¿Qué es y por qué se hace?
El frotis de sangre es una prueba de laboratorio que permite obtener una especie de fotografía, una "instantánea de la población celular presente en una gota de sangre. A través del frotis en el portaobjetos es posible evaluar el número, pero también la morfología". , la etapa de maduración y los porcentajes numéricos - de glóbulos rojos, leucocitos y plaquetas.
Además del número, también se puede evaluar la forma de estas células; así, por ejemplo, el frotis de un sujeto afectado por anemia de células falciformes muestra la conformación falciforme típica de los glóbulos rojos, que en cambio son demasiado pequeños en el caso de anemia microcítica y demasiado grandes en presencia de anemia macrocítica. Además, a través del frotis es posible evaluar el contenido de hemoglobina de los eritrocitos, estableciendo en base al esquema de color si éste es normal o insuficiente.
Como se muestra en la figura, gracias al frotis de sangre también es posible resaltar la presencia de parásitos, como los responsables de la malaria, la dirofilariosis y la enfermedad del sueño. Hablamos, por tanto, de una valiosa ayuda diagnóstica, una prueba de segundo nivel que, sin embargo, requiere cierta destreza y experiencia por parte del operador. Generalmente, la ejecución del frotis sigue un examen de primera línea, como el hemograma, considerado sospechoso El hemograma completo es una prueba automatizada que determina la cantidad de glóbulos; el frotis, por otro lado, es un examen manual, que implica la observación y el recuento directo de estas células.
Al tomar el frotis
Su médico puede recetarle un frotis de sangre cuando:
El hemograma completo y los recuentos diferenciales de leucocitos indican una sospecha de anomalía o células inmaduras;
en presencia de una sospecha de una deficiencia, una enfermedad o un trastorno en la producción de células sanguíneas;
desea controlar la eficacia o los efectos secundarios de una terapia (por ejemplo, quimioterapia) o la evolución de una enfermedad hematológica (por ejemplo, leucemia).
¿Cómo se hace un frotis de sangre?
Para hacer una mancha
- colocar una gota de sangre del paciente cerca del final de un portaobjetos especial que servirá de base, convenientemente lavado, desengrasado en alcohol y cuidadosamente secado.
- cerca del final de la gota de sangre que está más lejos del lado correspondiente del deslizamiento basal, coloque el lado más corto de un segundo deslizamiento de tierra ligeramente más pequeño que el anterior en un ángulo de aproximadamente 40 °
- tirar del tobogán de suelo hacia la gota, de modo que este último se extienda por capilaridad a lo largo de la línea de contacto de los dos toboganes.
- empujar el tobogán de tierra hacia el extremo opuesto, con un movimiento constante, rápido y ligero, para obtener la mancha;
- Seque el frotis y luego proceda al paso específico de fijación y tinción.
- un especialista (médico de laboratorio) examina el frotis de sangre así obtenido bajo un microscopio, haciendo una valoración general de las poblaciones celulares presentes, como número, tamaño, forma y apariencia general. Como se muestra en la imagen al comienzo del artículo, la gota rayada contiene miles de eritrocitos, cientos de leucocitos y numerosas plaquetas (fragmentos de células involucradas en la coagulación). Los glóbulos rojos son las células predominantes en número.
Seleccionar análisis de sangre Análisis de sangre Ácido úrico - uricemia ACTH: hormona adrenocortitotrópica Alanina aminotransferasa, ALT, SGPT Albúmina Alcoholismo Alfafetoproteína Alfafetoproteína en el embarazo Aldolasa Amilasa Amonemia, amoníaco en sangre Anticuerpos de androstenodiona Anticuerpos anti-endomisio Anticuerpos Antifosfatos Anticuerpos Antifosfatos - CEA Antígeno prostático específico PSA Antitrombina III Haptoglobina AST - GOT o aspartato aminotransferasa Azotemia Bilirrubina (fisiología) Bilirrubina directa, indirecta y total CA 125: antígeno tumoral 125 CA 15-3: antígeno tumoral 19-9 como marcador tumoral Calcemia Ceruloplasmina Cistatina C CK- MB - Creatina quinasa MB Colesterolemia Colinesterasa (pseudcolinesterasa) Concentración plasmática Creatina quinasa Creatinina Creatinina Aclaramiento de creatinina Cromogranina A Dímero D Hematocrito Hemocultivo Hemocroma Hemoglobina Hemoglobina glucosilada a Análisis de sangre Análisis de sangre, detección del síndrome de Down Ferritina Factor reumatoide Fibrina y sus productos de degradación Fibrinógeno Fórmula de leucocitos Fosfatasa alcalina (ALP) Fructosamina y hemoglobina glucosilada GGT - Gamma-gt Gastrinemia GCT Glucemia Glóbulos rojos Granulocitos HE4 y cáncer en "Ova" INR Insulinemia Lactato deshidrogenasa LDH Leucocitos - glóbulos blancos Linfocitos Lipasas Marcadores de daño tisular MCH MCHC MCV Metanefrinas MPO - Mieloperoxidasa Mioglobina Monocitos MPV - Volumen promedio de plaquetas Natremia Neutrófilos Homocisteína Hormonas tiroideas OGTT Osmocito Proteína plasmática A asociada con el embarazo Péptido C Pepsina y pepsinógeno PCT: hematocrito de plaquetas o plaquetas PDW: ancho de distribución de los volúmenes de plaquetas Plaquetas Plaquetas Recuento de plaquetas PLT: número de plaquetas en sangre Preparación para análisis de sangre Prueba Prist Total IgEk Proteína C (PC): Proteína C activada (PCA) C Proteína reactiva Prueba de proteína Rast IgE específica Reticulocitos Renina Reuma-Test Saturación de oxígeno Sideremia BAC, alcohol en sangre TBG - Globulina transportadora de tiroxina Tiempo de protrombina Tiempo de tromblopastina parcial (PTT) Tiempo de tromboplastina parcial activada (aPTT) Testosterona Testosterona y fracción biodisponible Tiroglobulina Tiroxina en la sangre - T4 total, T4 libre Transaminasas Transaminasas altas Transglutaminasa Transferrina - TIBC - TIBC - UIBC - saturación de transferrina Transtiretina Trigliceridemia Triyodotironina en la sangre - T3 total,Troponina T3 libre y troponinas cardíacas TRH - Prueba de estímulo de TRH TSH - Tirotropina Uremia Valores hepáticos ESR VDRL y TPHA: pruebas serológicas para sífilis Volemia Conversión de bilirrubina de mg / dL a µmol / L Conversión de colesterolemia y trigliceridemia de mg / dL a mmol / L Conversión de creatinina de mg / dL a µmol / L Conversión de glucosa en sangre de mg / dL a mmol / L Conversión de testosteronemia de ng / dL - nmol / L Conversión de uricemia de mg / dL a mmol / L