ASPIRINETTA ® es un fármaco a base de ácido acetilsalicílico + hidróxido de magnesio y aluminio
GRUPO TERAPÉUTICO: Fármacos antiinflamatorios y antirreumáticos no esteroideos
Indicaciones ASPIRINETTA ® Ácido acetilsalicílico
ASPIRINETTA® está indicado en el tratamiento de enfermedades reumáticas en pacientes pediátricos.
Mecanismo de acción ASPIRINETTA ® Ácido acetilsalicílico
El ácido acetilsalicílico, ingrediente activo de ASPIRINETTA®, es una molécula incluida entre los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos y más precisamente en la categoría química de los salicilatos.
Su particular eficacia terapéutica se debe a la capacidad de transesterificar un residuo de serina de ciclooxigenasas, enzimas implicadas en la síntesis de mediadores de la inflamación conocidos como prostaglandinas, inhibiendo irreversiblemente su actividad.
Esta inhibición toma la forma de una acción:
- Antiinflamatorio, ligado a la expresión reducida de prostaglandinas dotadas de actividad vasopermeabilizante, vasodilatadora y quimioptática;
- Antipirético, mediado por la inhibición de la síntesis de citocinas y mediadores químicos capaces de alcanzar los centros termorreguladores hipotalámicos, elevando el set point térmico;
- Analgésico, que se lleva a cabo mediante el control de la síntesis de moléculas como la bradicinina, capaces de activar las terminaciones periféricas de los nociceptores.
Los estudios también demuestran que el ácido acetilsalicílico tomado en dosis inferiores a 300 mg puede actuar de forma selectiva a nivel plaquetario, reduciendo la expresión del tromboxano A2, responsable de una potente acción proagregante y vasoconstrictora.
Este modo de acción diferente está estrechamente asociado con algunas diferencias farmacocinéticas que permiten que el ácido acetilsalicílico como tal actúe selectivamente sobre las plaquetas, escapando así de la acción hidrolítica de las esterasas hepáticas, y del ácido salicílico, un metabolito obtenido posteriormente a la acción de las esterasas intestinales y hepáticas. actuar principalmente sobre las células endoteliales e inflamatorias, realizando así la clásica acción antiinflamatoria.
En ambos casos los principios activos, tras un intenso metabolismo hepático, se eliminan posteriormente por vía urinaria.
Estudios realizados y eficacia clínica
1. MÉTODOS DE SEGUIMIENTO DEL EFECTO DEL ACETILSALICILÁCIDO
Clin Chim Acta. 15 de julio de 2011; 412 (15-16): 1366-70. Epub 2011 13 de abril.
Niveles urinarios de 11-dehidro-tromboxano B, en pacientes diabéticos tipo 2 antes y durante la ingesta de aspirina.
Gonçalves LH, Dusse LM, Fernandes AP, Gomes KB, Sóter MO, Alves MT, Rodrigues KF, Freitas FR, Komatsuzaki F, Sousa MO, Bosco AA, Pianett GA, Carvalho MG.
Interesante trabajo que intenta caracterizar mejor la eficacia del tratamiento con ácido acetilsalicílico mediante la evaluación de las concentraciones urinarias de catabolitos relacionados con el tromboxano A2, en este caso los no respondedores también mostraron concentraciones urinarias bajas de este marcador.
2. ABUSO INJUSTIFICADO DE ACETILSALICILÁCIDO EN LA POBLACIÓN PEDIÁTRICA AFRICANA
S Afr Med J. 1 de noviembre de 2011; 101: 823-8.
¿Es el uso de aspirina no terapéutica en niños un problema en Sudáfrica?
Donald K, Hall S, Seaton C, Tanyanyiwa D.
Trabajo reciente que denuncia el abuso injustificado de ácido acetilsalicílico en la población pediátrica africana, aumentando considerablemente el número de pacientes pequeños que padecen acidosis metabólica a menudo letal.
3.L "ASPIRINA EN LA POLIPOSIS ADENOMATOSA FAMILIAR
Cáncer Prev Res (Phila). Mayo de 2011; 4: 655-65.
Un ensayo de prevención aleatorizado controlado con placebo de aspirina y / o almidón resistente en jóvenes con poliposis adenomatosa familiar.
Burn J, Bishop DT, Chapman PD, Elliott F, Bertario L, Dunlop MG, Eccles D, Ellis A, Evans DG, Fodde R, Maher ER, Möslein G, Vasen HF, Coaker J, Phillips RK, Bülow S, Mathers JC; Consorcio internacional CAPP.
Estudio muy interesante que demuestra cómo el uso diario de 600 mg de aspirina puede reducir en términos volumétricos y proliferativos el número y tamaño de pólipos intestinales en pacientes con poliposis adenomatosa familiar.
Método de uso y dosificación.
ASPIRINETTA ®
Comprimidos de 100 mg de ácido acetilsalicílico.
La dosis de ácido acetilsalicílico a utilizar para el tratamiento de enfermedades reumáticas varía considerablemente según la edad del paciente joven, por lo tanto varía de 100-200 mg por día en niños de 1 a 3 años hasta 600-900 mg por día. en niños mayores de 11 años.
Se recomienda tomar el medicamento, con consejo médico, preferiblemente con el estómago lleno.
Advertencias ASPIRINETTA ® Ácido acetilsalicílico
El uso de ASPIRINETTA®, especialmente para pacientes pediátricos, debe ser supervisado por su pediatra y limitado a casos de necesidad real.
Para minimizar los numerosos efectos secundarios esperados, sería recomendable tomar el fármaco con el estómago lleno, utilizando las dosis mínimas efectivas, capaces de garantizar una mejoría de los síntomas.
Debe reservarse una estrecha monitorización para todos los pacientes que padecen enfermedades cardiovasculares, coagulativas, renales, hepáticas, alérgicas y gastrointestinales, dada la mayor susceptibilidad de estos a los efectos secundarios de la terapia con AINE.
Si la terapia resulta ineficaz o si aparecen efectos secundarios, sería recomendable consultar a su médico, posiblemente evaluando la posibilidad de suspender el medicamento.
EMBARAZO Y LACTANCIA
A pesar de las bajas dosis de ácido acetilsalicílico que contiene ASPIRINETTA®, el uso de este medicamento está contraindicado en mujeres embarazadas.
Esta contraindicación está respaldada por numerosas evidencias que demuestran que la ingesta de antiinflamatorios no esteroideos durante el embarazo puede incrementar el riesgo de malformaciones fetales y abortos no deseados, comprometiendo el proceso normal de diferenciación y proliferación de las distintas células.
Interacciones
El ácido acetilisalicílico contenido en ASPIRINETTA®, podría interactuar con numerosos medicamentos, entre ellos:
- Anticoagulantes orales e inhibidores de la recaptación de serotonina, responsables del aumento del riesgo de hemorragia;
- Diuréticos, inhibidores de la ECA, antagonistas de la angiotensina II, metotrexato y ciclosporina, que provocan un aumento de los efectos hepatotóxicos y nefrotóxicos del ácido acetilsalicílico;
- Fármacos antiinflamatorios no esteroides y cortisona, que dan como resultado un aumento significativo del riesgo de daño histológico de la mucosa gastrointestinal;
- Antibióticos, responsables de las alteraciones farmacocinéticas y la eficacia terapéutica relacionada;
- Sulfonilureas, alterando el metabolismo normal de la glucosa y conduciendo a un mayor riesgo de hipoglucemia.
Contraindicaciones ASPIRINETTA ® Ácido acetilsalicílico
La ingesta de ASPIRINETTA® está contraindicada en caso de hipersensibilidad al principio activo oa alguno de sus excipientes, angioedema, úlcera péptica, antecedentes de hemorragia intestinal, colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn o antecedente previo de las mismas enfermedades, hemorragia cerebrovascular, diátesis hemorrágica o terapia anticoagulante concomitante, insuficiencia renal, insuficiencia hepática, asma, hipofosfatemia e infecciones virales.
Efectos indeseables: efectos secundarios
Aunque las bajas dosis de ácido acetilsalicílico presentes en ASPIRINETTA® permiten reducir significativamente la incidencia y severidad de los diversos efectos secundarios, es útil recordar cómo el uso prolongado de antiinflamatorios no esteroideos a lo largo del tiempo puede facilitar la aparición de patologías patológicas. condiciones carga de:
- Aparato gastrointestinal, sometido a la acción irritante directa e indirecta del AAS que se manifiesta con pirosis, gastralgia, náuseas y vómitos, estreñimiento y en los casos más graves úlceras y hemorragias;
- Sangre, en la que se observa un alargamiento significativo del tiempo de hemorragia, solo en raras ocasiones también se asocia con pancitopenia;
- Sistema genitourinario, caracterizado por un deterioro progresivo de la función renal;
- Sistema tegumentario afectado por eritema nudoso, erupción cutánea, dermatitis y reacciones ampollosas en los casos más graves;
- Sistema sensorial afectado por hipoacusia y oftalmopatías;
- Control metabólico, con alteraciones especialmente en el metabolismo de los carbohidratos;
- Sistema nervioso central con dolor de cabeza, insomnio, somnolencia, confusión y temblores;
- Sistema cardiovascular asociado a un mayor riesgo de eventos cerebrovasculares y cardiovasculares.
Nota
ASPIRINETTA ® solo se puede vender con receta médica.
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