Para inducir el fenómeno de la gastritis antral están el debilitamiento de la capa mucosa, que recubre la superficie interna del antro gástrico, y la acción erosiva simultánea, sobre dicha superficie, ejercida por los jugos ácidos necesarios para el proceso digestivo.
Entre las principales causas de gastritis antral (y de los trastornos que acabamos de describir) se encuentran: infecciones causadas por Helicobacter pylori, el abuso de drogas comunes como los AINE, el abuso de sustancias alcohólicas y el estrés psicofísico excesivo.
Para tratar adecuadamente una afección como la gastritis antral, "es esencial una investigación diagnóstica exhaustiva, que saque a la luz las causas desencadenantes".
Breve reseña del término gastritis
En medicina, "gastritis" es la palabra para la inflamación de la pared interna del estómago.
También conocida como mucosa gástrica interna, la pared interna del estómago es el complejo de capas celulares responsable de:
- La producción de jugos digestivos ácidos, necesarios para el proceso digestivo;
- La secreción de moco destinada a proteger el estómago de los jugos digestivos ácidos antes mencionados;
- La producción de la hormona gastrina.
Secreta moco protector.
Tiene una densa red de glándulas, responsables de la producción de jugos digestivos ácidos.
Contiene células musculares, que garantizan al estómago la capacidad de mover los alimentos hacia el intestino y continuar con el proceso digestivo.
El cardias corresponde a la válvula que conecta el estómago con el esófago; el fundus es la porción superior izquierda del estómago, a la derecha del cual está el "cardias" que acabamos de mencionar; el cuerpo es la porción más grande del estómago, extendiéndose inmediatamente más allá debajo del fundus, finalmente, el píloro es la porción terminal del estómago, precedido por el cuerpo mencionado e incluyendo la válvula homónima que regula el paso de los alimentos hacia el intestino;
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- De hecho, dentro del cuadro anatómico descrito anteriormente, el antro gástrico representa la parte inicial del píloro, inmediatamente antes de la parte de este último llamada canal pilórico y la válvula del mismo nombre.
También conocido como antro pilórico, el antro gástrico destaca por ser la parte más voluminosa del píloro y por ser particularmente rico en células productoras de moco y gastrina.
A la luz de lo que se acaba de enunciar, la gastritis antral es la inflamación de la sección inicial del píloro gástrico, sección que pasa a ser el "fondo" gástrico y está compuesta por un gran número de células productoras de moco y gastrina.
parte interna del antro pilórico, cuando este último pierde parte de su capa protectora de moco.Factores causales y de riesgo de la gastritis antral
Varios factores pueden debilitar la capa protectora de moco del antro gástrico y, en consecuencia, causar / promover la gastritis antral; específicamente, las causas / factores de riesgo de la gastritis antral incluyen:
- Infecciones sostenidas por Helicobacter pylori. Helicobacter pylori es una bacteria normalmente presente dentro del estómago (tolera muy bien su ambiente ácido) y no tiene consecuencias para la salud. Sin embargo, si las defensas inmunitarias del organismo humano pierden su eficacia, este microorganismo queda libre para proliferar de forma descontrolada y colonizar a su huésped, provocando una infección.
Favorecida por el tabaquismo y el alto estrés psicofísico, la infección por Helicobacter pylori lo más probable es que sea el principal factor causante de la gastritis antral; - Uso indebido y prolongado de ciertos medicamentos, como AINE (por ejemplo, aspirina, ibuprofeno, naproxeno, etc.), medicamentos de quimioterapia y colchicina.
- Abuso prolongado de alcohol;
- Dieta que tiene el efecto indeseable de elevar la acidez del estómago, que generalmente consiste en el consumo excesivo de: grasas, aceites cocidos, frutas cítricas y café;
- Algunas infecciones virales, como las infecciones por citomegalovirus y el SIDA;
- Algunas infecciones por hongos, como candidiasis (o candidiasis), histoplasmosis o cigomicosis;
- Algunas infecciones parasitarias (o parásitos), como la anisakiasis;
- Antecedentes de radioterapia para tratar un tumor;
- Estrés muy intenso. Circunstancias estresantes hasta el punto de favorecer la gastritis antral son, por citar algunos ejemplos, cirugías mayores, enfermedades crónicas y lesiones graves.
Las formas de gastritis antral inducidas por estrés son ejemplos de gastritis nerviosa; - Reflujo biliar. El reflujo biliar es el ascenso de la bilis desde el duodeno al estómago y, en los casos más graves, también al esófago;
- Enfermedades autoinmunes del tracto gastrointestinal, como la enfermedad de Crohn o la anemia perniciosa. Las enfermedades autoinmunes son afecciones mórbidas caracterizadas por una respuesta exagerada e inadecuada del sistema inmunológico (en individuos con una enfermedad autoinmune, los componentes del sistema inmunológico atacan tejidos y órganos perfectamente sanos , causando daños incluso muy graves);
- Comida envenenada.
Tipos de gastritis antral
Hay dos formas de gastritis antral: una forma menos grave, llamada gastritis antral superficial (o gastritis antral no erosiva), y una forma más grave, llamada gastritis antral erosiva.
GASTRITIS ANTRAL SUPERFICIAL (O NO EROSIVA)
La gastritis antral superficial es la forma menos grave de gastritis antral; esta condición representa, de hecho, un sufrimiento limitado a las células más superficiales del epitelio que constituye la pared interna del antro gástrico (recordemos que el mencionado epitelio es la capa celular en contacto directo con la luz del estómago).
Relativamente poco común, la gastritis antral superficial suele ser una molestia solo después de las comidas.
Sabía usted que ...
Además de la gastritis antral no erosiva, la gastritis antral superficial también se conoce como gastritis antral catarral y gastritis antral simple.
GASTRITIS ANTRAL EROSIVA
La gastritis antral erosiva es la forma más grave de gastritis antral; como resultado de su presencia, de hecho, es posible observar lesiones cicatriciales (úlceras) en la pared interna del antro gástrico así como una disminución significativa en el número de glándulas responsables de la producción de jugos gástricos digestivos.
La gastritis antral erosiva es una afección clínicamente delicada y, por lo tanto, requiere un tratamiento adecuado.
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En el origen de la mayoría de los casos de gastritis antral erosiva hay una infección con Helicobacter pylori.
de la gastritis antral son:- Indigestión (o indigestión). Es la manifestación más característica de la gastritis antral.
Su presencia es el resultado de la inevitable interferencia que tiene la inflamación hacia el proceso digestivo a nivel gástrico y el vaciado del estómago; - Dolor de estómago. A destacar este síntoma es un dolor localizado en la parte superior del abdomen (dolor epigástrico o dolor de estómago), cuya intensidad varía de un paciente a otro.
En la base de la acidez de estómago hay un aumento notable en los niveles de acidez gástrica (o acidez de estómago);
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- Náuseas, vómitos y pérdida del apetito: estos son los tres síntomas clásicos que acompañan a la indigestión; por lo tanto, representan tres dolencias bastante comunes de la gastritis antral.
Entre estas manifestaciones existe la siguiente estrecha relación: las náuseas desencadenan vómitos y los vómitos inducen una disminución del apetito; - Flatulencia e hinchazón abdominal y / o pesadez abdominal. La flatulencia y la sensación de hinchazón / pesadez abdominal dependen, una vez más, del mal proceso digestivo; la mala digestión, de hecho, hace que la comida pase al intestino digerida solo en parte y esto provoca su fermentación (que es la verdadera causa de flatulencia y sensación de hinchazón / pesadez abdominal);
- Malestar general y sensación de debilidad. Son las consecuencias directas de los síntomas anteriores.
Otros síntomas de la gastritis antral
En ocasiones, además de las dolencias antes mencionadas, la gastritis antral también puede provocar: irritabilidad, hipotensión, alteración del ritmo cardíaco, palidez y una extraña sensación de hinchazón / ardor en la lengua.
Complicaciones de la gastritis antral
En los casos más graves o en ausencia de tratamientos adecuados, la gastritis antral puede degenerar hasta el punto de provocar la formación de úlceras pépticas perforantes; en el ámbito médico, la úlcera péptica perforante es la expresión que indica cualquier lesión de la mucosa digestiva que ha llegado a una profundidad tan profunda que ha comprometido la integridad de los vasos sanguíneos subyacentes y provocado la pérdida de sangre (hemorragia gastrointestinal).
Las manifestaciones clásicas de una úlcera péptica perforante son: dolor persistente en el abdomen, heces negras por la presencia de sangre, pérdida de sangre por el recto y vómitos con sangre (hematemesis).
¿Cuándo acudir al médico?
Una persona debe comunicarse con su médico tratante cuando sufre los síntomas anteriores durante más de una semana.
En caso de complicaciones conviene acudir inmediatamente al centro médico-hospitalario más cercano y someterse a todos los tratamientos necesarios.
En circunstancias dudosas y en todo caso cuando sea necesario investigar la situación, los médicos podrán prescribir, además de las pruebas previas, también la realización de una radiografía del aparato digestivo con un medio de contraste con sulfato de bario.
¿Por qué es importante el diagnóstico preciso y el descubrimiento de los desencadenantes?
El diagnóstico certero de la gastritis antral y la identificación de los factores que la causaron son fundamentales para planificar la terapia más adecuada y eficaz.
contra el patógeno antes mencionado.
Terapia farmacológica sintomática
Los medicamentos para la terapia sintomática de la gastritis antral son medicamentos para el control y la limitación de la acidez gástrica.
Específicamente, estos medicamentos consisten en:
- Antiácidos. Son útiles para amortiguar la acidez gástrica y aliviar la acidez de estómago, resultante de una mala digestión.
A menudo, los médicos los asocian con las siguientes dos categorías de medicamentos.
Ejemplos de antiácidos usados clásicamente en presencia de gastritis antral son: hidrato de magnesio e hidróxido de aluminio. - Anti-H2 (o antagonistas de los receptores H2). Tienen el efecto de reducir la producción de jugos digestivos ácidos del estómago.
Un bloqueador H2 típico utilizado en el contexto de la gastritis antral es la ranitidina. - Inhibidores de la bomba de protones (IBP). Actúan de manera similar a los bloqueadores H2, por lo que reducen la producción de secreciones ácidas en el estómago.
Los IBP clásicos que se administran durante el tratamiento de la gastritis antral son omeprazol y lansoprazol.
Plan de dieta recomendado
En presencia de gastritis antral, los alimentos a evitar son: alimentos fritos (porque contienen un alto porcentaje de grasa), alimentos grasos, jugos cítricos, café y alcohol; los alimentos recomendados son: todas las verduras, frutas (excepto cítricos, por supuesto), productos alimenticios bajos en grasa, carnes magras (por ejemplo, carne de pollo o pavo), pasta y arroz (NB: pasta y arroz preparados, obviamente, en un " camino ligero).
En el contexto de la gastritis antral, un control dietético cuidadoso puede tener efectos beneficiosos inesperados.
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