Editado por el Doctor Roberto Uliano
La causa común de la obesidad consiste en un aumento del ingreso calórico en comparación con la producción y, en consecuencia, en un gasto energético inadecuado en comparación con lo que se come.La terapia habitual para el sobrepeso y la obesidad consiste en restringir la ingesta calórica mediante una dieta más o menos restrictiva. Este es el método más inmediato para equilibrar el equilibrio energético, pero tiene el efecto secundario de disminuir la masa magra y algunos componentes del metabolismo, que se explorarán más adelante. Además, las dietas tienen el límite de la adherencia del paciente a la terapia tanto desde el punto de vista psicológico como físico, y en algunos casos inducen la distorsión de los hábitos alimentarios y de vida. Incrementar el gasto energético afectando todo lo relacionado con el metabolismo. En este artículo profundizaremos en el conocimiento sobre el metabolismo en todos sus aspectos y sobre cómo es posible incrementarlo.
El metabolismo en su definición clásica corresponde al gasto de energía del organismo para todas sus funciones vitales.Las células, tejidos, órganos (hígado, músculo, cerebro, corazón, etc.) realizan sus actividades a través de la energía almacenada con la Nutrición. El metabolismo consta principalmente de cuatro componentes:
- METABOLISMO BASAL;
- ACCIÓN TERMOGENÉTICA DE LOS ALIMENTOS (TID);
- TERMOGÉNESIS ADAPTATIVA;
- GASTO ENERGÉTICO POR ACTIVIDAD ".
La tasa metabólica basal
El metabolismo basal representa el gasto energético mínimo para la supervivencia del organismo. Constituye el 65-75% del metabolismo total. Aunque el metabolismo basal se debe a las actividades esenciales de los órganos (snc, hígado, corazón y otros órganos), sus variaciones entre individuos dependen principalmente de la musculatura, el área de superficie corporal y la masa magra (la masa magra es todo lo que no es tejido adiposo). Las mujeres tienen una tasa metabólica basal más baja que los hombres (5-10% menos) debido a una menor cantidad de masa magra y mayor cantidad de tejido adiposo El metabolismo basal disminuye alrededor de un 2-3% cada década de vida tanto en hombres como en mujeres, ya que la masa magra es reemplazada por tejido adiposo, que por su naturaleza tiene un metabolismo energéticamente más bajo. El ejercicio físico regular, tanto de fuerza como de resistencia, es capaz de incrementar el metabolismo basal en un 8% y contrarrestar su disminución. nución con la edad avanzada. Durante el ejercicio, el metabolismo muscular puede aumentar hasta 120 veces.
Los principales factores que afectan la tasa metabólica basal se enumeran a continuación.
Las hormonas tiroideas (tiroxina y triyodotironina) en cantidades máximas (tirotoxicosis) aumentan el metabolismo hasta en un 50% -100%, mientras que su deficiencia (hipotiroidismo) lo reduce enormemente. Esto se debe a que las hormonas tiroideas inducen un aumento en la velocidad de las reacciones químicas en muchas células del cuerpo. La adaptación funcional al clima (secreciones más de estas hormonas en climas fríos o menos en climas cálidos) contribuye a las diferencias en el metabolismo. encontrado en personas que viven en diferentes regiones geográficas; por ejemplo, las personas que viven en los países árticos tienen un índice metabólico basal entre un 10% y un 20% más alto que los habitantes de las regiones tropicales. Estas bases fisiológicas van en contra de la tendencia en comparación con los diversos centros de belleza que anuncian la pérdida de peso a través de habitaciones a temperaturas por encima de la norma. A lo sumo, estas máquinas pueden hacerte perder agua y por lo tanto inducir la deshidratación. En lugar de recurrir a estas estrategias inútiles, conviene inventar maquinaria con temperaturas ligeramente bajas. Con el resfriado, por tanto, salvo que exista una mala función tiroidea, es posible adelgazar más fácilmente, con la precaución de no comer más (se sabe que el hambre aumenta con el resfriado, precisamente porque aumenta el metabolismo). Considere que para incrementar la tasa metabólica basal en un 30% sería necesario administrar tres veces la cantidad de hormonas tiroideas en comparación con las fisiológicas. Lo que significa enormes efectos secundarios, que muchas personas que han perdido peso con la ayuda de los extractos de tiroides (TRIAC) conocen bien.
La hormona sexual masculina, la testosterona, puede aumentar la tasa metabólica basal en un 10-15% Gran parte del efecto de la testosterona sobre el metabolismo se debe a su acción anabólica, que aumenta el músculo esquelético. Esto se nota en los adolescentes que pierden peso fácilmente en la fase de desarrollo. Muchas personas que tienen deficiencia de testosterona pueden aumentarla mediante un deporte de fortalecimiento. Las mujeres con cantidades excesivas de testosterona (características del hirsutismo y del ovario poliquístico) almacenan grasa visceral en el interior del vientre y pueden sufrir estados de resistencia a la insulina y por tanto un metabolismo alterado de los azúcares.
La hormona del crecimiento (GH) puede aumentar el metabolismo en un 15-20%. Los bebés en crecimiento tienen un metabolismo más alto.
Cabe destacar las hormonas (testosterona, nandrolona, GH) que se administran en los distintos gimnasios para incrementar el metabolismo y la masa muscular. Incluso si los resultados pueden ser los que desea, existen muchos efectos secundarios y la posibilidad de sufrir enfermedades graves.
Por lo dicho en un programa de adelgazamiento es importante asociar la actividad física constante con una dieta hipocalórica. De hecho, la actividad física, además de aumentar la masa muscular, induce un aumento de testosterona en los hombres y estimula la producción de hormonas (catecolaminas) que, como veremos, son capaces de incrementar la eficiencia de la termogénesis, otro componente importante del metabolismo. .
Medición de la tasa metabólica basal.
Existe una diferencia sustancial entre medir y estimar el metabolismo. La estimación se realiza a través de fórmulas matemáticas más o menos precisas, que en base al peso, la estatura o el cálculo de la superficie corporal dan una estimación de la tasa metabólica basal. Estas fórmulas matemáticas son muchas y cada una diferente según el sujeto evaluado (obeso, peso normal, niños, adolescentes, ancianos) .Todas las fórmulas, sin embargo, dan un error del 10% -30% con respecto al valor real del metabolismo basal. El error aumenta si la estimación se hace en sujetos que ya están en una dieta o que ya han perdido peso (debido al cambio en el estado de hidratación del cuerpo).
La medición real se puede realizar con precisión mediante calorimetría indirecta, un método de referencia rápido y no invasivo. Consiste en medir el consumo de oxígeno y dióxido de carbono inhalado y exhalado por el sujeto en un intervalo de tiempo preciso. A partir de los datos registrados, se deduce entonces el metabolismo energético basal. La medición real del metabolismo sienta las bases para un programa nutricional correcto. De hecho, comer una dieta muy por debajo del metabolismo induce una pérdida de masa magra con la consiguiente disminución del metabolismo mismo. En estas condiciones, es más probable que la pérdida de peso se detenga muy pronto. De hecho, la pérdida de peso no debe ser superior a un kilo por semana, lo que corresponde a unas 1000 kcal menos que el gasto energético diario total.
Termogénesis y metabolismo "