Infecciones durante el embarazo

Infecciones bacterianas

Sífilis

Transplacentario

Es la infección bacteriana transplacentaria más importante que puede ocurrir en cualquier momento durante el embarazo y es causada por un microorganismo en forma de espiral llamado Treponema pallidum.

La infección del feto puede provocar su muerte en el útero en el 50% de los casos, o un parto prematuro. El recién nacido puede presentar signos precoces, generalmente entre la 2ª y la 16ª semana de vida, caracterizados por inflamación de la mucosa nasal con pus y hemorragias. lesiones cutáneas, inflamación del hueso, agrandamiento del hígado y de los ganglios linfáticos, anemia, ictericia, hemorragias y alteraciones renales, o signos tardíos después del segundo año de vida, que consisten en alteraciones visuales, sordera, dolor articular y lesiones de los vasos sanguíneos.
El cribado se realiza con ecografías y pruebas serológicas, y la madre afectada debe ser tratada de inmediato con el antibiótico penicilina.

Listeria monocytogenes

Transplacentario, perinatal

La transmisión transplacentaria es más frecuente en el tercer trimestre; causa la muerte del feto en el útero o el nacimiento prematuro con un recién nacido muerto o una "infección generalizada con la presencia de múltiples abscesos en varios órganos (hígado, cerebro, pulmones, bazo) y se llama granulomatosis infantil. En el caso de transmisión perinatal, la infección se produce entre la 2ª y 4ª semana de vida, habitualmente con meningitis, el cribado se realiza mediante ecografías y pruebas serológicas.
En la madre afectada, el tratamiento farmacológico debe ser oportuno y se realiza con una combinación de antibióticos (ampicilina y aminoglucósido).

Estreptococo del grupo B

Perinatal

La madre, casi siempre portadora asintomática en el moco vaginal, puede transmitir la infección al recién nacido a su paso por la vía del parto, pudiendo producir meningitis que se manifiesta hacia el décimo día de vida.

Gonorrea

Perinatal

Neisseria Gonorrhoeae (gonococo), presente en las secreciones vaginales de la madre, puede infectar al recién nacido provocando una conjuntivitis con pus o, más raramente, una faringitis o infecciones del canal respiratorio o anal del recién nacido. El cribado se realiza con pruebas serológicas y tratamiento con antibióticos en dosis altas (penicilina o ampicilina).

Tuberculosis

Perinatal

La infección ocurre si la madre presenta una "inflamación tuberculosa del útero", los síntomas son evidentes al final del primer mes de vida.

Chlamydia trachomatis

Perinatal

La infección de los genitales maternos puede causar aborto espontáneo, mortalidad perinatal, parto prematuro, retraso del crecimiento en el útero o, en el recién nacido, conjuntivitis, neumonía u otitis media después de un período de incubación de 5-14 días. El cribado se realiza con ultrasonido. y pruebas serológicas y terapia con antibióticos (macrólidos).

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