La duración de la mayoría de los embarazos es de alrededor de 40 semanas, pero alrededor del 10% de los nacimientos ocurren antes. Pretérmino se define como un bebé nacido dentro de la semana 37, postermine un recién nacido nacido después de la semana 42.
Las leches destinadas a la recuperación rápida de peso están marcadas con el número cero; Además, en este caso, la elección del tipo de leche debe ser realizada exclusivamente por el pediatra.
A menudo, el tracto gastrointestinal de estos niños no está listo para recibir la nutrición, porque aún no está completamente desarrollado, por lo que se ha estudiado un protocolo dietético específico, que tiene en cuenta la maduración progresiva de órganos y sistemas.
El plan nutricional de un lactante prematuro o de bajo peso proporciona, en principio, tres momentos:
- una fase de alimentación parenteral exclusiva, luego a través de un goteo (en los primeros 3-5 / 7 días de vida);
- una fase de transición de la alimentación parenteral a la enteral (5 / 7-14 / 20 días de vida);
- una fase de alimentación exclusivamente enteral (a los 14/20 días de vida).
La primera etapa solo se sigue si el bebé no puede recibir alimento por vía oral. Evidentemente, después de este período es necesario pasar gradualmente de la nutrición parenteral a la enteral; de ahí la necesidad del período de transición. Pasados unos días, si es posible, es muy importante suministrar los nutrientes por la ruta enteral clásica, con el fin de estimular la producción de enzimas digestivas y en particular la B-lactasa. De hecho, esta enzima es inducida por el sustrato (su síntesis aumenta si se toma lactosa y disminuye si la dieta carece de ella).
El inicio de la alimentación enteral debe producirse lo antes posible también para estimular la producción de bilis y favorecer el correcto desarrollo de la mucosa y flora intestinal, elementos que serán fundamentales para el futuro y sano desarrollo del niño.
También en lo que respecta a las leches tipo 0 existe una "regulación específica que impone, para cada tipo de nutriente, los límites de concentración mínima y máxima. Veamos algunos ejemplos:
Energía: para asegurar un crecimiento similar al del tercer trimestre de gestación se requieren 130-135 Kcal / Kg de peso corporal.
Proteínas: se añaden proteínas hidrolizadas de suero de leche y taurina (se trata de leches con alto contenido proteico); las proteínas se hidrolizan parcialmente para facilitar la digestión, pero también para evitar que sean absorbidas a través de la mucosa intestinal del niño (los fragmentos de péptidos demasiado altos pueden inducir fenómenos alérgicos).Hidratos de carbono: se añaden lactosa y dextrinas de bajo peso molecular.
Sales minerales: el lactante prematuro necesita más sales y vitaminas. Para el hierro, se prefiere un suplemento farmacológico (en gotas).
