Tiene una "incidencia igual al 9-20% de la población general, pero parece estar en constante aumento.
Los trastornos depresivos son bastante diferentes entre sí y tanto el diagnóstico como el tratamiento son difíciles de establecer con precisión.
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Una primera subdivisión se refiere a:
- Trastornos depresivos: mayores, distímicos y no especificados de otra manera.
- Trastornos bipolares: tipo I, II y ciclotímicos.
Hay dos factores que determinan la depresión y, a menudo, coexisten. Estos aumentan las posibilidades de enfermarse, pero no brindan ninguna certeza clínica:
- Factor biológico: es un elemento hereditario que implica predisposición física. Están involucrados: glándulas, hormonas, neurotransmisores y receptores nerviosos.
- Factor psicológico: consiste en una mayor vulnerabilidad a la enfermedad y muchas veces se arraiga en experiencias infantiles negativas.
El material publicado está destinado a permitir un acceso rápido a consejos generales, sugerencias y remedios que los médicos y los libros de texto suelen dispensar para el tratamiento de la depresión; dichas indicaciones no deben en modo alguno sustituir la opinión del médico tratante u otros especialistas sanitarios del sector que estén tratando al paciente.
verdadero.Muy a menudo, el diagnóstico precoz se ve obstaculizado por la vergüenza y el rechazo de esta afección.
A continuación, enumeramos algunos consejos útiles para reconocer un síntoma depresivo y sugerir cómo intervenir.
- Es necesario prevenir la consolidación de los síntomas y el agravamiento de la enfermedad haciendo un diagnóstico precoz.
- La depresión a menudo comienza con algunos estados de ánimo simples, aparentemente "fisiológicos", incluso si son más intensos, repetidos y cercanos:
- Percepción negativa de eventos.
- Tristeza e irritabilidad.
- Sensación de "depresión" (se usa para definirlo como tal, pero esta palabra se usa muy a menudo de manera inapropiada, mientras que se tiende a omitir cuando la duda es más fuerte).
- En esta primera fase es muy importante intentar revertir la tendencia del estado de ánimo como acción preventiva.
- Si no se tratan, estos síntomas pueden evolucionar a una afección francamente clínica y conducir a:
- Estado de ánimo deprimido durante todo el día y durante varios días.
- Incapacidad para sentir placer durante actividades normalmente satisfactorias.
- Irritabilidad desmotivada o excesiva, negatividad y dolor emocional.
- Anhedonia (cansancio, fatiga, falta de energía).
- Aumento o disminución anormal del apetito.
- Trastornos del sueño.
- Agitación lenta o motora.
- Falta de concentración.
- Sensación de fracaso, culpa (propia o ajena) e inutilidad.
- Tendencia al aislamiento.
- Pensamientos recurrentes sobre el suicidio.
- El aspecto diagnóstico más importante es la omnipresencia de los síntomas (es decir, la constancia y la duración), pero no es seguro que ocurran todos al mismo tiempo.
- Si sospecha que padece un trastorno depresivo, es necesario consultar a un médico de inmediato:
- Médico de atención primaria para el primer enfoque: generalmente prescribe medicamentos suaves para facilitar la remisión espontánea.
- Especialista: psiquiatra o neurólogo. Es capaz de identificar con mayor precisión el tipo de trastorno y prescribir una terapia específica.
- Terapeuta: psicólogo - psicoterapeuta. Identifica el mecanismo psicológico que provoca la alteración del estado de ánimo e interviene modificando las vías mentales, el sistema de procesamiento, etc. No prescribe fármacos.
- Dicho esto, algunos consejos muy importantes para la prevención (ante los primeros síntomas) y también para el tratamiento son:
- No abandone las actividades habituales.
- Asiste a la comunidad.
- Siga una dieta equilibrada.
- Practicando actividad motora deportiva.
- No abusar de sustancias psicotrópicas: alcoholismo, drogas, tabaquismo, trastorno por atracón (alimentación compulsiva).
- Evite solo las circunstancias que realmente causan sufrimiento.
- Participe en actividades interesantes capaces de "desconectar el cerebro" de la meditación (pensar constantemente en el futuro) o la rumia (pensar constantemente en el pasado).
- Abandona los clichés, trata de superar la vergüenza y busca ayuda en momentos de necesidad.Contactando a un especialista de forma temprana, en la mayoría de los casos el problema se puede solucionar con intervenciones ligeras y sin dejar experiencias demasiado significativas.
- En definitiva, los principales remedios son:
- Psicoterapia.
- Terapia farmacológica.
- Una combinación de ambos.
En general se recomienda:
- Adopte una dieta normal en calorías y equilibrada. A veces requiere un esfuerzo especial, ya que algunos fármacos utilizados en el tratamiento tienen un efecto anoréxico.
- Respete una dieta con la fracción correcta de carbohidratos.
- La hipoglucemia y la posible cetoacidosis causada por el ayuno o una dieta baja en carbohidratos alteran el estado de ánimo, creando una tendencia "fluctuante".
- La hiperglucemia causada por una dieta demasiado alta en carbohidratos puede provocar una disminución del uso de glucosa por parte del tejido cerebral, confusión, desaceleración y letargo.
- Si lo desea, tome una porción de café al levantarse por la mañana (peor momento en personas deprimidas); puede mejorar el estado de ánimo, siempre que no interfiera con la acción farmacológica.
- Fomentar el consumo de alimentos ricos en omega 3: garantizan la integridad de las neuronas y por tanto también su funcionalidad.Son abundantes en productos de melocotón, en ciertas semillas oleaginosas (lino, kiwi, semilla de uva, soja, etc.) y aceites afines, krill , hígado de bacalao, etc.
- Técnicas de relajación avanzadas: de cualquier tipo. Algunos son katabasis, shiatsu, watsu, maternage, etc.
- Meditación trascendental.
- Entrenamiento mental: inducido o autógeno.
- Yoga: Pranayama es especialmente útil.
- Aromaterapia.
- Hypericum: es el más eficaz. Tiene una acción inhibidora de la recaptación de noadrenalina y serotonina de manera comparable a los tricíclicos o inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina.
- Valeriana.
- Eleutherococcus.
- Pasionaria.
- Manzanilla.
- Tilo.
- Menta.
- Espino.
- Mayor.
- Muérdago.
- Brincar.
- Amitriptilina: por ejemplo Laroxyl, Triptizol, Adepril.
- Imipramina: por ejemplo Imipra C FN, Tofranil.
- Nortriptilina: por ejemplo Dominans, Noritren.
- Otros son: clomipramina, dosulepina, doxepina, trazodonelo, fepramina.
- Fluoxetina: por ejemplo Prozac, Azur, Flotina, Fluoxeren.
- Citalopram: por ejemplo Seropram.
- Sertralina: por ejemplo Zoloft, Tralisen.
- Bupropion: por ejemplo, Elontril, Wellbutrin, Zyban.
- Duloxetina: por ejemplo, Xeristar, Yentreve, Ariclaim, Cymbalta.
- Venlafaxina: por ejemplo Efexor.
- Fenelzina: por ejemplo Margyl.
- Isocarboxazida: por ejemplo Marplan.
- Tranilcipromina: por ejemplo Parmodalin.
Las reglas básicas para prevenir y reducir los síntomas depresivos se pueden resumir de la siguiente manera:
- Esforzarse por mantener un estilo de vida normal y realizar las actividades habituales.
- Asiste a la comunidad y no te aísles.
- Recuerde que la rumia y la cavilación NO conducen a ninguna solución; al contrario, tienden a agravar los síntomas.
- Racionalice su condición y actúe siempre por su propio bien, dejando a un lado la culpa, la vergüenza y el resentimiento.
- Respetar una dieta equilibrada evitando el ayuno, la sobrealimentación y actitudes que puedan introducir algún trastorno de la alimentación (anorexia, bulimia, trastorno por atracón, grignottage).
- Practique la actividad motora deportiva, pero evite que se convierta en una actividad "estresante".
- Reserve tiempo para actividades que puedan ser gratificantes y mejorar el estado de ánimo.
- Evite totalmente las sustancias psicotrópicas (alcohol, drogas, nicotina, etc.).
- Si es posible, elimine todas las circunstancias incómodas.
- Consulte a un especialista.