Empezamos a aprender sobre las infecciones virales que afectan al hígado, empezando por la hepatitis A. Hoy, continuamos nuestro viaje de conocimiento, hablando de la hepatitis B, una enfermedad muy extendida en todo el mundo. Debes saber que en comparación con A, la hepatitis B es potencialmente más grave, ya que puede volverse crónica y tener un curso maligno, hasta cirrosis hepática y cáncer de hígado. El peligro de esta forma de hepatitis, desde hace varios años, ha llevado a las organizaciones de salud de muchos países, incluida Italia, a iniciar estrategias de prevención a través de la vacunación ”. Hepatitis B.
El virus de la hepatitis B (también llamado VHB del virus de la hepatitis B humana) es un patógeno que se transmite con bastante facilidad de una persona a otra y puede ser transportado por la sangre y otros fluidos corporales, como los espermatozoides, los fluidos vaginales y las secreciones precoitales. La transmisión también puede ocurrir de la madre infectada al recién nacido durante el parto. En Italia, sin embargo, las posibilidades de contraer el virus de la hepatitis B han disminuido desde que, en 1991, se introdujo la vacunación obligatoria para los recién nacidos. El virus de la hepatitis B se dirige a los hepatocitos, es decir las células del hígado, donde se asienta y comienza a multiplicarse. El resultado de esta proliferación viral es la inflamación del hígado, con daño celular. La enfermedad puede manifestarse en dolor., fiebre e ictericia, es decir, con la decoloración amarilla de la piel, pero los síntomas suelen ser vagos o incluso ausentes. En la mayoría de los casos, la hepatitis B evoluciona espontáneamente hacia la recuperación, pero la Los rus responsables de la enfermedad pueden no ser eliminados por completo por el sistema inmunológico. Si el patógeno persiste durante mucho tiempo, puede dañar lentamente el hígado de la persona infectada y causar consecuencias muy graves.
Por tanto, el virus de la hepatitis B se transmite a través del contacto con fluidos corporales de personas infectadas, especialmente sangre y secreciones genitales. Por tanto, el contagio puede producirse por un lado a través de relaciones sexuales sin protección y por otro por vía parenteral, es decir, por transfusión de hemoderivados infectados, sin embargo, olvídense de las otras formas en que los virus transmitidos por contacto sanguíneo tienden a propagarse.Me refiero, en particular, al intercambio de jeringas usadas, al intercambio de artículos personales como un cepillo de dientes o una maquinilla de afeitar, o al contacto con herramientas y equipos médicos inadecuadamente esterilizados. También existe un riesgo potencial de transmisión por vía cutánea, a través de procedimientos que incluyen acupuntura, piercings y tatuajes. Finalmente, es importante subrayar que una de las principales causas de contagio en los países en desarrollo está ligada a la transmisión de madres infectadas a sus hijos en el momento del nacimiento.
La hepatitis B puede evolucionar de diferentes formas. La infección viral, de hecho, puede asociarse con una enfermedad hepática aguda, crónica o fulminante. Analicemos ahora los casos individuales. La forma aguda dura menos de seis meses, porque el sistema inmunológico suele intervenir produciendo anticuerpos específicos contra el virus de la hepatitis B. La mayoría de las personas infectadas con el virus, por tanto, se recuperan con total recuperación y sin reportar ningún daño permanente. El resultado también incluye la adquisición de inmunidad contra la infección, por lo que el sujeto estará protegido de por vida de futuras infecciones por el virus del VHB. En los casos en que la infección dura más de seis meses, se la denomina hepatitis B crónica. Episodios similares ocurren cuando el sistema inmunológico no puede eliminar por completo el virus, que persiste en el cuerpo y, con el tiempo, puede comprometer la función hepática. En este caso, la hepatitis B puede durar años y dar lugar a la aparición de problemas muy graves, como insuficiencia hepática o cirrosis hepática, que es una inflamación crónica del hígado con formación de tejido cicatricial no funcional. En las infecciones crónicas, el El virus de la hepatitis B es temible principalmente porque está relacionado con el desarrollo de cáncer de hígado. En otros casos crónicos, el virus persiste en el hígado, pero no causa daño hepático, ni siquiera a largo plazo. Algunas personas, de hecho, una vez curados de la enfermedad, pueden seguir siendo portadores crónicos del virus sin sufrir consecuencias particulares. Finalmente, en casos raros la hepatitis B puede ser fulminante y fatal.
En cuanto a los síntomas de la enfermedad, las primeras manifestaciones de la hepatitis B aparecen 45-180 días después de la infección. Después de este largo período de incubación, la enfermedad puede comenzar con síntomas inespecíficos, que recuerdan a una gripe común, como debilidad, fiebre, náuseas, pérdida de apetito, malestar general, dolor abdominal y articular. A los pocos días aparece ictericia, signo característico de la insuficiencia hepática. La ictericia, en particular, da un color amarillento a la piel y los ojos, debido al aumento de concentración de bilirrubina en la sangre Otro signo típico de la hepatitis B en curso es el color de la orina, que es oscura, nuevamente debido al exceso de bilirrubina en la sangre, mientras que las heces se vuelven claras. En cuanto a los síntomas, es importante destacar que, en ocasiones, la hepatitis B puede presentarse de forma asintomática; en estos casos el sujeto no percibe la infección durante mucho tiempo, ya que los síntomas aparecen solo cuando la enfermedad ha comprometido gravemente las funciones del hígado. Es por ello que, en ocasiones, los médicos recomiendan las pruebas de hepatitis B en personas de riesgo incluso cuando no presentan síntomas.
La presencia del virus de la hepatitis B se puede determinar mediante un simple análisis de sangre. Las pruebas prevén, en particular, la dosificación de marcadores específicos. Por ejemplo, se buscan antígenos virales y anticuerpos producidos por el sujeto contra el virus responsable de la infección. También a través de análisis de sangre, también es posible cuantificar otros marcadores específicos de infección aguda o crónica, o vacunación. Todas estas pruebas son importantes no solo para el diagnóstico, sino también para el seguimiento de la infección, de hecho, los portadores del virus deben realizar periódicamente pruebas de control para establecer el curso de la respuesta inmune al virus de la hepatitis B y vigilar cualquier daño. al hígado.
Por lo general, no se recomienda una terapia específica para los adultos que contraen la infección de forma aguda, ya que la hepatitis B es autolimitante como hemos visto. En estos casos, el tratamiento se centra en el manejo y la prevención de los síntomas. En general, el tratamiento se centra en los síntomas. Manejo y prevención Se recomienda reposo, nutrición adecuada, ingesta de líquidos y una estrecha vigilancia médica Además, para evitar un esfuerzo excesivo en el hígado, se debe evitar el consumo de bebidas alcohólicas. En cuanto a los pacientes que padecen hepatitis B crónica, son tratados con fármacos antivirales -como interferón, entecavir y tenofovir- que permiten controlar la replicación del virus dentro de las células infectadas. Cabe señalar que las terapias actualmente disponibles no siempre pueden eliminar por completo el virus de la hepatitis B, pero aún previenen la extensión del daño hepático y la progresión de la enfermedad hacia cirrosis, insuficiencia hepática y cáncer. En cualquier caso, en casos de deterioro grave de las funciones hepáticas, es posible evaluar un trasplante de órganos.
La vacunación confiere protección contra la hepatitis B. En Italia, es obligatoria para los recién nacidos y se recomienda y es gratuita para algunos grupos de riesgo. El calendario de vacunación incluye tres administraciones, a los 3, 5 y 11 o 13 meses de vida del niño. No se necesitan dosis de refuerzo. Además de la vacuna, la hepatitis B aún se puede prevenir adoptando comportamientos correctos, como usar condón en el caso de tener relaciones sexuales ocasionales, y evitar el intercambio de jeringas usadas y artículos de tocador personales. Video, también recomiendo prestar atención a dónde y cómo te perforan, perforan las orejas y los tatuajes. Recuerdo que estas prácticas estéticas deben realizarse dentro de habitaciones con excelentes condiciones higiénicas, pero sobre todo con agujas estériles desechables.
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