Medicamentos para dejar de fumar

Definición

El término "tabaquismo" se refiere a un síndrome tóxico de adicción al humo del tabaco: estamos hablando de uno de los problemas de salud modernos más sentidos, que involucra a una buena parte de la población mundial. Todo el mundo sabe que el tabaquismo, o la adicción al tabaquismo si lo prefiere, es un "hábito poco inteligente y muy perjudicial para la salud; sin embargo, a pesar de este supuesto, parece que abstenerse de este vicio no es una de las buenas intenciones de los fumadores empedernidos".

Causas

No podemos hablar de una causa real que induzca al sujeto a fumar; a menudo comenzamos como un juego, como un desafío, para imitar al "más grande". El problema más importante es que "el comienzo del juego" pronto se convierte en una adicción en toda regla, que a menudo no se puede controlar (una adicción real a las drogas). El humo del tabaco, de hecho, contiene un alcaloide conocido, la nicotina, responsable para la adicción, que debe entenderse tanto en términos químicos como psicológicos.

Síntomas

Los fumadores no se dan cuenta de las consecuencias que pueden derivarse de fumar (o cuando lo entienden, ya no pueden dejar de fumar); además de la adicción, el tabaquismo tiene un impacto sorprendente en la salud:

• favorece las enfermedades del sistema respiratorio (por ejemplo, EPOC, tos)
• aumenta el riesgo de cáncer de riñón, cáncer de pulmón, estómago, páncreas, cáncer de vejiga
• es un factor de riesgo de enfermedad cardiovascular
• promueve el aumento de peso
• aumenta el riesgo de ansiedad y depresión
• parece reducir la esperanza de vida

La información sobre Tabaquismo - Drogas para dejar de fumar no pretende reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar Fumar - Medicamentos para dejar de fumar.

Medicamentos

Es comprensible que abstenerse de fumar es lo más inteligente para salvaguardar la salud de uno mismo y de los demás: no debe olvidarse, de hecho, que el tabaquismo pasivo, que respiran involuntaria e inevitablemente los no fumadores en contacto con personas que fuman. - Es muy peligroso, ya que promueve el desarrollo de muchas enfermedades, incluido el cáncer e incluso la muerte.
Las drogas para dejar de fumar sólo pueden ejercer su actividad terapéutica si el sujeto está convencido de ello: de hecho es inútil tomar drogas si no hay realmente la intención de hacerlo. Antes de seguir un proceso terapéutico para abandonar el hábito, también es necesario Es recomendable acudir a los centros asistenciales para el tratamiento conductual: no en vano, parece que dejar de fumar, para un fumador empedernido, es un reto difícil de superar, para algunos un obstáculo insuperable.
La nicotina desencadena una serie de mecanismos extraordinarios: este alcaloide estimulante determina un efecto sumamente gratificante, actuando a nivel del neurotransmisor dopamina; de acuerdo con esto, se entiende que dejar de fumar es difícil precisamente porque se establece un síndrome de abstinencia, caracterizado por ansiedad, depresión, dificultades de memoria y empeoramiento del estado de ánimo.
Cuando la fuerza de voluntad no es suficiente para dejar de fumar, se puede recurrir a la ayuda de fármacos específicos: en general, se introducen fármacos con dosis muy bajas de nicotina, útiles para evitar el desencadenamiento del síndrome de abstinencia.
Recordemos una vez más que el hábito de fumar es también una forma de adicción a las drogas.

Las siguientes son las clases de medicamentos más utilizados en la terapia para dejar de fumar y algunos ejemplos de especialidades farmacológicas; Depende del médico elegir el principio activo y la dosis más adecuados para el paciente, en función de la gravedad de la enfermedad, el estado de salud del paciente y su respuesta al tratamiento:

Nicotina y sucedáneos de la nicotina: farmacoterapia a base de nicotina (reemplazo de nicotina) consiste en la administración de este alcaloide en forma de chicles o parches transdérmicos que liberan nicotina. Los medicamentos que pertenecen a esta categoría se prescriben cuando el paciente está fuertemente convencido de que está abandonando el hábito, pero las buenas intenciones y la fuerza de voluntad no son suficientes. Antes de iniciar la terapia es fundamental abstenerse de fumar tanto como sea posible.

• Tabletas sublinguales de nicotina (para mantener en la boca hasta que se disuelvan por completo, aproximadamente 20-30 minutos): indicadas para pacientes que fuman más de 20 cigarrillos al día y tienen una fuerte intención de dejar de fumar. Como pauta, tome 2 mg / hora del medicamento. Aumente la dosis a 4 mg / hora en caso de síntomas secundarios marcados. Generalmente, en el tratamiento inicial (que dura 6 semanas) se recomienda tomar 9 comprimidos al día; durante las próximas tres semanas, tome tabletas de 2 a 4 mg cada 2 a 4 horas. A partir de la décima semana, se recomienda reducir la dosis a una tableta cada 4-8 horas. Generalmente, la duración de toda la terapia es de 3 meses (12 semanas).
• Tabletas masticables de nicotina (por ejemplo, Niquitin Mini, Nicorette): tome 4 mg de goma de mascar cada 1-2 horas durante 6 semanas. Durante las próximas tres semanas, se recomienda tomar un chicle de 2-4 mg cada 2-4 horas. Continuar a partir de la décima semana con un chicle de 4 mg cada 4-8 horas. No tome más de 24 chicles por día. Se recomienda masticar el chicle lentamente, hasta 30 minutos. No continúe la terapia durante más de 6 meses.
• Parches a base de nicotina para dejar de fumar (por ejemplo, Nicopatch): generalmente, aplique un parche al día, sobre la piel limpia y seca; El parche debe aplicarse en el brazo, o en la parte superior del cuerpo, siempre tratando de colocarlo en un lugar diferente, para evitar irritaciones locales.
• Clorhidrato de bupropión (por ejemplo, Elontril, Wellbutrin, Zyban): comience el tratamiento tomando 150 mg de activo por vía oral, una vez al día. Dosis de mantenimiento: la dosis puede aumentar hasta 300 mg por día (administrados en dos dosis divididas durante el día), pero no antes de tres días después del inicio de la terapia. El medicamento no está indicado para pacientes con antecedentes de epilepsia y trastornos de la alimentación.

Otros medicamentos para dejar de fumar:

• Vareniclina (ej. Chapmix, 25-28-56 comprimidos): es un fármaco agonista parcial de los receptores nicotínicos, capaz de unirse a los receptores nicotínicos (receptores nicotínicos de acetilcolina α4β2), imitando su acción y aliviando los síntomas del deseo compulsivo de fumar. Para dejar de fumar, se recomienda tomar 0,5 mg de activo por vía oral una vez al día durante los tres primeros días de tratamiento. Desde el 4º al 7º día de tratamiento, aumente la dosis a 0,5 mg de activo dos veces al día. A partir del octavo día, tome 1 mg de activo dos veces al día.
• Topiramato (p. Ej. Topamax, Sincronil): fármaco anticonvulsivo inhibidor de la anhidrasa carbónica, también utilizado en terapia para adelgazar, es un fármaco de segunda elección para dejar de fumar.
• Nortriptilina (p. Ej. Dominans, Noritren): fármaco antidepresivo tricíclico, utilizado en terapia para dejar de fumar y para contrarrestar los síntomas secundarios derivados del tabaquismo (depresión). El médico debe establecer la dosis en función de la gravedad de los síntomas secundarios relacionados con el tabaquismo.
• Clonidina (por ejemplo, Catapresan, Isoglaucon): el fármaco es un agonista de los receptores de imidazolina, un agente antiadrenérgico de primera línea utilizado para el tratamiento de la hipertensión durante el embarazo. A veces también está indicado para dejar de fumar. A título indicativo, administre el fármaco por vía oral a una dosis de 0,1 mg, dos veces al día; alternativamente, para dejar de fumar, aplique un parche a base de clonidina una vez a la semana. Consulte a su médico para obtener más información.