La citrulina es un aminoácido comercializado en forma de suplemento con la promesa de proporcionar erecciones más vigorosas y duraderas. No en vano, se cuestiona la generosa presencia de citrulina para justificar las supuestas propiedades afrodisíacas de la sandía desde un punto de vista científico.
Citrulina, óxido nítrico y erección del pene
La justificación del uso del aminoácido L-citrulina en el tratamiento de la disfunción eréctil deriva de su conversión metabólica en arginina, un aminoácido semiesencial involucrado en la síntesis de óxido nítrico (NO). A nivel peneano, mediante la estimulación de la enzima guanilato ciclasa, el óxido nítrico produce una vasodilatación, aumentando la turgencia de los cuerpos cavernosos y contribuyendo decisivamente a la erección del pene
Partiendo de esta suposición metabólica, los primeros suplementos de aminoácidos propuestos para el tratamiento de la disfunción eréctil contenían principalmente el "aminoácido semiesencial L-arginina y sus sales (p. Ej., Piroglutamato de arginina, éster etílico de arginina, alfachetoglutarato de arginina). "El uso de citrulina en el tratamiento de la disfunción eréctil afirma que la administración oral de arginina se vería obstaculizada por el" extenso metabolismo presistémico [1]. En particular, la presencia generosa de arginasa en el intestino conduciría a la conversión de una parte de la arginina se convierte en ornitina y urea, inactivando el aminoácido antes de que se absorba. Las arginasas hepáticas también exponen la cantidad de arginina absorbida a un importante efecto de primer paso que reduce aún más la cantidad disponible a nivel sistémico para la síntesis de óxido nítrico ". arginina, "el aminoácido L-citrulina no está sujeto a estas formas de eliminación sistémica y presistémica, hasta el punto de que su administración aumenta tanto los niveles plasmáticos de arginina como los de citrulina de forma dosis-dependiente. A la misma dosis y vía de administración (por vía oral), la citrulina garantizaría un aumento de los niveles de arginina en sangre casi el doble de los de la misma dosis de arginina de dosificación lenta, y aproximadamente un 20% más altos que los de la misma arginina de liberación inmediata. dosis [1].
¿Existe alguna evidencia que respalde la citrulina en el tratamiento de la disfunción eréctil?
La eficacia de la citrulina en el tratamiento de la disfunción eréctil ha sido probada en algunos estudios clínicos preliminares y en modelos animales, con resultados alentadores pero ciertamente no milagrosos.
En un estudio clínico reciente [2], 24 pacientes con una edad media de 56,5 años ± 9,8 años con disfunción eréctil leve recibieron un placebo durante un mes y una dosis diaria de 1,5 g de L-citrulina durante el mes siguiente.
Todo el grupo concluyó el estudio sin efectos adversos. En el mes de tratamiento con placebo hubo una mejora en la puntuación de dureza de la erección de 3 (disfunción eréctil leve) a 4 (función eréctil normal) en solo dos pacientes (8,3% de la muestra) . Sin embargo, durante el tratamiento con L-citrulina, el resultado positivo se registró en 12 sujetos (50% de la muestra).
El número medio de informes mensuales aumentó desde el valor inicial de 1,37 ± 0,93 a 1,53 ± 1,00 al final del tratamiento con placebo (p = 0,57) y a 2,3 ± 1,37 al final del tratamiento con citrulina.
Todos los pacientes que informaron una mejora en la puntuación de dureza de la erección de 3 a 4 se mostraron muy satisfechos con el tratamiento recibido.
Según los resultados del estudio, según los autores, aunque menos eficaz que los inhibidores clásicos de la enzima fosfodiesterasa tipo 5 (tadalafil, vardenafil, sildenafil, avanafil ...), al menos a corto plazo, la citrulina es segura y psicológicamente bien Su función como tratamiento alternativo para la disfunción eréctil leve, particularmente en pacientes que luchan por aceptar psicológicamente la terapia con inhibidores de PDE-5, por lo tanto, merece más investigación.
BIBLIOGRAFÍA
[1] Instituto de Farmacología y Toxicología Experimental y Clínica, Centro Médico Universitario de Hamburgo-Eppendorf, Alemania.
Propiedades farmacocinéticas y farmacodinámicas de la L-citrulina y la L-arginina orales: impacto en el metabolismo del óxido nítrico.
Schwedhelm E, Maas R, Freese R, Jung D, Lukacs Z, Jambrecina A, Spickler W, Schulze F, Böger RH.
[2] Urología. Enero de 2011; 77: 119-22.
La suplementación oral con L-citrulina mejora la dureza de la erección en hombres con disfunción eréctil leve.
Cormio L, De Siati M, Lorusso F, Selvaggio O, Mirabella L, Sanguedolce F, Carrieri G.
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