El fibroma intramural
Entre los miomas uterinos destaca el mioma intramural, un tumor benigno que se desarrolla alrededor de la pared uterina, provocando un cambio en la estructura y volumen del útero. Más precisamente, mientras que el mioma subseroso afecta a la pared externa del útero, el mioma intramural crece en el espesor de la pared misma, por lo que se define como "intramural" precisamente porque su localización es intraparietal.
Incidencia
Generalmente, las mujeres en edad fértil son los objetivos "preferidos" para los fibromas intramurales. Esta categoría de tumores tiende a seguir siendo una forma benigna: solo en casos raros, los fibromas intramurales degeneran en cáncer (tumor maligno).
Estructura
Los miomas intramurales pueden ser de tamaño muy pequeño, pero también pueden sufrir un agrandamiento sustancial: en este último caso, el ginecólogo podría considerar la posibilidad de someter a la paciente a la escisión quirúrgica del tumor.
Síntomas
La mayoría de las veces, los fibromas intramurales son asintomáticos y, como tales, no involucran síntomas en las mujeres: no es sorprendente que muchos fibromas se diagnostiquen al azar, durante una visita de control normal.
Por otro lado, cuando el fibroma intramural implica consecuencias, la mujer podría quejarse de metrorragia (sangrado inesperado y doloroso en el período intramenstrual), así como polimenorrea asociada a anemia y dolor abdominal. La metrorragia es una ocurrencia frecuente si el tumor intramural causa ulceración. Las estadísticas han encontrado que la mayoría de las mujeres con fibroma intramural también se quejan de estreñimiento, dolor abdominal y dolor durante el coito (dispareunia).
Este tipo de tumores benignos pueden provocar contracciones anormales en el momento del parto; en algunas mujeres, la presencia de un mioma intramural durante el embarazo ha favorecido el parto prematuro del bebé, debido a las continuas contracciones a las que está sometido el útero.
En algunas mujeres con fibroma intramural hubo dificultad para quedar embarazadas y una mayor probabilidad de abortos espontáneos; en algunos casos raros, la mujer puede experimentar síntomas de infertilidad (incapacidad para llevar el embarazo a término). Cabe destacar que "infertilidad" no es sinónimo de "esterilidad": una mujer estéril es incapaz de concebir, mientras que en "infertilidad la mujer logra quedar embarazada, pero es incapaz de terminar con éxito el embarazo".
Tratamiento
Para la resolución del fibroma intramural, el ginecólogo puede extirpar quirúrgicamente el tumor o recomendar una embolización o ablación térmica (destrucción del tumor por calor). En casos leves, el médico prescribe un tratamiento farmacológico a base de hormonas al paciente. .
Resumen
Enfermedad
Fibroma intramural
Descripción
Tumor benigno que se desarrolla en la pared externa del útero.
Incidencia
Las mujeres en edad fértil
Diagnóstico
Los tumores intramurales a menudo se diagnostican al azar
Sintomatología
A menudo, los fibromas intramurales son asintomáticos; si la extensión es sustancial, pueden causar dolor abdominal, sangrado, polimenorrea, anemia, ulceración
Casos raros
Infertilidad, parto prematuro, abortos espontáneos
Terapias que eliminan el fibroma intramural
Cirugía, embolización, ablación térmica, tratamiento farmacológico hormonal