Editado por el Dr. Giovanni Chetta
Reeducación respiratoria
Coloca la palma de tu mano sobre el abdomen, inhala normalmente, ¿tu mano avanza ?, exhala, ¿tu mano, junto con el abdomen, regresa? Ahora respire hondo y compruebe el mismo mecanismo. Si respondió no a todas las preguntas, es muy probable que no esté respirando correctamente.
Durante la respiración fisiológica, en estado de reposo (unas 15 respiraciones por minuto), es solo en la fase inspiratoria que se utilizan los músculos, mientras que la exhalación se produce de forma pasiva (por ello los músculos inspiratorios están más desarrollados que los espiratorios); El diafragma, como principal músculo inspiratorio, debe realizar al menos 2/3 del trabajo respiratorio (respiración abdominal o diafragmática): en la pausa respiratoria las fibras musculares diafragmáticas corren casi perpendicularmente hacia su zona central (centro frénico o tendón), durante la inhalación las fibras musculares se contraen bajando la lámina tendinosa, aplanándola, aumentando así el volumen pulmonar (elevación de las costillas en detalle inferior).
A medida que aumenta el esfuerzo físico, aumenta fisiológicamente la actividad de los músculos respiratorios accesorios, que tienen la tarea de elevar la caja torácica aumentando su volumen (respiración de costilla). En primer lugar intervienen los músculos escalenos, así como el par de músculos dentados o serratos anteriores romboides-grandes y luego, mediante la fijación de la escápula, el pectoral menor, mediante la fijación del miembro superior, pectoral y gran dorsal o dorsal ancho. (que levanta las últimas 4 costillas). A medida que la inspiración se vuelve más forzada, los músculos involucrados estarán cada vez más involucrados (supra-sottoiodei, esternocleidomastoideo, subclavio, cuello ileocostal, trapecio, elevador de escápula, elevadores de costillas, dentado inferior, etc.) .
En la espiración "activa (forzada), están involucrados principalmente los músculos abdominales (en particular los músculos transversales).
Anatómicamente, el diafragma es una lámina músculo-tendinosa que divide la cavidad torácica de la cavidad abdominal. El diafragma se arquea hacia arriba en la cavidad torácica formando una cúpula derecha e izquierda. La cúpula derecha, al estar en relación inferior con el hígado, se desplaza superiormente con respecto a la izquierda bajo la cual se ubican el estómago y el bazo, órganos muy móviles. Está formado por una parte muscular periférica y una parte tendinosa central, centro frénico o tendón. El diafragma se puede dividir, basándose en los puntos de inserción de los músculos que se ramifican desde el centro del tendón, en tres porciones: esternal (haz de músculos pequeños conectados con la cara posterior de la apófisis ensiforme del esternón), costal (digitaciones musculares insertado en la cara interna de las últimas seis costillas) y lumbar. Esta última porción muscular vertebral presenta posteriormente dos voluminosos haces fibrosos de diferentes longitudes. El pilar derecho, más largo, se inserta sobre los discos cartilaginosos presentes entre la primera, segunda y tercera vértebras lumbares (L1-L2, L2-L3) y en ocasiones también en el presente entre la tercera y la cuarta (L3-L4). El pilar izquierdo se inserta en el disco cartilaginoso presente entre las dos primeras vértebras lumbares (L1-L2) y en ocasiones en el presente entre la segunda y la tercera (L2 -L3 Lateral a ellos se encuentra el arco del psoas que permite el paso del músculo psoas y el arco del cuadrado de los lomos por donde pasa el músculo del mismo nombre.
El diafragma se relaciona con órganos importantes. La fascia superior se adhiere íntimamente al corazón, cuyo pericardio está conectado a través de los ligamentos freno-pericárdico. A nivel costal está en contacto con el saco pleural pulmonar. Inferiormente está cubierto en gran parte por el peritoneo (que se adhiere al centro frénico) y está conectado al hígado, a través de los ligamentos falciformes y coronarios y los ligamentos triangulares derecho e izquierdo, mientras que el estómago está suspendido por medio de la ligamento gastrophrenic y el duodeno a través del ligamento de Treiz. El bazo está conectado al diafragma a través del ligamento freno-esplénico, el colon (esquina izquierda) a través del ligamento freno-cólico. Posteriormente se conecta a las glándulas suprarrenales, las extremidades superiores de los riñones y el páncreas. El diafragma también tiene orificios por donde pasa la aorta, junto con el conducto torácico y los nervios esplácnicos (canal aórtico-diafragmático), el esófago (agujero esofágico) y la vena cava inferior (orificio cuadrilátero).
El diafragma es un músculo involuntario, inervado por el nervio frénico (la rama más larga e importante del plexo braquial que se origina a nivel de la 4ª vértebra cervical), pero su actividad también puede modificarse voluntariamente.
El estilo de vida moderno, sometido a un estrés físico y psicológico antinatural (incluidos los problemas estomatognáticos), conduce a una respiración incorrecta. En particular, la mayoría de la población llamada civilizada hoy realiza una respiración de costilla con escasez de exhalación, acelerada, superficial y muchas veces oral. En la práctica existe una inspiración casi permanente, con el diafragma aproximadamente fijo en la posición bajada, con la consiguiente retracción (por uso escaso e inadecuado) y alteración de la musculatura respiratoria accesoria (por uso excesivo e inadecuado). En particular, en el caso de un bloqueo diafragmático inspiratorio, dadas sus inserciones a nivel vertebral, existirá una tendencia a la hiperlordosis lumbar.
Una disfunción diafragmática es capaz de desencadenar un círculo vicioso que conduce a un mayor estrés psicofísico, capaz de facilitar alteraciones ansiogénicas y alteraciones posturales con los consiguientes problemas musculoesqueléticos y, dada la estrecha relación con órganos importantes, orgánicos: problemas respiratorios (asma, falso enfisema , etc.), problemas del aparato digestivo (hernia de hiato, dificultades digestivas, estreñimiento), disfunciones relacionadas con el habla (siendo el diafragma el músculo principal que empuja la columna de aire hacia la laringe), problemas ginecológicos (por la correlación diafragmático-perineal) y parto (el diafragma es el "motor" del parto), dificultades circulatorias (el diafragma juega un papel fundamental como bomba para el retorno de la circulación mediante la acción de presión-depresión sobre los órganos torácicos y abdominales).
Está científicamente reconocido que la respiración abdominal representa una excelente prevención de las enfermedades respiratorias crónicas y la neumonía. Las técnicas de reeducación respiratoria se utilizan en gimnasia correctiva, con el objetivo de eliminar las actitudes estropeadas y paramorfismos, y en terapias psíquicas, con el fin de despertar brotes emocionales liberadores y combatir la ansiedad. Sistema respiratorio, para mejorar los procesos metabólicos y circulatorios del conjunto. organismo, para obtener una mejor postura, para prevenir la aparición de estados de ansiedad mediante un mayor control de la emocionalidad y el estrés, una mayor capacidad de concentración y relajación.
En esencia, se trata de reaprender a respirar como un niño (es por eso que los niños, como los "pequeños tenores", son capaces de gritar durante horas sin cansarse). El restablecimiento de la función diafragmática correcta, mediante una reeducación respiratoria adecuada y posiblemente tratamientos manuales específicos, es por tanto de gran importancia para la salud psicofísica. Cada ejercicio de reeducación respiratoria debe partir de la conciencia de la propia respiración. Se tratará entonces de añadir un nuevo condicionamiento respiratorio neuroasociativo más fisiológico a cualquier condicionamiento neuroasociativo respiratorio incorrecto; esto requiere técnica y constancia.
Durante toda la sesión de gimnasia postural TIB Se presta atención a la modalidad respiratoria tanto desde el punto de vista de la conciencia como de la formación reeducativa.
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