Introducción
Alrededor del 80% de la población mundial sufre o ha padecido, al menos una vez en la vida, dolor de espalda, término que identifica un conjunto de síntomas que afectan a la columna lumbar lumbar, caracterizados por dolor y limitación funcional.
Para nosotros, los operadores de "fitness", es fundamental tener un enfoque correcto hacia las personas afectadas por este problema.
Hasta hace unos años, se acostumbraba pensar que una persona que sufría de dolor de espalda tenía abdominales muy débiles, o incluso los músculos erectores de la columna ... y luego bajar a hacer cientos de abdominales y / o hiperextensiones, en el " con la intención de brindar algún alivio y mejorar la salud de la persona ".
En realidad, la pregunta es un poco más compleja.
Componente muscular
Los músculos erectores del raquis apenas están débiles, ya que durante el día están constantemente en contracción; Puedes comprobarlo intentando caminar y poniendo un dedo a los lados de las apófisis espinosas a nivel lumbar, notarás que con cada paso estos músculos se contraen.
¿Qué significa? Que estos músculos necesitan ser "estirados" y no "fortalecidos".
Para los abdominales, la situación cambia. A menudo, al hacer los ejercicios de tonificación de los abdominales, te das cuenta de que en realidad también estás trabajando y esforzando la zona lumbar; esto es absolutamente fisiológico, ya que los músculos abdominales y lumbares se desarrollan a partir de la misma hoja embrionaria. Por eso, a la hora de entrenar el abdomen se produce, inevitablemente, también la activación de la parte lumbar, lo cual no es realmente deseable para un lumbago, ya que, como decíamos, sus músculos espinales son demasiado "cortos" (retraídos).
Por tanto, el acercamiento a un cliente que sufre de dolor de espalda debe ser muy preciso; la "anamnesis inicial se vuelve fundamental para entender si el dolor es" puntual "(¿punto gatillo?), si se irradia hacia la pierna" radicular "(¿raíz nerviosa?), si se extiende sobre un área más amplia (¿visceral?), si el dolor es espinoso (¿rotación?) o transverso (muchos músculos se insertan en esta zona vertebral).
Al final de la anamnesis se realizan una serie de pruebas en la columna, tanto en flexión como en extensión, para comprobar el grado de elasticidad y los posibles bloqueos articulares, tanto en rotación como en flexión lateral, estas últimas son especialmente útiles para verificando, en un primer caso, si existe una “evidente discrepancia de movilidad de un lado con respecto al otro”, y en el segundo caso la armonía de la curva a nivel lumbar, dorsal y cervical.
Evidentemente, en estos casos, hacer uso de figuras médicas y paramédicas se vuelve muy importante, ya que las pruebas son utilizadas por nosotros como "Entrenadores Personales", para entender si el problema es de nuestra competencia o no.
Pongamos un ejemplo: si las pruebas musculares no muestran ningún problema y vemos que, a pesar de ello, nuestro cliente se queja de dolor de espalda, podemos asumir un problema visceral; en este caso, el uso de un gastroenterólogo puede ser de ayuda.
Si, por el contrario, las pruebas revelan bloqueos articulares evidentes, un fisioterapeuta puede ser una excelente solución adyuvante.
Si, por el contrario, experimentamos evidentes retracciones musculares, etc. que "nuestra" tarea será volver a alargar los músculos sujetos a acortamiento.
Cuando el dolor de espalda está relacionado con un problema lumbar, a menudo nos encontramos con los siguientes músculos retraídos: íleo psoas, cuadrante de los lomos, paravertebral y diafragma.
Cuando el dolor afecta la zona lumbar sacra, por lo tanto un poco más baja, los siguientes músculos suelen estar retraídos: piriforme, obturador interno y externo.
Sin embargo, muchas veces la causa principal es, en ambos casos, la escasa movilidad de la pelvis, piedra angular de las fuerzas ascendentes (de abajo hacia arriba) y descendentes (de arriba hacia abajo).
Pero muchos otros músculos importantes se insertan en la pelvis que indirectamente pueden ser la causa o la causa contribuyente del dolor de espalda (tensor de la fascia lata, sartorio, recto abdominal, transversales, etc.).
Así que nos encontramos de nuevo teniendo que pensar, como debería ser, en el cuerpo como un todo.
El dolor es una alarma importante que indica que algo anda mal, pero centrar la atención única y exclusivamente en el punto donde hay dolor es limitante; es necesario revisar todos los músculos que se insertan en ese punto, las cadenas musculares que lo atraviesan, luego también utilizar los métodos de estiramiento global para encontrar la causa del problema.
