Definición
La conjuntivitis es una "inflamación de la conjuntiva, la membrana mucosa que recubre la capa interna de los párpados y el globo ocular. Hay varias formas de conjuntivitis, clasificadas en función del elemento desencadenante:
- Conjuntivitis alérgica
- Conjuntivitis infecciosa (bacteriana / viral)
- Conjuntivitis irritante
Causas
La conjuntivitis de tipo alérgico se debe a alérgenos (esencialmente polen, hipersensibilidad a fármacos o conservantes); la forma infecciosa de conjuntivitis es el resultado de agresiones bacterianas (estafilococos, estreptococos Neisseria gonorrhoeae) o viral (Herpes simplex, Herpes zoster). Finalmente, la conjuntivitis irritativa es causada por la presencia de cuerpos extraños en el ojo, elementos físicos, químicos o enfermedades de la piel.
Síntomas
La intensidad de los síntomas que acompañan a la conjuntivitis varía según el tipo de inflamación: en general, la conjuntiva aparece enrojecida e hinchada, y el ojo afectado se desgarra, creando irritación, a veces picazón y costras matutinas (por lagrimeo). La conjuntivitis viral se caracteriza con mayor frecuencia por hiperemia conjuntival marcada y, a veces, por linfadenopatía preauricular. En las formas más graves (por ejemplo, conjuntivitis alérgica complicada), la inflamación de la conjuntiva también puede afectar a la córnea.
La información sobre Conjuntivitis - Medicamentos para el tratamiento de conjuntivitis no pretende reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar Conjuntivitis - Medicamentos para el tratamiento de la conjuntivitis.
Medicamentos
En ausencia de patologías primarias, la conjuntivitis no se considera una "inflamación grave, salvo, por supuesto, algunas formas particularmente agresivas; sin embargo, en la mayoría de los casos, la conjuntivitis no interfiere con la visión, aunque los prodromas son más bien irritantes oculares".
Aunque no es una enfermedad grave, la conjuntivitis debe tratarse con fármacos específicos, dado su potencial contagio tras la aparición de los síntomas.
El tratamiento de la conjuntivitis en pacientes que usan lentes de contacto debe realizarse con mucho cuidado, ya que la inflamación podría degenerar en un traumatismo corneal, obstruyendo permanentemente la visión.
Las siguientes son las clases de fármacos más utilizados en la terapia contra la conjuntivitis y algunos ejemplos de especialidades farmacológicas; Depende del médico elegir el principio activo y la dosis más adecuados para el paciente, en función de la gravedad de la enfermedad, el estado de salud del paciente y su respuesta al tratamiento:
Conjuntivitis bacteriana
Antibióticos: El tratamiento con antibióticos para la conjuntivitis está indicado para las formas bacterianas. Normalmente, los medicamentos están disponibles en forma de gotas o pomadas para los ojos; el método de administración y la duración de la terapia dependen de la gravedad de la infección y del tipo de bacteria involucrada:
- Cloranfenicol (p. Ej., Vitamphenicol, Mycetin, Chemicetina): el antibiótico tiene un amplio espectro de acción, lo que significa que es activo contra varios patógenos; en este sentido, está indicado para el tratamiento de la conjuntivitis bacteriana cuando aún no se ha aislado la bacteria implicada. Consulte a su médico.
- Ciprofloxacina (p. Ej., Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox): el antibiótico (quinolonas) debe tomarse en una dosis de 1 a 2 gotas en los ojos afectados cada dos horas durante los primeros dos días de tratamiento; posteriormente, Continúe el tratamiento instilando 1-2 gotas cada 4 horas, durante 5 días.
- Levofloxacina (p. Ej., Levofloxacina, Levixiran, Aranda): instile 1-2 gotas de levofloxacina (0.5%) en el ojo afectado por conjuntivitis cada 2 horas durante el primer día de tratamiento; continúe desde el tercer día instilando 1-2 gotas en el "ojo afectado cada 4 horas, no más de 4 veces al día".
- Gentamicina (por ejemplo, Gentamicina, Ciclozinil, Genbrix, Gentalyn): antibiótico aminoglucósido. Para el tratamiento de la conjuntivitis por Pseudomonas aeruginosa, instilar 1 gota de colirio en el saco conjuntival del ojo afectado, 2-4 veces al día. Durante los dos primeros días de terapia, es posible aumentar la frecuencia de aplicación del producto. Consulte a su médico. El medicamento también está disponible en combinación con prednisolona.
- Ácido fusídico (p. Ej., Fucidin): para el tratamiento de la conjuntivitis estafilocócica. Dosificación: consulte a su médico.
Conjuntivitis viral: para las formas virales de conjuntivitis, generalmente no es necesario ningún tratamiento, ya que no existe un fármaco activo de aplicación tópica contra el virus responsable. Sin embargo, para aliviar los síntomas, es posible utilizar gotas oftálmicas antiinflamatorias no esteroides (AINE); las cortisonas se usan solo en raras ocasiones.
- Diclofenaco (por ejemplo, Dropflam 1MG / ML COLLIRI.5ML, Voltaren Ofta 20FL MON.0,3ML): para aliviar la inflamación y reducir el dolor asociado con la conjuntivitis se recomienda instilar una gota de producto (colirio) 4-5 veces al día.
- Ketorolac (p. Ej. Ketorolac ACV 20MG / ML 10ML): aunque está indicado principalmente para tratar inflamaciones oculares posoperatorias, a veces está indicado para conjuntivitis viral. Consulte a su médico.
- Dexametasona (ej. Decadron, SOLDESAM, Luxazone 0.2%, Visumetazone COLL. 3ML 0.1%, Luxazone UNG. OFT. 3G 0.2%): en forma de gotas para los ojos, aplique el producto 4-6 veces al día, o cada 30- 60 minutos en caso de infección grave. Continúe la terapia hasta que los síntomas disminuyan. En forma de crema, aplique el producto 3-4 veces al día. Consulte a su médico.
La administración de AINE también está indicada para la prevención de formas recurrentes de conjuntivitis.
Conjuntivitis alérgica: para el tratamiento de la conjuntivitis alérgica, los fármacos más adecuados son los antialérgicos (gotas para los ojos); en caso de gravedad, también es posible utilizar antihistamínicos (por vía oral o para aplicación tópica) y corticosteroides.
- Olopatadina (opatanol): además de la conjuntivitis, el medicamento antihistamínico se usa en la terapia para el tratamiento de la fiebre del heno. Se recomienda instilar una gota de producto en uno o ambos ojos afectados, cada 8 horas.
- Emedastina (p. Ej. Emadine): este colirio es uno de los más utilizados para el tratamiento de la conjuntivitis alérgica estacional. Instile una gota del medicamento dos veces al día. No use el medicamento durante más de seis semanas.
- Azelastina (ej. Lasticom): especialmente indicado para el tratamiento de la conjuntivitis alérgica: se recomienda aplicar una gota en el ojo afectado, dos veces al día, aumentar la frecuencia de administración según sea necesario, previa consulta con un médico.
- Ketotifeno (por ejemplo, Zaditen): instile una gota en los ojos afectados por conjuntivitis, cada 8-12 horas.
- Antazolina (por ejemplo, Antistin Privina COLL. 10 ML, Antaz NA FN COLL 10ML): el principio activo está disponible solo o en asociación con nafazolina. Instile dos gotas de activo, 2-4 veces al día.
Para las formas más graves de conjuntivitis alérgica (por ejemplo, queratoconjuntivitis) es posible administrar otros colirios antialérgicos como:
- Cromoglicato de sodio (por ejemplo, Lomudal Eye Drops GTT 10ML 4%, Cromabak 20MG / ML COLL10ML): instilar el fármaco 4 veces al día.
- Nedocromil sódico (ej. Tilade 10MG / 2ML): para el tratamiento de la conjuntivitis alérgica complicada, se recomienda administrar el producto en el ojo afectado (o ambos) dos veces al día; en casos severos, instilar las gotas cuatro veces al día. día No use el medicamento durante más de 3 meses.
- Lodoxamida (por ejemplo, Alomide 0,1% 20F COLL 0,5 ML, Alomida 0,1% Gotas para los ojos 5 ML): el fármaco se instila 4 veces al día en uno o ambos ojos afectados por conjuntivitis.
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