatamente después de la interrupción del estímulo.La descripción del dolor de muelas sugiere PULPITIS, una complicación común de la caries dental avanzada que no se trata adecuadamente con empastes.
- El dolor de muelas es bastante soportable, aunque molesto.
- Las encías están particularmente hinchadas e inflamadas.
- Después de cepillarse o usar hilo dental o cepillado, las encías tienden a sangrar.
- En ocasiones, el paciente puede experimentar el dolor de las encías como un dolor de muelas leve, que se acentúa puntualmente mediante el uso de un cepillo de dientes de cerdas duras o un cepillo de dientes eléctrico.
A partir del análisis de la sintomatología se puede plantear la hipótesis de una GINGIVITIS, la inflamación de las encías podría ser un fenómeno que puede resolverse rápidamente u ocultar una infección que aún se encuentra en la etapa asintomática.
- El dolor de muelas es severo, espontáneo y continuo, y se acentúa en respuesta a estímulos mecánicos (masticación o leve presión sobre el diente con la lengua).
- La intensidad del dolor de muelas a veces puede dificultar la masticación, convirtiéndola en un verdadero tormento Las encías son frágiles y evidentemente inflamadas, incluso cerca del ápice de la raíz.
- El dolor de muelas puede ir acompañado de síntomas secundarios como fiebre, mal aliento y malestar general.
- La administración de antibióticos con el apoyo de analgésicos en dosis adecuadas puede aliviar el dolor. Sin embargo, este tipo de dolor de muelas se puede curar mediante intervenciones dentales específicas.
- Si no se trata adecuadamente, el dolor de muelas se agrava con la formación de una fístula evidente y turgente, que se localiza en la mucosa gingival.
Los síntomas sugieren un ABSCESO dental en curso.
- El dolor de muelas aparece sin una razón precisa, en dientes aparentemente sanos.
- Las encías están hinchadas, el aliento mal y el labio ligeramente hinchado.
- Durante el examen de rayos X, el médico diagnostica una hinchazón de una sección del hueso / mandibular.
- En la encía, inmediatamente debajo de la raíz del diente, se puede encontrar un pequeño saco patológico lleno de material gaseoso, seroso o mucoso.
- En este caso, el dolor de muelas (que aparece en una etapa avanzada del trastorno) se explica por un CISTI dental, consecuencia de pulpitos, dientes impactados, mala extracción dentaria o malos conductos radiculares.
- Los síntomas descritos anteriormente también pueden sugerir un GRANULOMA. En este caso, el diagnóstico diferencial es muy importante para proceder con la intervención más adecuada.
- El diente afectado es inicialmente sensible a alimentos demasiado calientes o congelados: al principio no se menciona el dolor de muelas porque el malestar es muy llevadero y retrocede al retirar el estímulo.
- Posteriormente, el dolor adquiere una connotación cada vez más intensa, hasta convertirse en un verdadero dolor de muelas.
- Visiblemente, la corona del diente está dañada y se nota una mancha o mancha oscura. El esmalte del diente también se ve alterado en su brillo natural: el diente aparece amarillento o sin brillo.
La sintomatología recién descrita sugiere una CARIES: inicialmente, la caries no causa ningún síntoma. A medida que las bacterias se profundizan, creando una lesión mayor, los síntomas empeoran progresivamente.
- El dolor de muelas comienza 3-4 días después de la extracción del diente.
- El dolor percibido es particularmente intenso, bastante resistente al tratamiento clásico con AINE
- El dolor de muelas se acompaña de síntomas como fiebre alta, gingivitis, mal aliento y mal olor en la zona afectada por el dolor de muelas
Caso típico de dolor de muelas ALVEOLITIS. Incluso hoy en día este tipo de dolor de muelas es bastante común después de una cirugía de avulsión dental. Afortunadamente, el dolor desaparece dentro de los 7 a 15 días posteriores al día de la operación.
- El dolor de muelas se localiza precisamente en un diente que ha sido traumatizado o severamente astillado por una caída accidental.
- Visualmente, la corona del diente aparece fracturada y, en ocasiones, la pulpa dentaria es incluso evidente.
La causa depende esencialmente del trauma sufrido. El origen del dolor de muelas no es infeccioso.
- El dolor de muelas ocurre en un niño pequeño.
- Las encías están hinchadas e inflamadas, y el pequeño acusa una molesta percepción de dolor en las encías, está claramente agitado y tiende a llevarse las manos continuamente a la boca.
La respuesta más evidente a estos síntomas se materializa en el inminente crecimiento del DIENTE DE LECHE.
- El dolor de muelas comienza dentro de las 24-48 horas posteriores a un blanqueamiento dental realizado con lámparas láser.
- Los dientes son extremadamente sensibles a los estímulos térmicos o químicos.
- Cepillarse los dientes con pastas dentales blanqueadoras también puede ser doloroso o molesto.
Si el dolor de muelas se resuelve por completo a los pocos días de la operación de BLANQUEAMIENTO, la causa radica en la hiperemia temporal que sufre la pulpa dentaria.
- El dolor de muelas es transitorio y se revierte fácilmente con una dosis de analgésico.
- El paciente que experimenta los síntomas está sujeto al síndrome del resfriado.
Con toda probabilidad, el dolor de muelas se explica por una SINUSITIS. En este caso, el dolor de muelas no tiene un "origen infeccioso".
- El dolor de muelas se produce puntualmente por la mañana, después de una noche de descanso.
- El dolor no se limita a uno o dos dientes, sino que tiende a afectar a toda la media arcada dentaria.
- El paciente está atravesando un período especialmente estresado.
Los síntomas que acabamos de describir sugieren un dolor de muelas que reconoce al BRUXISMO (rechinamiento dental incontrolado) como el principal agente causal
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