Remedios para la artrosis

La artrosis (osteoartritis) es una artropatía degenerativa.
Es una enfermedad articular que provoca la pérdida progresiva de las partes anatómicas típicas de las articulaciones.
Puede afectar la columna vertebral, las caderas, las extremidades superiores e inferiores.
La osteoartritis provoca desgaste del cartílago articular y sustitución del tejido condroide por hueso, provoca dolor y limitación de movimiento.
La aparición de la osteoartritis y la aparición de síntomas aumentan con la edad, siendo identificable (al menos en un distrito) en la mayor parte de la década de los cuarenta y casi la totalidad de la de los setenta. La mayor incidencia se encuentra entre las edades de 75 a 79 años.
Es la causa más importante de dolores articulares y discapacidad entre los italianos (más de 4 millones). Los hombres sufren más a los 45 años y las mujeres después. La prevalencia de la osteoartritis progresa con la vejez.
Muchos factores de riesgo de la osteoartritis son los mismos que los de la osteoporosis.

El material publicado está destinado a permitir un acceso rápido a los consejos, sugerencias y remedios generales que los médicos y los libros de texto suelen dispensar para el tratamiento de la "Osteoartritis; estas indicaciones no deben en modo alguno sustituir la opinión del médico tratante u otros especialistas sanitarios en el campo que están tratando al paciente. debe contactar a su médico inmediatamente. Este último prescribirá un estudio de imágenes (generalmente radiografías o resonancia magnética o tomografía computarizada) y los resultados serán interpretados por el radiólogo. Sin embargo, también es necesario contactar a un ortopedista que:

• Analizará la presencia o ausencia de la patología.
• Realizará un diagnóstico diferencial.
• Le recetará una cura.

NÓTESE BIEN. Una vez que se ha identificado la osteoartritis (debido a síntomas o incluso por razones aleatorias), es muy importante comprender si se trata de una forma primaria o secundaria.

En casos más leves conviene adoptar una terapia conservadora, que permita optimizar el estado articular posponiendo la cirugía:

• Actividad motora leve: sirve para mantener la excursión articular, la lubricación, el trofismo muscular e incluso óseo (preventivo de la osteoporosis).
• Cuando sea necesario, use antiinflamatorios suaves.
• Tomando suplementos de cartílago.
• Aplicación de tratamientos médicos con calor, ultrasonidos y barro.
• Infiltración de condroprotectores y ácido hialurónico.

En los casos más graves, sin embargo, es necesario optimizar la calidad de vida de cara a la cirugía:

• Actividad de fisioterapia preventiva-conservadora: implica la movilización y algunos ejercicios motores necesarios para preservar el tono muscular.
• Tomar antiinflamatorios por vía oral o raramente por inyección.
• Cirugía o trasplante de cartílago.
• Fisioterapia y rehabilitación motora funcional.

Una vez instalada la prótesis, es necesario mantener una adecuada condición musculoesquelética durante toda la vida.

, practique terapia de calor, barro o ultrasonidos.

No infiltra condroprotectores y ácido hialurónico.

No tome medicamentos antiinflamatorios.

Rechace la cirugía.

No practique fisioterapia antes y después de la cirugía.

No mantener una función motora adecuada durante toda la vida.

. Sin embargo, una deficiencia nutricional podría participar en el desgaste del cartílago articular.

Cuando el peso es excesivo se hace imprescindible la práctica de una dieta adelgazante. Este es un tipo bajo en calorías. Los principios básicos son:

• Consume una cantidad adecuada de calorías, que es el 70% de las calorías normales.
• Elija alimentos con un impacto metabólico adecuado (alimentos integrales y alimentos sin carbohidratos refinados) evitando picos de azúcar en sangre e insulina.
• Consume una buena cantidad de fibra dietética. Ayuda a mantener el azúcar en sangre bajo control, modula la absorción de grasas y afecta positivamente los niveles de estrógeno.
• Mantenga la fracción de carbohidratos simples no más del 10-16% de las calorías totales (es suficiente eliminar todos los alimentos dulces manteniendo 4-6 porciones de frutas y verduras, así como 1-3 porciones de leche y yogur).
• Mantenga la fracción de grasa no más del 25-30% del total de calorías, prefiriendo las "buenas" (aceites vegetales crudos y pescado azul de grasa media) a las "malas" (saturadas, hidrogenadas, bi-fraccionadas, etc.) .

En el caso de que la artrosis avanzada inflame una o más articulaciones, podría ser útil incrementar el aporte de nutrientes con una fuerte función antiinflamatoria:

• Omega 3: son ácido eicosapentaenoico (EPA), docosahexaenoico (DHA) y alfa linolénico (ALA). Tienen un papel antiinflamatorio. Los dos primeros son biológicamente muy activos y se encuentran principalmente en: sardina, caballa, bonito, sardinela. , arenque, alletterato, ventresca de atún, aguja, algas, krill etc. El tercero es menos activo pero constituye un precursor de EPA; está contenido principalmente en la fracción grasa de ciertos alimentos de origen vegetal o en los aceites de: soja, linaza , semillas de kiwi, semilla de uva, etc.

Antioxidantes:

• Vitaminas: las vitaminas antioxidantes son los carotenoides (provitamina A), vitamina C y vitamina E. Los carotenoides están contenidos en verduras y frutas rojas o naranjas (albaricoques, pimientos, melones, melocotones, zanahorias, calabazas, tomates, etc.); también están presentes en los crustáceos y la leche. La vitamina C es típica de las frutas ácidas y algunas verduras (limones, naranjas, mandarinas, pomelos, kiwis, pimientos, perejil, achicoria, lechuga, tomates, repollo, etc.). La vitamina E se puede encontrar en la porción de lípidos de muchas semillas y aceites relacionados (germen de trigo, germen de maíz, sésamo, kiwi, semillas de uva, etc.).
• Minerales: zinc y selenio. La primera está contenida principalmente en: hígado, carne, leche y derivados, algunos moluscos bivalvos (especialmente ostras). La segunda está contenida principalmente en: carne, productos pesqueros, yema de huevo, leche y derivados, alimentos enriquecidos (patatas, etc.).
• Polifenoles: fenoles simples, flavonoides, taninos. Son muy ricas: hortalizas (cebolla, ajo, cítricos, cerezas, etc.), frutas y semillas relativas (granada, uva, bayas, etc.), vino, semillas oleaginosas, café, té, cacao, legumbres y cereales integrales. etc.

alrededor del 30% y dejando la distribución equilibrada sin cambios:

• Es recomendable eliminar la comida y bebida chatarra, especialmente la comida rápida y los snacks dulces o salados.
• También es necesario reducir la frecuencia de consumo y las porciones de: pasta, pan, pizza, patatas, derivados, quesos grasos, carnes y pescados grasos, embutidos, embutidos, dulces, etc.

También es fundamental eliminar el alcohol: estas bebidas están relacionadas con un aumento de la incidencia de artrosis. También promueven el sobrepeso y perjudican el metabolismo farmacológico.

: es un amino monosacárido que estructura: glicoproteínas, glicosaminoglicanos, ácido hialurónico y heparán-sulfato. Todos están involucrados en la composición de la matriz del cartílago y participan en el mantenimiento funcional de las articulaciones.

Condroitín sulfato: es una macromolécula perteneciente a la familia de los glicosaminoglicanos.

Ácido hialurónico: es una molécula responsable de la hidratación y protección de los tejidos articulares.

MSM - Metilsulfonilmetano

Antiinflamatorios naturales (por ejemplo, boswellia)

Baños de barro: son útiles para reducir el dolor articular pero no actúan sobre la causa desencadenante.

y específico para la conservación del cartílago.

• Opiáceos (por ejemplo, morfina): tienen un efecto analgésico muy potente pero son adictivos.
• AINE o antiinflamatorios no esteroideos: sistémicos para tomar por vía oral. Reducen el dolor y facilitan la movilidad articular; Se recomiendan ciclos de terapia bastante cortos debido a los posibles efectos secundarios (compromiso del estómago y el hígado). Son los más utilizados:
• Paracetamol o acetaminofén: por ejemplo Acetamol, Tachipirina, Efferalga.
• Ibuprofeno: por ejemplo Brufen, Moment y Subitene.
• Naproxeno: por ejemplo, Aleve, Naprosyn, Prexan y Naprius.
• Indometacina: por ejemplo Difmetre, Indom y Liometacen.
• Nabumetone: por ejemplo, Nabuser, Artaxan y Relifex.
• Piroxicam: por ejemplo, Feldene, Piroxicam EG y Artroxicam.
• Celecoxib: por ejemplo, Aleve, Naprosyn, Prexan y Naprius.
• Fármacos para el control del dolor de infiltración local o tópica:
• Capsaicina: por ejemplo Qutenza.
• Acetato de metilprednisolona: por ejemplo, Medrol, Urbason y Solu-Medrol.
• Hialuronato de sodio: por ejemplo Artz inyectable.
• Cortisonas: sistémicas para administrarse por vía oral o localmente mediante inyección. Generalmente no se recomiendan porque aumentan el proceso de la osteoartritis, se utilizan ÚNICAMENTE en el caso de que la inflamación por roce de los huesos (cartílago empobrecido) sea muy elevada.
• Ácido hialurónico y condroprotectores: salas de inyección. También se describirán en el párrafo sobre tratamientos médicos.

fundamental para la síntesis de cartílago y líquido sinovial. Algunas indicaciones son las mismas que las mencionadas en la Dieta para la Osteoporosis.

Prevenir el sobrepeso o adelgazar en caso de obesidad (limitar la sobrecarga funcional crónica).

Seguir un estilo de vida activo y practicar actividad física: ayuda a prevenir el sobrepeso, fortalece la musculatura y consecuentemente reduce la sobrecarga funcional a largo plazo. También mejora la lubricación articular y preserva su movilidad.

No se exceda con el deporte competitivo; el volumen y la intensidad del entrenamiento pueden inflamar, consumir o empeorar el dolor articular (limitar la sobrecarga funcional crónica).

Conozca las deformidades congénitas o adquiridas para limitar su degeneración.

En la medida de lo posible, evite los traumatismos articulares.

Evite los procesos infecciosos sistémicos o articulares.

Tratar o prevenir o contener procesos inflamatorios.

Si es necesario, haga correcciones ortopédicas.

Si es necesario, use tratamiento médico ante los primeros signos de osteoartritis.

. Los métodos son: almohadillas térmicas, baños de parafina, ejercicios en piscina climatizada.

Tecarterapia: es un método terapéutico que utiliza un condensador eléctrico para tratar las lesiones de los músculos articulares. El mecanismo de la tecaroterapia se basa en la restauración de la carga eléctrica en las células lesionadas para garantizar que se regeneren más rápidamente.

Ultrasonido: este sistema utiliza ondas acústicas de alta frecuencia. Es muy útil como antiinflamatorio, estimulante de la reabsorción edematosa y para disolver las adherencias que se forman durante la cicatrización, produce calor y aumenta la permeabilidad de las membranas celulares.

Infiltraciones: las inyecciones de ácido hialurónico y condroprotectores pueden ayudar a preservar la articulación afectada, para posponer lo más posible cualquier cirugía. No todas las articulaciones son aptas para este tipo de tratamiento. Además, cuando el cartílago está totalmente necrotizado. Ya no juegan. un papel decisivo.

Trasplante de cartílago y condrocitos: se puede realizar con diferentes técnicas quirúrgicas:

• Implante de pericondrio o periostio: son membranas que recubren el cartílago.
• Mosaicoplastia o injerto osteocondral: utiliza cilindros de tejido osteocondral extraídos de la articulación del mismo paciente e insertados a presión en el defecto del cartílago.
• Autotrasplante de condrocitos: se extraen células de cartílago del paciente y se cultivan en el laboratorio durante 2-4 semanas mediante técnicas biotecnológicas. En este punto, la lesión se limpia y se cubre con el periostio dejando un pequeño orificio a través del cual se inyectarán las células cultivadas.

Cirugía: es fundamental cuando el dolor se vuelve incapacitante. En el pasado existía una tendencia a utilizarlo lo más tarde posible; hoy se reconoce la prioridad del mantenimiento funcional. Especialmente en sujetos maduros o ancianos, estar postrado en cama compromete significativamente la capacidad funcional y alarga enormemente la recuperación después de la cirugía. Solo puede incluir la inserción de una placa de titanio o cerámica para revestir la articulación o prever la remoción y reemplazo de cabezas articulares completas. Hoy, el paciente trasplantado puede mover la articulación un día después de la operación. Se usa menos para la columna.

Fisioterapia: útil tanto antes como después de la cirugía, optimiza la recuperación funcional.