Calvicie: que es y que no es
Calvicie, mejor conocida como alopecia, es una afección (no un trastorno) caracterizada por un adelgazamiento progresivo del cuero cabelludo. En su forma más común (calvicie androgénica), la alopecia afecta al 80% de los hombres y al 50% de las mujeres en varios niveles, lo que representa un tema de gran interés tanto desde el punto de vista científico como comercial.
La calvicie puede afectar a ambos sexos y la forma más común, que afecta principalmente al sexo masculino, se define como androgénica (o androgenética).
Alopecia androgenética
Alopecia androgénica, también conocida como calvicie genética hereditaria - A menudo, pero no constantemente, se acompaña de seborrea y descamación furfurácea.
En la fase inicial, se manifiesta con una línea capilar en retroceso o un adelgazamiento frontal progresivo y en el ápice de la cabeza, hasta la afectación alopécica de toda la parte superior del cuero cabelludo, con una típica preservación de la nuca y las zonas temporales por encima de la oreja. El fenómeno ha sido codificado en la escala de Hamilton, con una numeración que va del 1 (sin rastro de alopecia) al 7 (alopecia extendida a todo el vértice y a la región frente-temporal).
¡Atención! Esto NO es una "pérdida" real del cabello, sino más bien una modificación estructural del mismo; en la práctica, en la alopecia androgenética los folículos permanecen anclados en el cuero cabelludo durante mucho tiempo PERO se atrofian progresivamente, ralentizando su ciclo de vida, superficializando y haciendo que el tallo sea cada vez más corto, blando y despigmentado, hasta volverse invisible (de cabello terminal a cabello del vello).
Cavitias telogénicas
Otra forma de calvicie es que telogénico (alopecia más técnicamente telogénica - defluvio telógeno), que puede considerarse un reflejo (o un síntoma) del organismo a uno o más agentes particularmente estresantes, tanto para el cuerpo como para la mente; la calvicie telogénica afecta proporcionalmente más mujeres que hombres PERO afortunadamente es una condición REVERSIBLE.
Otras formas de calvicie
También existen otras formas de calvicie, como las ligadas a agentes infecciosos o medicinales (uso de determinados fármacos, como antitiroideos, anorexantes, hipervitaminosis A ...); luego debemos recordar las formas de calvicie circunscrita ("parcheada") como "alopecia areata o alopecia cicatricial".
Curiosidad: el término alopecia deriva del griego alopex, que significa zorro. Este término tenía la intención de enfatizar la similitud con este animal que se sabe que pierde su cabello dos veces al año.
Calvicie femenina
Como se anticipó, la calvicie androgénica también puede afectar a las mujeres, aunque con una distribución diferente del adelgazamiento. En ambos sexos, la incidencia aumenta con la edad y está influenciada por alteraciones en el eje hormonal esteroide; en particular, a menudo ocurre en paralelo con un nivel más alto de hormonas típicamente androgénicas (especialmente dihidrotestosterona) y / o en presencia de concentraciones enzimáticas más altas de 5-α-reductasa (enzima que determina la cantidad de dihidrotestosterona en circulación).
Incluso si el causas etiológicas de la calvicie androgénica aún no se conocen completamente, sin embargo es concebible que pueda ser el resultado de:
- Un aumento en los niveles de dihidrotestosterona (de ahí el término "andro-"), asociado con una "hipersensibilidad del receptor genético del bulbo piloso a su acción (de ahí el término" -genética ")
- Un desequilibrio entre las fases de crecimiento (anágena) y las de involución (catágena) y reposo (telógena)
- Una "inflamación del cuero cabelludo
Síntomas y clasificación
La calvicie androgénica ocurre de manera ligeramente diferente entre hombres y mujeres; estadísticamente, en los hombres afecta principalmente a las sienes, mientras que en las mujeres afecta principalmente a la nuca.
Curas y tratamientos
los tratamiento de la calvicie depende sobre todo de la causa etiológica: en la "alopecia telogénica" suele ser suficiente eliminar las causas del estrés para conseguir una remisión casi total.
Por el contrario, en la alopecia androgénica no es posible obtener los mismos resultados; en la masculina se aplican algunos fármacos con resultado parcial o incierto (según el caso específico), entre ellos minoxidil(uso tópico) y finasterida (por vía oral); en mujeres se utilizan fármacos como el antiandrógeno espironolactona, ciproterona o la píldora anticonceptiva. Es posible limitar los efectos secundarios sistémicos de estos fármacos solubilizando algunos principios activos en lociones especiales, para ser aplicadas directamente en el cuero cabelludo; este es el caso de sulfato de estrona (más indicado en mujeres, sin embargo, es riesgoso para los hombres) o inhibidores tópicos de la 5-alfa-reductasa (como Alfatradiol, aunque es riesgoso para las mujeres en edad fértil).
- Cuanto antes intervenga en el proceso de miniaturización del folículo, mayores serán las posibilidades de detener la calvicie androgenética. Las posibilidades de éxito terapéutico son menores cuanto antes aparecen los primeros signos de calvicie, es decir, un sujeto masculino que ya después de la adolescencia empieza a "perder el pelo", en el estado actual de la ciencia tiene muy pocas posibilidades de parar el fenómeno.
También existen algunos remedios naturales que pueden ser útiles para detener la calvicie androgénica.
En caso de alopecia avanzada, no se recomienda el tratamiento farmacológico porque es ineficaz en la mayoría de los casos; en este caso, se recomiendan prácticas alternativas de engrosamiento o autotrasplante de cabello (redistribución quirúrgica de los bulbos pilosos).
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