Que es eso
La 5-alfa reductasa es el nombre de una enzima responsable de convertir la testosterona en dihidrotestosterona. Esta última es la hormona androgénica más poderosa del cuerpo y su actividad es 4-5 veces mayor que la de la testosterona.
Como se anticipó, se produce gracias a la acción de la enzima 5-alfa reductasa que simplifica el doble enlace existente entre el carbono 4 y el carbono 5. Esta pequeña modificación aumenta considerablemente la afinidad de la dihidrotestosterona por los receptores de andrógenos, potenciando en consecuencia, el negocio.
Funciones de la dihidrotestosterona
La enzima 5-alfa reductasa se expresa sobre todo en la próstata, testículos, folículos pilosos y glándulas suprarrenales. Su acción es muy importante ya durante la vida uterina, cuando la dihidrotestosterona determina el desarrollo de los genitales externos masculinos. Un defecto genético recesivo la isoforma 5 -alfa reductasa tipo II es deficiente, hay un desarrollo anormal de los genitales externos en el feto, lo que resulta en trastornos de la identidad sexual e infertilidad en la edad adulta.
A partir de la pubertad, la dihidrotestosterona favorece el desarrollo de las denominadas características sexuales secundarias, como la disminución de la voz, el crecimiento del vello facial y corporal, el retroceso de la línea del cabello y la secreción sebácea. La dihidrotestosterona también es importante para el desarrollo de las masas. a nivel psicológico, por la aparición de estimulación sexual, su exceso está implicado en la aparición de hipertrofia prostática, acné, seborrea, calvicie androgénica e hirsutismo. Una deficiencia de dihidrotestosterona está implicada en la aparición de ginecomastia.
Isoformas
En el cuerpo humano existen dos isoformas de la enzima 5-alfa reductasa, codificada por dos cromosomas diferentes y con diferente sensibilidad a los factores reguladores, denominados respectivamente 5-alfa reductasa tipo I y 5-alfa reductasa tipo II.
- La isoforma de tipo I se concentra principalmente en la piel, las glándulas sebáceas, el sistema nervioso central y el hígado.
- La isoforma de tipo II se expresa principalmente en la próstata y en los folículos pilosos.
Medicamentos
Se han desarrollado dos fármacos para inhibir la actividad de estas enzimas: el primero, llamado Finasteride, Proscar o Propecia, es un inhibidor selectivo de la isoforma de tipo II. El segundo, llamado Dutasteride o Avodart, inhibe ambas isoformas. Estos medicamentos se utilizan en el tratamiento de la hipertrofia prostática benigna; la finasterida también se utiliza ampliamente para combatir la caída del cabello. Es probable que en el futuro también se utilice dutasterida con el mismo fin (considerando la mayor eficacia en el bloqueo de la actividad de los 5 -alfa-reductasa, se espera una acción más marcada, pero también efectos secundarios más evidentes; actualmente se están realizando estudios para establecer esto).
Los efectos secundarios de los inhibidores de la 5-alfa reductasa, aunque raros, afectan principalmente a la esfera sexual y pueden provocar disfunción eréctil, disminución de la libido y volumen eyaculado.
