VIA ORALE, también llamado PER OS, del latín por, que significa a través y del latín òs, òris, que significa boca (OS también es un acrónimo dI Administracion oral, que significa administración oral).
Rutas de administracion
- ENTERAL
- Oral
- Sublingual
- Rectal
- Padres
- Intravenoso
- Intramuscular
- Subcutáneo
- INHALACIÓN
- TRANSCUTANEO
Características
A través de la administración oral, solo una pequeña parte del fármaco llega a la absorción y al sitio de acción. Citando el ejemplo de una tableta, esta última sufrirá una desintegración considerable a partir de la boca y luego continuará en el estómago y los intestinos. En este punto, lo que quede del fármaco será absorbido y transportado al hígado, donde sufrirá metabolizaciones debido al primer paso hepático. Al final de todas estas degradaciones y metabolizaciones, el fármaco se distribuirá en el organismo y la combinación de todos estos fenómenos determina la biodisponibilidad del fármaco dentro de nuestro organismo.
La biodisponibilidad del fármaco es la fracción no degradada del fármaco que llega a la circulación sistémica y es capaz de distribuirse por todo el organismo.
Al traer una comparación entre las vías de administración oral e intravenosa, la primera tiene una biodisponibilidad significativamente menor que la segunda, debido a que el fármaco, antes de llegar al torrente sanguíneo, sufre cambios significativos. Todo esto no sucede si inyectamos el fármaco directamente en el torrente sanguíneo (por vía intravenosa).
La biodisponibilidad de un fármaco administrado por vía oral depende de varios factores, como el estado funcional del sistema digestivo, la velocidad de tránsito del fármaco en el estómago y los intestinos, la actividad de la flora bacteriana, la composición del fármaco y finalmente la "posible metabolización de la droga. Además, factores como el pH gástrico (hipoclorhidria o hiperclorhidria), la disociación del fármaco, su degradación aceite / agua y el suministro de sangre a la zona de absorción también pueden afectar la biodisponibilidad y absorción del fármaco administrado para la SG. Los alimentos también juegan un papel muy importante papel importante porque pueden aumentar o disminuir la velocidad de eliminación del fármaco En caso de aumento de la eliminación se produce un rápido tránsito del fármaco en el tracto gastrointestinal, con la consiguiente reducción de la absorción y menores efectos farmacológicos; en presencia de una eliminación reducida se produce una estancia prolongada del fármaco en nuestro organismo, con un efecto terapéutico prolongado en el tiempo, pero con posibilidad de aparición de efectos secundarios más o menos graves.
Fácil ejecución
Económico
Poco arriesgado
Modulación de la absorción
Irritaciones
Inactivaciones por hidrólisis enzimática (insulina y sustancias proteicas)
Inactivaciones por acidez gástrica (penicilina G)
Primer paso hepático y destrucción de la flora intestinal
Otras ventajas de la administración oral:
- es la forma más natural que existe.
- Permite una mayor participación del paciente en el plan de atención.
- No requiere entrenamiento, solo información.
Desventajas adicionales de la administración oral:
- Es posible que el paciente ya no lo aprecie.
- Ineficaz en presencia de patologías del tracto gastrointestinal.
- Impracticable en pacientes con disfagia.
- No utilizable en las últimas horas de vida.
- Necesita una buena cooperación del paciente.
- No se puede utilizar para medicamentos que son destruidos por los jugos gástricos, que se forman con alimentos complejos no absorbibles o que son metabolizados extensamente por el hígado antes de llegar a la circulación general.
- Como la absorción puede ser desigual, hay poco control sobre la posología.
- Dado que la absorción es lenta, no se puede utilizar en terapias de emergencia.
Recuerde que si un fármaco se absorbe en la cavidad bucal o en el plexo hemorroidal inferior y medio, se evita el primer paso hepático, por lo tanto, modificaciones adicionales del fármaco. Si, por el contrario, el fármaco se absorbe a nivel del plexo hemorroidal superior y a nivel gastrointestinal, sufre el primer paso hepático, por lo que antes de entrar a la circulación el fármaco sufre modificaciones.
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